Консультация гастроэнтеролога /

Дуодено-гастральный рефлюкс — вопрос №3020314

174 просмотра

Здравствуйте. Сегодня сделала фгдс заключение хр атрофический гастрит вне обострении и дуодено-гастральный рефлюкс. Что мне можно начать принимать? Омез-дср можно? Вчера вечером и сегодня утром была тошнота. И что значит Атрофический гастрит мне такой диагноз ставят перый раз. Переживаю

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
На фоне вашего фгдс и симптомов рекомендуется прием омез дср утром по 1 капс на 30-40 минут до еды с последующим переходом на ребамипид 3 раза в день.
Рекомендуется выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови.
Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе.
Диагноз атрофический гастрит требует подтверждения по результатам биопсии, поэтому рекомендуется выполнить фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga, и дальнейшее решение вопроса.
Определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, узи делала в ноябре сейчас прикреплю и на воскресенье записалась еще, биохимический анализ дела в декабре. Урсосан пью

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
На фоне вашего фгдс и симптомов рекомендуется прием омез дср утром по 1 капс на 30-40 минут до еды с последующим переходом на ребамипид 3 раза в день.
Рекомендуется выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови.
Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе.
Диагноз атрофический гастрит требует подтверждения по результатам биопсии, поэтому рекомендуется выполнить фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga, и дальнейшее решение вопроса.
Клиент
Татьяна а омез-дср сколько пить по времени?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Омез дср принимается минимум 14 дней
Гастроэнтеролог, Терапевт
Омез дср принимается минимум 14 дней
Клиент
Татьяна, скажите пожалуйста а мне сладкое можно? И мучное? Ну в разумных пределах. И свежие овощи или фрукты?
Клиент
Да еще молочные каши?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, ограничений по питанию нет, рекомендуется придерживаться правильного питания и , как писала выше, чаще питаться, меньшими порциями.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, ограничений по питанию нет, рекомендуется придерживаться правильного питания и , как писала выше, чаще питаться, меньшими порциями.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте! Ваше заключение ФГДС указывает на наличие хронического атрофического гастрита вне обострения и дуодено-гастрального рефлюкса.
Диагноз атрофического гастрита должен быть подтвержден гистологическим исследованием (биопсией), так как только биопсия позволяет точно оценить степень атрофии и наличие изменений в слизистой оболочке, а также анализ на Хеликобактер (дыхательный тест). Эта бактерия часто является причиной хронического гастрита и может усугублять атрофические изменения.
Дуодено-гастральный рефлюкс- это состояние, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки (включая желчь) забрасывается обратно в желудок. Это может вызывать раздражение слизистой желудка, чувство тошноты, горечь во рту и дискомфорт.
Для уточнения причин рефлюкса рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить застой желчи, дискинезию желчевыводящих путей или другие патологии, которые могут способствовать рефлюксу и воспалению.
Омез-ДСР может быть полезен, омепразол снижает кислотность желудка, что помогает защитить слизистую от раздражениях Домперидон улучшает моторику желудочно-кишечного тракта и уменьшает рефлюкс.
Исключите острую, жирную, жареную пищу, кофе, алкоголь, газированные напитки. Ешьте небольшими порциями 4-5 раз в день. Предпочтение отдавайте вареным, тушеным или запеченным блюдам.

