Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, была на МРТ на обе ноги поставили диагноз хондромоляция наколенника 2 степень ! Я была у врача, но толком ничего внятного не поняла, пока жду записи к другому, прошу просто проконсультировать и объяснить! Результаты прикреплю! Знаю что нужно делать операции,...
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, пока оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения хряща надколенника в суставах идёт воспаление.
Слева из-за муцинозного перерождения мениска когда-то артроскопия может потребоваться, но явно не сейчас.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Периодически болят колени. Помогает тейпирование. Через 2-3 дня боль проходит. В основном по передвижении по лестнице. Боль не сильная. С периодичностью два месяца.
Сделали МРТ, поставили диагноз хондромоляция 4 степени.
Вопрос. Действительно ли всё так страшно и если да -...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Рекомендация ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты верная.
Флексотрон ультра, считаю чрезмерно. Там очень много гиалуронки для коленного сустава.
На первый раз достаточно вполне Флексотрон соло 1 укол. А еще через неделю Хронотрон.
Слишком много - так же плохо, как и слишком мало.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Здравствуйте.
В заключении МРТ стоит 4 степень хондромаляции.
4 степень - это надколенник должен быть лишён полностью хряща на существенном участке.
Т.е. кость должна быть обнажена. Ничего такого в описании МРТ нет.
Заключение МРТ не соответствует описательной части. В описательной части читаем то, что Вы подчеркнули красным, а именно истончение хряща на 50%...
Это соответствует 2 стадии хондромаляции.
Если в военкомате отнесутся внимательно и прочитают описательную часть, то 4 степень хондромаляции. не пройдёт.
Степень повреждения ПКС и заднего рога не указана. Скорее всего, там не критичные повреждения.
Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
В Вашем случае имеет значение статья 65 Расписания болезней.
https://www.consultant.ru/document/cons_doc_LAW_149096/c85e682246b20afd130bb92ef6a5cd20558bfe24/
Решение о категории годности будет приниматься, исходя из степени нарушения функции сустава.
Для определения степени нарушения функции ниже таблицы по ссылке указаны объективные критерии.
Какое решение примет комиссия не знаю. Сами оцените реально свои шансы. Всю инфу я дал.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефект без операции никак не устранить. Но поддержать сустав и суставной хрящ можно и нужно.
Желательно проколоть внутрисуставно гиалуроновую к-ту, например остенил, флексотрон, армовискон, рипарт (их много).
Беспокоят уже два года боли в колене. В июне этого года пошла к травматологу. Жалобы: 1. Боль в колене всегда, при подьеме, при ходьбе, в состоянии покоя, сидя. Боль с внутренней стороны сбоку сустава, по всему суставу. Врач осматривал сказал отек видимый но не сильный....
Здравствуйте!
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Здравствуйте, около двух недель назад при прогулке неудачно спрыгнул с высокого поребрика и через 5-10 минут появилась боль в пятке ( как будто острая, прошла в течении двух дней) после этого появилась небольшая скованность колена (на сгибание и походку не влияло) был 2 раза...
Здравствуйте. Насторожило странное описание рентгенологом МРТ- в тексте- (в заднем роге медиального мениска имеется косогоризонтальный, линейный, гиперинтенсивный участок, не достигающий суставных поверхностей) и в тоже время пишет,целостность менисков не нарушена . Тогда что же это такое гиперинтенсивный участок если не разрыв? МРТ дало больше вопросов чем ответов. Показана консультация травматолога регионального значения с результатами обследования . Есть основания для показаний к артроскопии сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени. Сделала мрт. В заключении написан артроз 2 степени . Хондромоляция мышелков 4 стадия. Застарелый разрыв мениска все это на обеих ногах. Поддается ли это лечению. Малый синовит
Здравствуйте!
По МРТ в коленных суставах повреждение медиального и латерального мениска 3ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт ,отсюда хондромаляция,отёк костного вещества и болевой синдром.
Обычно в таких случаях рекомендуют :
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза
-приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие
,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол )
-мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома.
-хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс )
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома
--физиолечение (магнитотерапия , электрофорез )
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон)
-клеточная терапия(PRP -терапия,)
При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют :
-записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию.
Если диагноз подтвердится,то показана операция.
Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей
-если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) .
При 2-3 степени гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта ,а может только привести к усилению боли и прогрессированию артроза.
При 3 степени гонартроза показано уже эндопротезирование коленного сустава
Всего наилучшего!
Начали болеть колени
Сделала мрт
Обнаружели кисту гоантроз с мениска и проблемы
Киста бейкера, гоантроз, мениск, синовит, хондромоляция надколенника
Сейчас боюсь что надо делать операцию
Помогите с подсказками что делать
Операцию пока не надо.
1. Нагрузки прекратить полностью. На коленные суставы надеть примерно такие наколенники
https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
2. В тот сустав, который болит больше сделать однократную инъекцию Дипроспана на Лидокаине.
3. Найз по 1т 2 раза в день с Омепразолом.
4. Диклофенак гель 5%
5. Через неделю после Дипроспана, когда уйдут боль и отек ввести в оба сустава один из препаратов гиалуроной кислоты. Например, Русвиск, Аомовискон, Ферматрон или др.
6. После введения гиалуроновой кислоты нагрузки наращивать постепенно, заниматься в бандажах, не преодолевать боль. Общее количество нагрузок сократить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.