Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации по лечению.ФВ 43%
6 ответовЗдравствуйте.У мамы 15 лет назад был инфаркт легкого,оторвался тромб пробил легкое,удалили нижнюю часть легкого.Сейчас у мамы сильная одышка.Какое лечение при ФВ 43%?Какие наши дальнейшие действия?В нашем городе нет кардиолога.
Здравствуйте , Елена. По данным эхо кардиографии- расширение предсердий и ГЛЖ , это признак артериальной гипертонии, атеросклероз клапанов сердца, снижение сократительной функции сердца, вполне вероятно из-за аритмии , но для того чтобы выяснить , какая это конкретно аритмия нужно сделать суточный монитор экг. , для оценки ритма сердца в течение суток. На данный момент существует новый современный препарат, который улучшает сократительную функцию сердца и повышает фракцию выброса, это Юперио , принимать нужно 50 мг 2 раза в день утром и вечером, это начальная доза! Кордипин и Лозап плюс нужно отменить !!! Так как Юперио снижает давление Никакой опасной брадикардии на экг нет ! Ритм синусовый, поэтому , дигоксин не показан Остальную терапию нужно продолжить . Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ? Если нужна будет помощь, обращайтесь. , постараюсь помочь
ФВ 37% после стентирования
1 ответЗдравствуйте, подскажите, до стентирования ФВ 45%, после стентирования сделали УЗИ сердца- ФВ 37%, прошло 1,5 мес. после стентирования- так и должно быть или показатель ФВ очень плохой?
Это не нормальный показатель. Нужно лечение у кардиолога.
О возможности повышении ФВ
7 ответовМне 81 год.8 лет назад был инфаркт и инсульт. По результатам эхокардиографииХСН48%.Возможно ли путём физкультуры и ЗОЖ за месяц повысить ФВ на 8%?
Здравствуйте! К сожалению, зож не поднимет фракцию выброса, да это поддерживает работу сердца , но никак не вылечит его. Для поднятия фракции вы принимаете самый главный препарат - юперио!!!!! Статины отменять нельзя. Так как это в десятки раз повышает риск повторного инфаркта , если не подходит один надо подбирать другой . Какой вы принимали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 28.01.24 муж перенес инфаркт. Прошло полгода. Сегодня сделали плановое УЗИ. Фракция стала ниже, чем в марте(( жутко переживаю. Чем грозит? При выписке 6.02.24 ФВ была 46 21.03.24 ФВ 54.5 Сегодня УЗИ: 23.06.24. ФВ 48 Таблетки все пьет: джардинс, брилинту,...
Здравствуйте, Юлия. Фракция выброса это не единственный показатель который нужно оценивать, после инфаркта сердечная недостаточность может проявляться или прогрессировать, а может и сохраняться в тех же рамках что и была до инфаркта. Лекарства принимаете согласно рекомендациям правильно. Возможно есть декомпенсация со стороны других болезней, например по диабету гликированный гемоглобин сохраняется в рекомендуемом диапазоне? Реабилитация после инфаркта имеет большое значение, правильные аэробные нагрузки, нормальный вес, все это помогает сердцу приспособиться к работе в условиях рубца в миокарде.
Каждое исследование узи меняется ФВ
5 ответовДоброго времени суток, Уважаемые доктора подскажите пожалуйста, есть два исследования узи, промежуток между ними 1 месяц, я бы хотел узнать есть ли какие нибудь различия или изменения между ними, волнует вопрос что ФВ снизилась на 3 процента за месяц, есть лишний вес.
Здравствуйте, всегда присутствует субьективный фактор врача при узи, а так же качество аппарата. Разница фв незначительная, по обоим результатам в пределах нормы.
Прием бисопролола при низком ФВ
3 ответаЗдравствуйте. Год назад у сына был острый инфаркт, был поставлен один стент. 5 дней назад сделал УЗИ сердца. Уплотнение аорты и створок АК. Небольшая дилятация полости левого желудочка с нарушением локальной сократительной функции миокарда левого желудочка со снижением его...
