Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 65 лет, инвалид 1 группы, рассеянный склероз. 2 месяца назад появился пролежень на пятке, обрабатывали мирамистином, мазали салициловой мазью, бепантеном. Появился налёт белый и пахнет гнилью. 2 дня начали пазать левомеколем. Пока лучше не становится. Помогите,...
Здравствуйте! Для уточнения желательно видеть фото проблемной области.
По описанию, если имеется неприятный запах от пролежня, в таких случаях рекомендуется обратиться очно к хирургу для осмотра и иссечения некротических тканей в области пролежня, если таковые имеются.
Старайтесь избегать давления на участки пролежней, по возможности менять положение тела пациента каждые 2 часа, в идеале противопролежневый матрас, подкладные круги. При проведении гигиенических процедур пользуйтесь средствами без отдушек, не используйте тальк.
По перевязкам : рекомендуется промывать водным раствором хлоргексидина , накладывать мазь Стелланин ПЭГ. Если есть возможность, то закладывать вместо мази гель Пронтосан слоем не менее 3 мм. Сверху марлевую повязку.
Для улучшение трофики тканей в ране можно добавить препарат Вессел-Дуэф по 1-2 капсулы 2 раза в день до приёма пищи в течение 30-40 дней.
Здоровья!
Женщина 65 лет, инвалид 1 группы, рассеянный склероз. 2 месяца назад появился пролежень на пятке, обрабатывали мирамистином, мазали салициловой мазью, бепантеном. Появился налёт белый и пахнет гнилью. 2 дня начали пазать левомеколем. Пока лучше не становится. Помогите,...
Здравствуйте! Для уточнения желательно видеть фото проблемной области.
По описанию, если имеется неприятный запах от пролежня, в таких случаях рекомендуется обратиться очно к хирургу для осмотра и иссечения некротических тканей в области пролежня, если таковые имеются.
Старайтесь избегать давления на участки пролежней, по возможности менять положение тела пациента каждые 2 часа, в идеале противопролежневый матрас, подкладные круги. При проведении гигиенических процедур пользуйтесь средствами без отдушек, не используйте тальк.
По перевязкам : рекомендуется промывать водным раствором хлоргексидина , накладывайте мазь Стелланин ПЭГ. Если есть возможность, то закладывать вместо мази гель Пронтосан слоем не менее 3 мм. Сверху марлевую повязку.
Для улучшение трофики тканей в ране можно добавить препарат Вессел-Дуэф по 1-2 капсулы 2 раза в день до приёма пищи в течение 30-40 дней.
Здоровья!
Здраствуйте! Бабуля 82 года, после инсульта (7.12.23) левая сторона неподвижна, лежачая, не сидит. Но настроение оптимистично. Находится на социальной койке. Уход силами санитарок, медсестёр. Смена положения. Обход врача раз в неделю. На крестце большая дыра с карманом...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста как лечить пролежень 4 стадии .88 лет на ягодице огромная дыра и видно уже кость . Промываем бетодином . Что ещё добавить к лечению? Что можно заложить в эту дыру ? Какую то может мазь
Анастасия, здравствуйте! Рекомендации будут следующие:
1. Купить противопролежневый матрас
2. Повороты в постели каждые 2 часа, следите, чтобы пациент длительно не находился в одном положении
3. Меры личной гигиены-следите, чтобы не было складок простыни, крошек, влажности
4. Памперсы нежелательны, либо пеленки используйте, либо застегивайте памперс с одной стороны, чтобы вторую как бы открыть, когда пациент лежит на боку, чтобы пролежень дышал.
5. Ежедневно -промывать пролежень , смывая тем самым старую мазь и остатки растворами антисептиков-хлоргексидин, Мирамистин. После чего на бинты выдавливать мази и тампонировать в рану, но не плотно . Мази , которые можно применять-начните с офломелид . Использовать около 14 дней , далее необходимо менять. Сменить можно на Левомеколь, аргосульфан , дермазин.
Дальнейшая тактика в зависимости от заживления.
Пролежень крестцовой области 4-ой стадии с выделением гноя. Лежачая больная 69 лет после инсульта с параличом левой половины тела. Остальные заболевания: повышенное давление, тромбы в ногах, сахарный диабет, хронические пиелонефрит и холицестит. В марте 2024 года была...
