СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дуодено-гастральный рефлюкс

Здравствуйте. Сегодня сделала фгдс заключение хр атрофический гастрит вне обострении и дуодено-гастральный рефлюкс. Что мне можно начать принимать? Омез-дср можно? Вчера вечером и сегодня утром была тошнота. И что значит Атрофический гастрит мне такой диагноз ставят перый раз. Переживаю

12 Марта 2025·Просмотров: 1126·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
На фоне вашего фгдс и симптомов рекомендуется прием омез дср утром по 1 капс на 30-40 минут до еды с последующим переходом на ребамипид 3 раза в день.
Рекомендуется выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови.
Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе.
Диагноз атрофический гастрит требует подтверждения по результатам биопсии, поэтому рекомендуется выполнить фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga, и дальнейшее решение вопроса.
Определения хеликобактерной инфекции достоверными способами: уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала на хеликобактер до начала лечения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Татьяна, узи делала в ноябре сейчас прикреплю и на воскресенье записалась еще, биохимический анализ дела в декабре. Урсосан пью

Здравствуйте.
На фоне вашего фгдс и симптомов рекомендуется прием омез дср утром по 1 капс на 30-40 минут до еды с последующим переходом на ребамипид 3 раза в день.
Рекомендуется выполнить узи внутренних органов и биохимический анализ крови.
Частое дробное питание 5-6 раз в день густой или кашицеобразной пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику без исключения полезных жиров при дуодено-гастральном рефлюксе.
Диагноз атрофический гастрит требует подтверждения по результатам биопсии, поэтому рекомендуется выполнить фгдс с множественной биопсией и стадированием по Olga, и дальнейшее решение вопроса.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Татьяна а омез-дср сколько пить по времени?

Омез дср принимается минимум 14 дней

Омез дср принимается минимум 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Татьяна, скажите пожалуйста а мне сладкое можно? И мучное? Ну в разумных пределах. И свежие овощи или фрукты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да еще молочные каши?

Да, ограничений по питанию нет, рекомендуется придерживаться правильного питания и , как писала выше, чаще питаться, меньшими порциями.

Да, ограничений по питанию нет, рекомендуется придерживаться правильного питания и , как писала выше, чаще питаться, меньшими порциями.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ваше заключение ФГДС указывает на наличие хронического атрофического гастрита вне обострения и дуодено-гастрального рефлюкса.
Диагноз атрофического гастрита должен быть подтвержден гистологическим исследованием (биопсией), так как только биопсия позволяет точно оценить степень атрофии и наличие изменений в слизистой оболочке, а также анализ на Хеликобактер (дыхательный тест). Эта бактерия часто является причиной хронического гастрита и может усугублять атрофические изменения.
Дуодено-гастральный рефлюкс- это состояние, при котором содержимое двенадцатиперстной кишки (включая желчь) забрасывается обратно в желудок. Это может вызывать раздражение слизистой желудка, чувство тошноты, горечь во рту и дискомфорт.
Для уточнения причин рефлюкса рекомендуется выполнить УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить застой желчи, дискинезию желчевыводящих путей или другие патологии, которые могут способствовать рефлюксу и воспалению.
Омез-ДСР может быть полезен, омепразол снижает кислотность желудка, что помогает защитить слизистую от раздражениях Домперидон улучшает моторику желудочно-кишечного тракта и уменьшает рефлюкс.
Исключите острую, жирную, жареную пищу, кофе, алкоголь, газированные напитки. Ешьте небольшими порциями 4-5 раз в день. Предпочтение отдавайте вареным, тушеным или запеченным блюдам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена, узи делала в ноябре сейчас, прикрепила ещё в воскресенье записалась, биохимический анализ тоже прикрепила. И фгдс которые раньше делала. Елена пью урсосан 1 капсулу 250, а микразим мне нужно пить?

-

Микразим не решает саму причину заболевания, а скорее помогает облегчить симптомы, такие как вздутие и нарушение пищеварения.
По гистологии на момент исследования не наблюдается атрофии или метаплазии , но слизистая оболочка желудка повреждена и требуется лечение.
После подтверждения наличия Хеликобактер с помощью дыхательного теста (или другого диагностического метода) необходимо провести эрадикационную терапию, если не подтвердится, врач назначит базовую противовоспалительную терапию для заживления эрозивного дефекта с последующим ФГДС контролем.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена эрозии залечила. Делала в декабре ещё фгдс. Эрозий уже не было.

Отлично , тогда сделайте дыхательный тест на хеликобактер, если еще не делали.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет не делала. Теперь позже уже начала пить омез-дср. Елена а мне можно есть конфеты и мучное ну а пределах разумного.

Можно галетное печенье, сухарики, зефир или пастилу без шоколада в умеренных количествах. Лучше ограничить конфеты, шоколад, сдобу, песочное печенье, свежий белый хлеб. Вместо этого – печеное яблоко или банан, но не на голодный желудок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Елена спасибо большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Если еще будет вопрос тогда спрошу у Вас

Принятый ответ

Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам УЗИ ОБП имеется застой желчи в желчном пузыре. Атрофический гастрит - это диагноз морфологический, т.е. подтверждается только результатом биопсии. В противном случае имеем только подозрение на атрофию. По результатам ФГДС данных за воспалительный процесс и дуоденогастральный рефлюкс нет. Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Что Вас беспокоит? Какие-то лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Марина, особо сильных беспокойств нет, вот была тошнота вечером после еды и утром на тощак. Урсосан пью по 250 мг один раз, а так пила и рабепрозол и ребагит. С желудком проблемы давно. Постоянно пью диратон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сейчас начала омез-дср,

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Еще бурление в животе

Доброе утро! Учитывая наличие желчи в желудке. возможно продолжить прием Омеза ДСР и Урсосана до 1 месяца В подобной дозировке Урсосан используется с целью уменьшения заброса желчи в желудок. Через 1 месяц перейти на дозировку Урсосана 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки до 2 месяцев по причине наличия застойных явлений желчи в желчном пузыре.

Доброе утро! Учитывая наличие желчи в желудке. возможно продолжить прием Омеза ДСР и Урсосана до 1 месяца В подобной дозировке Урсосан используется с целью уменьшения заброса желчи в желудок. Через 1 месяц перейти на дозировку Урсосана 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки до 2 месяцев по причине наличия застойных явлений желчи в желчном пузыре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Марина добрый вечер. Урсосан принимаю уже месяца три. В воскресенье пойду еще раз делать узи брюшной полости, посмотрим что там будет. Марина сегодня пришел результат общего анализа крови, я прикреплю сейчас посмотрите пожалуйста.

Добрый день! По результатам общего анализа крови - незначительный лейкоцитоз за счет нейтрофильных лейкоцитов, что может говорить о воспалительном процессе на фоне вирусной инфекции (остаточные явления).

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое,за ответы. Еще Марина у меня сейчас строгая диета должна быть? Мне можно какиенибудь сырые фрукты и овощи?

Добрый вечер! При отсутствии обострения гастрита строгая диета не нужна. Важна кратность питания - 4-5 раз в день (основные приемы пищи + между примами перекус), достаточное количество жидкости не менее 1,5 литров в сутки, ограничить острое, копчености, жареное, кислые фрукты и соки, газированные напитки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Марина спасибо большое. Ваши ответы для меня были очень полезны!

На здоровье!

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.