Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В августе 25-го года произошло острое повреждение почек, которое явилось следствием множественной миеломы. Диурез восстановился, но СКФ менее 15. Получаю процедуры гемодиализа три раза в неделю.Вся терапия направленна на лечение основного заболевания, а про почки уже не...
Здравствуйте! Если основное заболевание (миелома) приведшее к ОПП взято под контроль, то шанс на частичное восстановление почек имеется. Пока необходимо корректировать возникшие осложнения.
То что восстановился диурез дает Вам преимущество. При сохранном диурезе обычно назначают нефропротекцию для сохранения остаточной функции почек (иАПФ или БРА)
Если мой ответ был полезен, буду признательная за отзыв
Здравствуйте! Все эти диагнозы взаимосвязаны, лечить нужно не каждый диагноз отдельно, а кошку целиком - сначала стабилизировать состояние, потом искать причину.
Самое важное при липидозе - кормление. Если кошка не ест сама, нужно кормить принудительно (влажным кормом-паштетом для животных желательно из линейки Recovery любой доступной марки или детским мясным пюре типа Тёмы - размешать с теплой водой и кормить из шприца без иглы) или ставить зонд, иначе печень не восстановится. Параллельно рекомендованы капельницы от обезвоживания, препараты от тошноты (маропиталь, серения), чтобы животное могло есть, препарат для аппетита (миртацен) и гепатопротекторы (гептрал, урсосан) для поддержки печени. При нефропатии - контролируют почки через диету и препараты.
Добрый день Прошла обследование.В итоге данные этих анализов указывают на повреждение печени.
АЛТ 114,АСТ-103 ,билирубин 17,3 ,глюкоза 5.21, магний 0.18, общий белок 77,1 ,общий холестерин 5,4связной билубин 3,6 ,аАМY-199,Альбумин 41,3 ,ГГТ 535,ШФ 143.
УЗИ признаки...
Здравствуйте, Зульфия. Повышенные ферменты печени и изменения на УЗИ чаще всего указывают на жировую перегрузку с элементами холестаза, что подтверждается высоким уровнем ГГТ и щёлочной фосфатазы. Дополнительно выявлен дефицит магния, который может усиливать усталость и мышечные проявления. На гастроскопии описаны эрозивный гастрит и рефлюкс-эзофагит. Повышение альфа-амилазы при изменениях поджелудочной железы обычно связано с её перегрузкой или обострением хронического процесса, что нередко бывает при панкреатите или нарушении оттока желчи.
В таких случаях обычно рекомендуют щадящее питание с исключением жирного, жареного и алкоголя, дробный режим, упор на овощи, каши, нежирное мясо и рыбу. Для защиты слизистой желудка часто используют ингибиторы протонной помпы, например рабепразол по 20 мг утром курсом 4–8 недель, для восстановления слизистой — ребамипид по 100 мг трижды в день до 8 недель. Для поджелудочной применяют ферменты, например креон по 25 000 ЕД с едой 2–4 недели. При признаках холестаза возможно использование урсодезоксихолевой кислоты, например урсофальк по 10–15 мг/кг массы тела на ночь длительно, иногда добавляют мягкие желчегонные средства, например хофитол. Дефицит магния восполняют препаратами, например Магне B6 форте по 1–2 таблетки дважды в день курсом месяц.
Для уточнения причин изменений обычно контролируют ферритин, железо, аутоиммунные антитела и повторяют биохимию крови через 2–4 недели.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Случилась неприятность,на УЗИ диагностировали жировой гепатоз поджелудочной железы и панкреатит печени. Сдал нализы: АСТ 34,1, АЛТ 43,1, ГГТ 40, ЩФ 92. Может ли это быть цироз печени? И дальнейшие действия?
Важна ли амилаза в данных анализах?
дообследование
кровь на вирусные гепатиты В и С
амилаза, липаза
МРТ ОБП с контрастом для уточнения изменений в печени и поджелудочной
Эластаза кала
кал на гельминты методом парасеп.
при болях, вздутии можно начать принимать дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д
В результате узи было вынесено заключение: признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы (вероятно хр. панкреатит), перегиб желчного пузыря, киста левой доли печени. Какое лечение может быть назначено?
Здравствуйте. Ваш вопрос в формате бесплатной консультации не имеет разрешения, поскольку врачам, чтобы дать какой-то совет, надо значительно больше информации. Врачи вас не видят, и могут только посмотреть протоколы УЗИ, ФГС, ан.крови, копрология, ан. мочи, биохимическое исследование печени. Вам надо обратиться к врачу по м. жительства и продолжить обследование в соответствии в выявленной патологией. О кистах печени не беспокойтесь:они редко бывают опасными, хотя на первом этапе проводят дообследование. За ними следят с помощью УЗИ, специфического лечения, за редким исключением, нет. Но вам нужен лечащий врач.
в заключении узи написано "диффузные изменения паренхимы печени и поджелудочной железы" могут поставить панкреатит с этим заключением? без других дополнительных обследований в поликлинике и стационаре?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня хронический панкреатит биохимия крови в норме, панкреатическая эластаза 310, узи показало хронический панкреатит и начальные признаки стеатоза печени. Сейчас чувствую себя нормально, ничего не беспокоит. Нужно ли мне принимать какие ни будь лекарства?
Это связано с гастроэзофагеальным рефлюкс ом (забросил содержимого желудка в пищевод). Для диагностики необходимо провести ЭФГДС. Для облегчения состояния можно использовать антациды, такие как маалокс, фосфалюгель, гевискон.
Добрый день!
У супруга втечении года сильные приступы боли в области эпигастрии отдающие в спину, пару раз на скорой уезжали в больницу хотели вырезать желчный. При первых приступах был высокий билирубин высокий алат и асат. Прокапали системы для печени. Приписали принимать...
Здравствуйте! По представленым обследованиям основной проблемой являются камни в желчном пузыре. Камни мелкие, риски их миграции в протоковую систему желчевыводящих путей, так и в протоки поджелудочной железы есть. Боли вызваны именно ЖКБ, поджелудочная железа страдает вторично, на фоне камней. Есть небольшое повышение печёночных трансаминаз, но с учётом повышения показателей в липидограмме, можно сделать вывод, что проблема в метаболическом синдроме (особенно если имеется лишний вес), а не в ЖКБ, так как повышение незначительное. Есть повышение общего билирубина, но повышен он за счёт непрямой фракции, что может указывать на синдром Жильбера. Это доброкачественное заболевание, характеризуется нехваткой фермента превращающий "плохой" билирубин в "хороший". Чтобы подтвердить данное состояние необходимо выполнить генетический тест на синдром Жильбера.
С учётом болевого синдрома и ЖКБ, необходимо очно с хирургом обсудить вопрос радикального хирургического лечения ЖКБ.
Пока симптоматически только спазмолитики (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. На фоне болевого синдрома никакие УДХК (урсосан, урсофальк) для "растворения" камней принимать нельзя!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
хронический панкреатит, камни в желчном пузыре, жировой гепатоз печени, был острый билиарный панкреатит, сейчас выписали, настоятельно рекомендуют удаление желчного пузыря. Как изменится мое состояние после его удаления? Будут ли повторятся приступы острого панкреатита?...
Холецистэктомию в плановом порядке, лапароскопически.
После удаления желчного пузыря нет резервуара для желчи и будет адаптация организма.
В первые дни после операции печень будет вырабатывать желчь в том же количестве, но соблюдая все рекомендации (не будет стимулирующего фактора для желчи) она будет меньше вырабатываться и таким образом адаптируется.