Добрый вечер. Пациентку надо положить на специальный противопролежневый матрац ( пример https://julianna.ru/catalog/sredstva_reabilitatsii/protivoprolezhnevye_sistemy/120693/ ) или специальный подкладной круг ( пример https://dobradom.com/lander ). Эти изделия предупредят нарушение микроциркуляции в обл пролежня и будут способствовать заживлению раны. Так же пациента рекомендовано поворачивать на бок и легко массировать кожу на крестце не задевая рану. Перевязки: кожа вокруг раны обрабатывается спиртом или водкой, рану желательно на начальном этапе механически очистить от некротических тканей и фибрина ( это делает хирург). Далее надо обрабатывать рану р-ром Хлоргексидина ( это антисептик) закладывать в рану на сутки Пронтосан гель, Пронтосан будет химическим путем очищать рану от некротич тканей и фибрина ( это небыстрый процесс, примерно 2-3 нед). И когда рана очиститься и станет розовой нужно будет закладывать в нее мазь левомеколь для заживления. Очень важно пользоваться противопролежневыми изделиями, о которых я писал выше. Лечение пролежней- это долгий процесс, который требует систематического подхода. Желаю здоровья!
Свекровь, 75 лет , диабет 2 типа. После гипергликемической комы с 15декабря2023г по 29(выписка) декабря 2023. Образовался пролежень на сегодня он уже 4 стадии, живём в селе , хирург далеко
Протокол обработки(рекомендации хирурга):
1. промываем перекисью водорода.
2....
Пятки выглядят хуже чем пролежень на крестце. Чёрные ткани следует иссечь у хирурга, самостоятельно растворить данные некрозы это очень длительный процесс. Но до обращения к хирургу обрабатывайте хлоргекседином или Мирамистином затем химотрипсин предварительно растворить в 20 мл новокаина на рану рпод повязку на 12 часов, затем сменить на мазь Стелланин Пэг или Левомеколь ещё на 12 часов.
На крестце обрабатывайте хлоргекседином или Мирамистином затем мазь Стелланин Пэг под повязку, как с раны отойдет фибрин и рану можно будет перевязывать с мазью Левомеколь.
Противопролежневый матрас, переворачивать каждые два часа.
Здоровья Вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
К сожалению, без визуализации сложно оценить ситуацию полноценно.
Для более-менее достоверного ответа необходима визуальная оценка пролежня.
Одним из верных решений будет консультация врача-хирурга в очном формате — пригласите специалиста на дом.
Здоровья ⚕️
Здравствуйте! 6 января у моей мамы произошёл подвертельный перелом бедра. Еёй сделали остеосинтез стержня с фиксированием. Дома лежит с 9 января. Пять дней назад мы обнаружили Пролежень на пятке 3-4 степени на той же ноге где произошол перелом. Пока накладываю повязку с...
Делали Абдоминопластику. Надели очень тугой корсет. Лежала 3 дня на спине. Пролежень. Сначала сушили, потом с доктором решили размачивать. Плотная корка.
Три недели, а улучшений нет. Сил уже тоже нет
Здравствуйте!
Вы в стационаре?
Почему не иссекают некроз?
Лечение таких некрозов- хирургическое : иссечение нежизнеспособных теаней и ведение гнойной раны.
Другиз вариантов нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего мужа пролеж на ягодице 3-4 стадии. Пробовали мази разные, гели. Сперва помогало, а потом заново воспаляться начинает. Много сочиться выделения,как гной и запах не приятный какой то. Он не любит лежать, почти весь день сидит в кресле инвалидной.
Здравствуйте. Для оценки тяжести поражения мягких тканей прикрепите пожалуйста фото пролежня.
В любом случае показано применение противоположного матраса и круга. При подкладывании круга пролежень должен находиться в центре, как бы в подвешенном состоянии.
Если есть нежизнеспособные ткани, их необходимо иссечь. Это может сделать хирург. Местно можно попробовать сначала перевязки с пронтосаном, а при полном очищении раны - с левосином. Если нет противопоказаний, то во время перевязки можно использовать УФ-облучение по схеме: 1-2-3-4-5-4-3-2-1 минут в течение 9 дней, (хорошо подсушивает рану).
Кроме местного лечения необходимо полноценное питание, содержащее достаточное количество белка и витаминов.
Лечение пролежней всегда длительное, поэтому наберитесь терпения. С целью профилактики образования новых пролежней необходимо изменять положение тела лежачего пациента каждые 2 часа. Используйте специальные круги, подушки, спреи. Избегайте нахождение пациента на твердой неровной поверхности.
Здоровья Вам и Вашему мужу.