Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз: С22. 1 сТ3N1M1 Холангиокарцинома.
Неоперабельный, распространённый процесс. Пациент: 65 лет. Гипотиреоз ЩЖ после удаления части ЩЖ. Без хронических заболеваний.
В фед центре им. Гранова, которые плотно занимаются данным заболеванием, назначена химиотерапия GemCis...
Здравствуйте
В целом, Гемцитабин с Карбопатином или Цисплатином - это эквивалентные опции лечения
И Карбоплатин практически не уступает по эффективности
Более того сейчас есть сложности с наличием Цисплатина/Карбоплатина - и лечат тем, что есть
С Дурвалумабом сложностей нет - но его часто не назначают ввиду высокой стоимости препарата
Добавление ДУрвалумаба значимо улучшает эффективность лечения такой агрессивной опухоли
Холангиоцеллюлярная карцинома "богата" на мутации
Мутационный статус опухоли обязательно рекомендуют определить в опухолевых блоках - FGFR, BRAF, HER2
Добрый день. Асептический некроз головки правого и левого бедра 3 стадии. Мужчина, 59 лет. Летом 2021 года переболел ковидом, в последствии заболело левое бедро, левая нога. Два месяца назад переболел повторно ковидом, в марте 2022. Заболела вторая нога, правое бедро. На днях...
Интересуетт, теперь какой образ жизни вести с данной болезнью?
- до операции ортопедический режим, преимущественно покой, не доводя до болевого порога. После операции и реабилитации, соблюдать углы движений в протезированных суставах.
Можно ли водить машину?
- если это не приводит к боли то можно.
Ходить тростью?
- канадские трости лучше, если эффективно разгрузить суставы не выходит то костыли.
Какие ограничения?
ограничено все что связано с нагрузкой на суставы, и провоцирует в них боль. Преимущественно покой, ходьба до болевого порога.
Здравствуйте! Высыпало в ниже шеи спереди и сзади . У нас обильное слюноотделение и очень сильно потеет ( лето , жара).
Мы хоть и аллергики, но я сразу поняла, что это потничка, так как ничего не меняли вообще , а высыпаний не было с 5 месяцев ( нам 1,6 . Были высыпания, но...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Детский дерматолог
Алина, здравствуйте! У ребенка проявления раздражительного дерматита на фоне потения, перегревания.
Рекомендую:
Адвантан крем 2р в день 7 дней
После каждого контакта с водой увлажнять кожу кремом Липикар или Авен ксеракалм.
Купать с использованием эмульсии Адерма или Эмолиум
На тело хлопок, или хб одевать по температуре.
Поддерживайте влажность воздуха дома 50-60%, температуру не более 22 градусов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня такая ситуация, на фоне овуляции, идёт обострение болезней ЖКТ. Овуляция, через 2 дня возникает спазм в матке, и сразу стул снизу, а через 2 часа уже созревает диарея в верхнем отделе кишечника около пупка, чуть ниже. И сижу в туалете пока все не...
Здравствуйте. Подобная ситуация характерна для сочетания синдрома раздражённого кишечника с избыточной чувствительностью к гормональным колебаниям, которые происходят во время овуляции. В этот период под влиянием гормонов часто усиливается моторика кишечника, что и может вызывать приступообразный спазм и диарею.
При лекарственной аллергии и невозможности использовать рифаксимин подбирают другие варианты. В таких случаях по клиническим рекомендациям возможно применение препаратов из группы нитрофуранов, например нифуроксазид по 200 мг 4 раза в день курсом до недели, а также производных имидазола — например макмирор по 200 мг 2–3 раза в день до 10 дней. Дополнительно при СРК с диареей часто используют курсы пробиотиков, например Энтерол по 250 мг 2 раза в день до 10 дней, с последующим переходом на мультиштаммовые комплексы. Для снятия спазма наиболее часто применяют мебеверин по 200 мг 2 раза в день курсом до месяца или гимекромон по 200–400 мг 3 раза в день при склонности к застою желчи. При выраженной связи с циклом иногда рассматривается совместная работа гастроэнтеролога и гинеколога для гормональной коррекции.
Ребенку 1,8. С 10 мес жалобы на обильный понос 3-4 раза в день светло-желтого цвета, сильный гнилостный запах, очень едкий (буквально за 3-5 минут ягодицы ребенка становятся красными, если не убрать калл из памперса в течение 5 минут могут появиться волдыри), жалобы на зуд...
Добрый день
Препарата холестирамина нет в РФ, единственный вариант что нам дают в рекомендациях -это сорбенты-полисорб, энтеросгель, допустима смекта. Либо офф лэйбл заказывать в других странах холестирамин
Обратитесь в педиатрический университет на кафедру детской гастроэнтерологии (СПб)
Ребенку год и 9мес, задержка моторного развития. Ставят: Другие уточненные поражения центральной нервной системы.
Другие уточненные поражения центральной нервной системы. Энцефаломиопатия, предположительно митохондриальная.. Делали ЭЭГ 10ч, тк ребенок при резком просыпании...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 22го февраля приехала в Крым из Москвы. Чувствовала себя прекрасно. Но сильно нервничала по объективным причинам. Рабочее давления 120/80. Постоянно принимала диротон 10 мг. 1го марта попала по скорой в больницу с гипертоническим кризом 210/110. Какие назначения...
Где то 10 июня у меня появились выделения бело мутные из уретры. Я иду сдаю 13 инфекций там чисто. Сдаю сперму там находят бактерии, фото прилагаю. Врач назначает аугментин 875 +125. 2 таблетки в д. 7 д. Свечи уропрост 10 дн. Симптомы не проходят.
Сдаю ещё раз сперму. Там...
Девочка подросток 12 лет. С 4 лет гематурия, развивалась постепенно, начиналась с 3-5 эритроцитов, к 9 годам их количество стало достигать 100 и более. Обследована полностью в стационаре (КТ, УЗИ, цистоскопия и пр). Выставлен диагноз изолированная гематурия. Наблюдались с...
1) ро почкам если думать, что ситуация изолированная и не связанная с лейкоцитами, то возможно это IgA- нефропатия, это доброкачественный гломерулонефрит, требует только следить за оам и суточной потерей белка 1 раз в 6-12 мес , и профилактика прогрессии ( нефрологи назначают)
2) по лейкопении и периодияескому снижению тромбоцитов, тут надо думать и о наших возможных диагнозах, и о атипичном гемолитико-уремимеском синдроме у детей ( тут менее вероятно, но может болеет давно, покажут комплементы).
Для этого желательно :
- сдать ANA иммуноблот, РФ, белковые фракции, компоненты комплемента С3 и 4 , + антитела которые я писала выше по афс ( которого у вас нет)
- сдать суточную потерю белка
- сделать свежее узи брюшной полости и лимфоузлов периферических
- кал именно на кальпротектин ( копрограмма тут вообще инфы не даст) + Ат к глиадину и транслутаминазе на целиакию
Фгдс тут само собой, с учетом рвоты это 100% необходимо.
- по суставам сделать узи суставов, которые беспокоят. Если уже там будут признаки синовита, отсюда и диагностика будет расширяться. Пока не виду смысла.
К сожалению, обследований много, но по другому сложно разобраться будет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.