Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделала фгдс поставили поверхностный гастрит ,хронические эрозии антрального отдела желудка ,дуодено-гастральный рефлекс .Эрозии до 0,4 см на вершинах белый фибрин .Назначили Тримедат,Рио Флора ,Разо ,Де нол,стимбифид на 2 недели .Жалобы были больше кишечные .Полскажите не...
Здравствуйте! В биопсии нет необходимости ничего критичного по ФГДС нет. Терапия адекватная, выполняйте в полном объёме.
Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются:
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, омез, разо), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца! При положительном результате показана эрадикационная терапия.
Здравствуйте!
По клинике можно предположить ГЭРБ
Это состояние при котором происходит заброс содержимого из пищевода в желудок , из за этого происходит повреждение слизистой оболочки желудка, связано это часто с нарушением моторики жкт .
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
-Прокинетик ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-Добавить ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Альмагель - пакетик 3 раза в день
Через 50 минут после приема пищи и перед сном
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
Здравствуйте!
Дуодено-гастральный рефлюкс – это заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка.
Обычно в таких случаях рекомендовано соблюдать антирефлюксный режим:
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Медикаментозно обычно в таких случаях назначают:
- ИПП (например, Эзомепразол (нексиум) 20 мг в день за 30 мин до еды до 4- 8 недель
- Прокинетики (например, ганатон) - стимулирует моторику желудка, снижает рефлюкс, по 50 мг 3 оаза в день за 20-30 мин до еды до 14 дней
- Если беспокоит изжога, для быстрого облегчения симптомов - антациды (ренни, гастал) по 1т после еды
Кроме того, рекомендуют выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают курс эрадикационной терапии. Также рекомендуют выполнить УЗИ ОБП для исключения проблем с желчными путями.
По ФГДС также описывают атрофический гастрит в астральном отделе. Вам брали биопсию? Данный диагноз можно установить только с помощью гистологии (то есть обязательно нужно брать биопсию).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 41 год
Начали беспокоить проблемы: изжога, отрыжка, вздутие , нарушение стула, тошнота на молочные продукты
Была выполнена гастроскопия
В заключении: дуодено-гастральный рефлюкс
Добрый день!Нужна ваша помощь!!Мне поставили в заключении "дуодено-гастральный рефлюкс " .
Гастродуоденопатия.... Большое количество желчи в желудке.....что при всем этом нужно принимать???Спасибо!!!
здравствуйте.в декабре фгдс показало Дуодено-гастральный рефлюкс, врач выписал омепразол с антибиотиками, но мне от него только хуже. от постоянной тяжести,отрыжки и вздутии помогает только итоприд, пропил его месяц, через месяц симптомы опять стали появляться, как долго...
Очень странно, потому что рефлюкс не лечится антибиотиками, а Helicobacter отрицательный. Рефлюкс может быть физиологическим, и не нести в себе никакой клинической значимости.
Учитывая результаты гастроскопии, вероятнее всего симптомы тяжести и ощущения голода носят функциональный характер. Как правило функциональные нарушения возникают в результате длительного или мощного стрессового воздействия на организм, что приводит к нарушению нейрорегуляции моторики ЖКТ и формированию такого явления как висцеральная гиперчувствительность.
В данном случае я бы порекомендовала прием препарата Омез ДСР, это комбинация омепразола 20мг и домперидона 30мг. Домперидон - это прокинетик, который нормализует моторику верхних отделов ЖКТ, т.е. препарат из той же группы, что и итоприд. Удобство данного препарата в том, что требуется всего одна таблетка в сутки утром за 30 минут до еды. Длительность приема 1 месяц.
Либо продолжить прием итоприда 50мг по 1тб 3 раза в день и добавить отдельно омепразол 20мг по 1тб 1 рах в день утром за 30 минут до еды в течение месяца.
При выраженном вздутии можно применять препарат метеоспазмил по 1тб -ситуационно
Так же учитывая наличие вздутия, рекомендуется сдать дыхательный водородный тест для исключения СИБР. На фоне СИБР может повышаться внутрибрюшное давление(за счет избыточного газообразования в кишечнике), что способствует развитию. дуодено-гастрального рефлюкса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Поставили дуодено-гастральный рефлюкс. Ходила на фгдс. Болит желудок около месяца. Врач сказал,что очень много желчи в желудке. У меня желчного нет 10 лет уже. Подскажите пожалуйста какое лечение мне необходимо.
Благодарю!!!!
Здравствуйте! Какой характер болевого синдрома? Когда удален желчный? Когда выполняли клинический, биохимический анализы крови, УЗИ брюшной полости? Приведите подробное описание ФГДС.
Учитывая тот момент, что вы сейчас принимаете рабепразол, рекомендую следующую тактику действия:
Рабепразол 20 мг 2 р в день 14д, затем по 1 т утром натощак 14д
Улькавис по 2т 2 р в день перед приемом пищи 4 нед
Ганатон 50 мг 3 р в день перед приемом пищи 4д
Урсосан 250 мг по 1 к на ночь 4 нед
Через 2 недели после отмены препаратов необходимо дообследование на хеликобактер: дыхательный уреазный тест или кал на антиген к хеликобактер
При положительном результате необходимо пройти лечение под контролем терапевта/гастроэнтеролога:
Нексиум 40 мг 2 р в день 14д
Амоксициллин 1000 мг 2 р в день 14д
Клацид 500 мг 2 р в день 14д
Улькавис по 2т 2р в день 14д
Линекс форте по 1 к 1 р в день 14д
Сейчас тесты на хеликобактер проходить нельзя т.к результат будет ложно отрицательный
Заброс желчи идёт При нарушении моторики желчевыводящих путей
Здравствуйте. Сегодня сделала фгдс заключение хр атрофический гастрит вне обострении и дуодено-гастральный рефлюкс. Что мне можно начать принимать? Омез-дср можно? Вчера вечером и сегодня утром была тошнота. И что значит Атрофический гастрит мне такой диагноз ставят перый...
Здравствуйте.
На фоне вашего фгдс и симптомов рекомендуется прием омез дср утром по 1 капс на 30-40 минут до еды с последующим переходом на ребамипид 3 раза в день.
Рекомендуется выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови.
Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе.
Диагноз атрофический гастрит требует подтверждения по результатам биопсии, поэтому рекомендуется выполнить фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga, и дальнейшее решение вопроса.
Определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Юлия, хеликобактер ни при чем чаще всего, симптомы могут носить функциональный характер (то есть искаженные импульсы от мозга), часто при тревоге возникают