
Здравствуйте
Да, так делать можно, это стандартная и безопасная хирургическая практика.В процессе операции хирург часто меняет первоначальный план, основываясь на том, что видит своими глазами внутри раны, так как ни одно МРТ или УЗИ не дает 100% точной картины свищевого хода до начала разреза.
Существует три основные причины, почему хирург в процессе операции принял решение сделать процедуру одноэтапной:Установлена «режущая» (рассекающая) лигатура. Врач удалил наружную часть свища (5 см), а на оставшуюся часть, которая проходит через мышцы сфинктера, поставил нить (лигатуру). Если он затянул её определенным образом, эта нить будет медленно, в течение нескольких недель, сама прорезать оставшуюся ткань. Организм успевает заращивать рану позади нити, сфинктер не повреждается, а нить со временем просто выпадает сама. Вторая операция в этом случае не требуется.Свищ оказался проще, чем предполагалось. Из-за трех острых парапроктитов за год ткани были сильно воспалены и отекли. Врач мог ожидать сложный, глубокий свищевой ход. Но когда он вскрыл ткани, оказалось, что свищ расположен ближе к поверхности (интрасфинктерно или низко транссфинктерно). Это позволило сразу безопасно иссечь его основную часть без риска повредить мышцы, удерживающие газы и стул.Оставшаяся часть превращена в открытую дренируемую рану. Если нить оставили как «дренирующую»,то, удалив 5 см основного хода, хирург мог полностью ликвидировать внутреннее отверстие свища или карманы с гноем. Оставшийся крошечный участок с нитью теперь служит просто дренажем. Он заживет самостоятельно изнутри наружу по мере затягивания раны, и разрезать там больше ничего не придется.
То, что хирург избавил вас от необходимости повторно ложиться на операционный стол через 2 месяца — это хорошая новость.