Принятый ответ
Клиент
Елена, узи делала в ноябре сейчас, прикрепила ещё в воскресенье записалась, биохимический анализ тоже прикрепила. И фгдс которые раньше делала. Елена пью урсосан 1 капсулу 250, а микразим мне нужно пить?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Микразим не решает саму причину заболевания, а скорее помогает облегчить симптомы, такие как вздутие и нарушение пищеварения.
По гистологии на момент исследования не наблюдается атрофии или метаплазии , но слизистая оболочка желудка повреждена и требуется лечение.
После подтверждения наличия Хеликобактер с помощью дыхательного теста (или другого диагностического метода) необходимо провести эрадикационную терапию, если не подтвердится, врач назначит базовую противовоспалительную терапию для заживления эрозивного дефекта с последующим ФГДС контролем.
Клиент
Елена эрозии залечила. Делала в декабре ещё фгдс. Эрозий уже не было.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Отлично , тогда сделайте дыхательный тест на хеликобактер, если еще не делали.
Клиент
Нет не делала. Теперь позже уже начала пить омез-дср. Елена а мне можно есть конфеты и мучное ну а пределах разумного.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Можно галетное печенье, сухарики, зефир или пастилу без шоколада в умеренных количествах. Лучше ограничить конфеты, шоколад, сдобу, песочное печенье, свежий белый хлеб. Вместо этого – печеное яблоко или банан, но не на голодный желудок.
Клиент
Елена спасибо большое!
Клиент
Если еще будет вопрос тогда спрошу у Вас
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам УЗИ ОБП имеется застой желчи в желчном пузыре. Атрофический гастрит - это диагноз морфологический, т.е. подтверждается только результатом биопсии. В противном случае имеем только подозрение на атрофию. По результатам ФГДС данных за воспалительный процесс и дуоденогастральный рефлюкс нет. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? Какие-то лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе?
Принятый ответ
Клиент
Марина, особо сильных беспокойств нет, вот была тошнота вечером после еды и утром на тощак. Урсосан пью по 250 мг один раз, а так пила и рабепрозол и ребагит. С желудком проблемы давно. Постоянно пью диратон.
Клиент
Сейчас начала омез-дср,
Клиент
Еще бурление в животе
Гастроэнтеролог
Доброе утро! Учитывая наличие желчи в желудке. возможно продолжить прием Омеза ДСР и Урсосана до 1 месяца В подобной дозировке Урсосан используется с целью уменьшения заброса желчи в желудок. Через 1 месяц перейти на дозировку Урсосана 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки до 2 месяцев по причине наличия застойных явлений желчи в желчном пузыре.
Гастроэнтеролог
Доброе утро! Учитывая наличие желчи в желудке. возможно продолжить прием Омеза ДСР и Урсосана до 1 месяца В подобной дозировке Урсосан используется с целью уменьшения заброса желчи в желудок. Через 1 месяц перейти на дозировку Урсосана 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки до 2 месяцев по причине наличия застойных явлений желчи в желчном пузыре.
Клиент
Марина добрый вечер. Урсосан принимаю уже месяца три. В воскресенье пойду еще раз делать узи брюшной полости, посмотрим что там будет. Марина сегодня пришел результат общего анализа крови, я прикреплю сейчас посмотрите пожалуйста.
Гастроэнтеролог
Добрый день! По результатам общего анализа крови - незначительный лейкоцитоз за счет нейтрофильных лейкоцитов, что может говорить о воспалительном процессе на фоне вирусной инфекции (остаточные явления).
Клиент
Спасибо большое,за ответы. Еще Марина у меня сейчас строгая диета должна быть? Мне можно какиенибудь сырые фрукты и овощи?
Гастроэнтеролог
Добрый вечер! При отсутствии обострения гастрита строгая диета не нужна. Важна кратность питания - 4-5 раз в день (основные приемы пищи + между примами перекус), достаточное количество жидкости не менее 1,5 литров в сутки, ограничить острое, копчености, жареное, кислые фрукты и соки, газированные напитки.
Клиент
Марина спасибо большое. Ваши ответы для меня были очень полезны!
Гастроэнтеролог
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Е коли гемолитические, тошнота, изжога, отрыжка.
17 мая 2021
ewa.iva@mail.ru, Курск
Вопрос закрыт
Боли в желудке
17 августа 2022
Вера
Вопрос закрыт
Лечение гастрита
11 мая 2023
Ирина, Гатчина
Вопрос закрыт
Рвота и болит голова
31 октября 2023
Марина, Барнаул
Вопрос закрыт
Поджелудочная тошнота
21 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий