Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужен подбор терапии от гипертонии
19 ответовДобрый день! Нужен подбор терапии от гипертонии матери. 75 лет. Часто очень высокое давление, привычная схема не помогает, требуется помощь. Давление поднимается до 220×100, особенно вечером. Сейчас принимает: Триплексам 10×2,5×10 - утром, Бисопролол 10мг - утром, Моксонидин...
Подскажите, какие еще препараты принимала и были неэффективны? Пульс высокий, несмотря, на бисопролол. Рекомендую сдать анализы, чтобы исключить вторичные причины для такого пульса. В выписке не вижу УЗИ сердца, УЗИ сосудов шеи и гормонов щитовидной железы. Есть повышение уровня холестерина. Начали принимать статины?. Также увидела мерцательную аритмию. Возможно, сейчас такой пульс высокий, т.к. сорвался ритм. Тонометр показывает значок аритмии? Лучше снять ЭКГ, чтобы убедится какой ритм и провести суточное мониторирование ЭКГ. Также важно принимать антикоагулянты(кроверазжижающие препараты) для профилактики инсульта, у вас назначен эликвис. Есть повышения билирубина и изменения по данным УЗИ органов брюшной полости, рекомендую обсудить с гастроэнтерологом лечение. По поводу терапии, вместо лерканадипина лучше Нифедипин пролонгированного действия, он самый сильный. Нифекард ХЛ 30 мг х 2 раза в день ИЛИ Коринфар, Кордафлекс 20-40 мг х 2 раза в день. Один из самых эффективных препаратов сейчас это Юперио 100 мг х 2 раза в день, если будет не хватать то можно увеличить дозу до 200 мг х 2 раза в день. Далее, можно добавить препараты резервного ряда - Верошпирон 50 мг утро. Вместо моксонидина можно попробовать на постоянный прием - Альбарел 1 мг х 1 раз в сутки.
Подбор терапии и консультация врача
13 ответовПодбор терапии и консультация специалиста в дальнейшем , чтобы стабилизировать свое эмоциональное состояние. Поставили диагноз, болезнь непредсказуемая и у всех протекает по разному, рассеянный склерон , не могу его принять , страх за будущее , апатия , бессонница (пила...
Здравствуйте, можно предполагать депрессивную реакцию, лучшим решением будет все же очно психиатра или психотерапевта посетить, обычно начинаем с психотерапии -зачастую этого достаточно, искать психотерапевта для работы лучше очно или хотя бы в видео формате. При не эффективности уже рассматриваем мед терапию антидепрессантом, препарат опять же надо подбирать, предпочтение для старта отдаем ад группы СИОЗС ( ципралекс, золофт), в дополнение при адаптации к ад как раз можно атаракс использовать, как видите сам он без ад эффекта не даст желаемого. Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Добрый день. Хочу получить рекомендации по инфузионной терапии для себя. Есть аналицы крови и требуется грамотный подбор. Из симптомов хроническая усталость, большая нагрузка и плохая работа кишечника, который не усваивает необходимое количество важных веществ.
Здравствуйте, инфузионная терапия препаратов железа? что с гемоглобином, ферритином, трансферрином, ожсс? витамин Д? гомоцистеин или витамины в9 и в12?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор терапии
13 ответовДобрый день. Сын 30 лет, диагноз F20. Болеет с 20 лет, был на клопиксоле табл 20мг/день, потом клопиксол депо 200мл/мес. С августа 2024г ухудшение состояния, смена терапии с декабря 2024 на арипипразол 30 мг+сероквель 200мг на ночь. Ушел в психоз конце января, лежал в...
Давайте понаблюдаем за состоянием в течение недели. Если состояние начнет улучшаться, то оставляйте такую дозу.
Подбор терапии
16 ответовДобрый день, Проблема в каждодневном накручивании себя по поводу физического здоровья, постоянно расстройство пищеварения, боли в груди, часто ощущения нехватки воздуха, началось все 1,5 года назад, тогда были приступы давление 160-180 , долгое время лежал в терапии...
Да, конечно. На сайте есть функционал. Нужна будет помощь, обращайтесь.
Подбор линз
2 ответаМожно ли по этим параметрам подобрать контактные линзы? Или нужно идти в клинику именно на подбор?
Здравствуйте!Первый подбор линз необходимо проводить очно.Оценивается не только рефракция (а она тоже подбирается не просто по показателям),но и диаметр линзы и ее посадка на роговице.Это очень важно,так как неправильный подбор может привести к осложнениям.Неправильная рефракция-напряжение глазу,неправильные диаметр и посадка-либо линза будет сдавливать роговицу,либо же будет «плавать».Поэтому рекомендую вам обратиться к специалисту,чтобы вам все подобрали грамотно,а впоследствии уже будете просто покупать линзы по нужным параметрам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор терапии (продолжение)
8 ответовЗдравствуйте! В продолжение вопроса подбора терапии https://sprosivracha.com/questions/1446563-podbor-terapii Провел Холтер ЭКГ. По договоренности с врачом во время мониторинга провел 2 тренировки по 1 часу на ЧСС 84% от макс.по возрасту Результаты в сутки: мин ЧСС - 37...
Увеличьте дозу, ждём 3 дня, если не нормализуется, то добавить индапамид.
Подбор антигипертензивной терапии
29 ответовДобрый день! Нужна помощь с подбором антигипертензивной терапии. Пациентка 68 лет, компенсированный цирроз (Аутоимунный гепатит + первичный билиарный холангит). Есть атеросклероз. Получает Метипред 3 мг, Азатиоприн 100 мг, Урсофальк 1250 мг. Диротон 2,5мг утром и 1,25 мг...
Да можно , накапливается обычно 7-10 дней , до 14 дней максимально, если будет повышаться за время накопления дополнительно дать Моксонидин 0.2 мг , максимально до 0,6 мг в сутки
Подбор очков
12 ответовЗдравствуйте. Окулист выписал рецепт на очки ребенку сразу после проведения дианостики на широкий зрачок. Стоит ли повторно провести подбор очков для ребенка на узкий зрачок? Ребенок - мальчик, 7 лет, миопия -2 на оба глаза.
Здравствуйте. Вы пришли с ребенком к врачу, он вас осмотрел на узкий зрачок, потом на широкий и сразу выписал очки? К офтальмологу ходили один раз? Или капали капли, в том числе и дома,были несколько раз у врача?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильный подбор лекарст
16 ответовДобрый день врачи .очень тревожат подбор лекарств, на фоне обострения и бросания габапентина и бакласана которые пила думая ,что от своей тревоги долгое время ,мне назначили аминотриптилин пол утром и на ночь одну ,вальпровую кислота 500 на вечер и атаракс одну ,по врачу...
Здравствуйте. При данных расстройствах препаратами первой линии являются антидепрессанты из группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (например, сертралин или эсциталопрам), которые являются наиболее сбалансированными по эффективности и переносимости. Амитриптилин относится к группе трициклических антидепрессантов, эффективность данного препарата при тревожных расстройствах недостаточна, а профиль безопасности низкий, то есть имеется много побочных эффектов, ограничивающих его применение. Вальпроевая кислота может быть использована для лечения эпилепсии или биполярного расстройства, но в терапии тревожных расстройств и ОКР она не является препаратом выбора. В подобных случаях рекомендуется получить второе мнение по терапии у другого врача.