Рекомендации по лечению.ФВ 43% — вопрос №1312640

Елена, Новосибирск

646 просмотров

17 марта 2023

Здравствуйте.У мамы 15 лет назад был инфаркт легкого,оторвался тромб пробил легкое,удалили нижнюю часть легкого.Сейчас у мамы сильная одышка.Какое лечение при ФВ 43%?Какие наши дальнейшие действия?В нашем городе нет кардиолога.

Возраст: 47

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

фв 43%

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 17 марта 2023

Терапевт

Здравствуйте.
Приложите результаты ЭКГ. (если есть плёнка ЭКГ). По ЭКГ из выписки- синусовая брадикардия. Нужно выяснять- она на фоне приёма конкора? Выписка, я так полагаю, из стационара? Проведённое лечение - не указано. Назначался ли дигоксин вашей маме? (При такой низкой фракции выброса и наличии одышки нужны сердечные гликозиды).
Что по результатам рентгенографии лёгких? Спирометрии? Сдавались ли анализы? (Общий анализ крови и биохимический)? коагулограмма? Кровь на натрийуретический пептид?
Есть ли отёки у вашей мамы? Какой уровень артериального давления в течение дня и какие препараты на данный момент принимаются?

Пожаловаться

Елена, 17 марта 2023

Клиент

Мария, я загрузила назначение.Кровь сдаст на следующей неделе.Отеков нет,давление в норме 125 на 80

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 17 марта 2023

Терапевт

Те рекомендации, которые вам дал доктор, адекватные. Но так как у вашей мамы снижена сократительная способность миокарда, снижена фракция выброса, то нужно рассмотреть возможность назначения сердечного гликозида вместо бета-блокатора (конкора).
Я рекомендую контролировать частоту пульса, уровень артериального давления.
ЭКГ повторить, сдать анализ крови общий, биохимический анализ крови (общий белок, креатинин, мочевина, мочевая кислота, глюкоза, холестерин с липидограммой, АСТ, АЛТ, билирубин, ферритин, калий, натрий, магний), сдать кровь на коагулограмму, кровь на гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 своб), кровь на натрийуретический пептид.
Желательно сделать спирометрию, рентгенографию лёгких.
С результатами- консультация терапевта.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 17 марта 2023

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Рекомендую скорректировать лечение.
Обязательно пройти УЗИ сосудов шеи, суточное мониторирование ЭКГ.
Бисопролол 2,5 утром
Верошпирон 25 мг утром от одышки
Лозартан 50 мг утром
От повышенного давления амлодипин 5 мг вечером
Кардиомагнил 75 мг вечером
Мексидол 5,0 в/м 10 дней
Милдронат 5,0 в/м 10 дней
Берегите себя и своих близких, рада вам помочь?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 17 марта 2023

Кардиолог

Здравствуйте ЭКГ когда делали?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 1.5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Поставили ишемию сердца по ЭКГ при беременности

2 ответа

вчера, 18:21

800.00 р.

Ксения

Замена таблеток

2 ответа

вчера, 18:15

699.00 р.

Анонимный пользователь

Начальная стадия атеросклероза

4 ответа

вчера, 17:14

750.00 р.

Алина

Высокое давление

5 ответов

вчера, 17:07

700.00 р.

Светлана

Расшифровка кардиограммы

5 ответов

вчера, 16:13

800.00 р.

Ольга, Кашира

Показаны ли статины?

5 ответов

вчера, 16:03

700.00 р.

Наталья, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Тревога за сердце

5 ответов

вчера, 15:44

800.00 р.

Анна

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 17 марта 2023 · Accepted Answer · 2023-03-17T23:43:34+03:00

Здравствуйте , Елена.
По данным эхо кардиографии- расширение предсердий и ГЛЖ , это признак артериальной гипертонии, атеросклероз клапанов сердца, снижение сократительной функции сердца, вполне вероятно из-за аритмии , но для того чтобы выяснить , какая это конкретно аритмия нужно сделать суточный монитор экг. , для оценки ритма сердца в течение суток.
На данный момент существует новый современный препарат, который улучшает сократительную функцию сердца и повышает фракцию выброса, это Юперио , принимать нужно 50 мг 2 раза в день утром и вечером, это начальная доза!
Кордипин и Лозап плюс нужно отменить !!! Так как Юперио снижает давление
Никакой опасной брадикардии на экг нет ! Ритм синусовый, поэтому , дигоксин не показан
Остальную терапию нужно продолжить .
Крепкого здоровья Вам и Вашей маме ?
Если нужна будет помощь, обращайтесь. , постараюсь помочь