Бета-блокаторы - обязательный компонент терапии сердечной недостаточности. Долго объяснять, так что поверьте на слово.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличен РФ - 43
4 ответаЗдравствуйте! При лечении хронического тонзиллита ЛОР назначила анализ РФ. Оказался положительным - 43. СРБ отрицательный. Это было во время приёма антибиотиков. Сейчас буду пересдавать анализы. Переживаю
Без суставного синдрома, с нормальными показателями ОАК и СРБ - ваше небольшое превышение РФ ничего не значит. Рф реагирует на инфекционные, гормональные, лекарственные показатели. Переживать не о чем.
За год снизилась ФВ с 50%до 46%
23 ответаМужчина 63 год. ИБС. Стенокардия напряжения I ФК. Прямое стентирование ВТК 2021г. Постоянная форма фибриляции предсердий, тахивариант. Гипертоническая болезнь III стадия с поражением сердца, сосудов головного мозга. ОНМК в 2017г. По УЗИ сердца за год снизилась ФВ, в 2023 г....
Здравствуйте. В основе снижения фракции выброса лежит фибрилляции предсердий, а именно то, что тахисистолическая форма. Чем выше частота сокращений, тем ниже фракция выброса. Сердце не изгоняет достаточное количество крови, идёт дилатация полостей. Скажите, какая обычно частота сокращений а покое? Давно на терапии конкором10 мг?
Беременность 43 года
21 ответ43 года, беременна, срок 5 недель. Сдала анализы, понижен гемоглобин и ферритин сильно. Повышены ттг, гомоцистеин, тромбоциты, билирубин непрямой. Возможно ли выносить и родить здорового ребенка.
Здравствуйте, Динара. Конечно, данные отклонения не говорят о риске заболеваний у малыша. В таких случаях рекомендуется консультация эндокринолога как можно быстрее для назначения препаратов левотироксина. Также потребуется контроль раз в 2-3 месяца ТТГ, Т4, АТ к ТПО. По поводу низкого гемоглобина и ферритина, если уровень гемоглобина менее 110г/л, а ферритина менее 30, то рекомендуется в таких случаях приём препаратов железа, например Сорбифер, Тардиферон, контроль показателей через месяц. Также узи органов брюшной полости. Учитывая возраст обычно также рекомендуется выполнить НИПТ. Но можно дождаться результатов первого скрининга, если риски хромосомных патологий низкие, то, возможно, этот анализ не потребуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность в 43
5 ответовЗдравствуйте. Хочу родить ребенка, мне 43, мужу 47. Есть двое детей 20 лет и 12. Каковы шансы забеременеть и родить здорового ребенка. Все необходимое обследование прошла
Здравствуйте Отмечается снижение фолликулярного аппарата (по узи 5 фолликулов ). Уровень Амг низкий, говорит о снижении овариального резерва. В такой ситуации шанс на естественное зачатие есть, если спермограмма партнера в норме, есть собственные овуляции. Но время для планирования беременности ограничено. Паре после 35 лет на планирование беременности уделяется 6 месяцев. Половая жизнь регулярная, 2-3 раза в неделю. Стоит оценить функцию щитовидной железы, а именно сдать следующие гормоны- ттг, антитела к тпо и т4 свободный на 2-3 дни менструального цикла, сдать общий анализ крови и ферритин крови для оценки запаса железа. Общий анализ мочи с целью оценки работы почек. Сдать анализ крови на определение антител (Ig G) к вирусам кори, ветряной оспы, определение антител (Ig А и G) к вирусу краснухи. Если антитела не обнаружены, рекомендована вакцинация от этих инфекций, и уже через месяц можно планировать беременность. Провести флюорографию или рентген органов грудной полости (если делали больше 2 лет назад). По последним рекомендациям скрининг проводится 1 раз в 2 года Провести скрининг на рак шейки матки (если прошло больше года с последнего обследования). Включает в себя: ⁃ ПАП-тест или Жидкостная Цитология (предпочтительнее) ⁃ ВПЧ-тест (высоконкогенные типы) Мазок из влагалища, желательно фемофлор или флороценоз для оценки микрофлоры. Обследование на иппп: Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrhoeae, Trichomonas vaginalis Принимать фолиевую кислоту 400 мкг ежедневно и вам, и половому партнёру с целью профилактики пороков развития плода за 3 месяца до планирования беременности
