Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иммунотерапия при PDl 0
9 ответовПлоскоклеточная карценома. После хлт , операции и химимиотарии идёт прогрессирование. Сейчас прохожу таргет... надеюсь на стабилизацию. PDL 0 .... Вопрос , были у вас в практике случаи ответа иммунотерамии при PDL 0 ?
Пембролизумаб - иммуноонкологический препарат Используется, в частности при лечении плоскоклеточных раков ОГШ
MSI стабильный, но PDL-1 позитивный
13 ответовВ анамнезе аденокарцинома кардинального отдела желудка (высокодифференцированная , тубулярная, T2N2M0). В первичной опухоли после удаления PDL-1 CPS=40, анализ MSI не делали. В отдаленном метастазе через 4 года PDL-1 CPS=10, но MSI стабильная (MSS) В такой ситуации все...
Так как на фоне иммунотерапии произошло прогрессирование, сейчас после проведения лечения линия должна меняться и иммунотерапия пембролизумабом в дальнейшем не показана.
Рак лёгких и анализ PDL-1
4 ответаКакой должен быть показатель анализа на PDL-1 для определения какое будет лечение? Это я так понимаю, для возможности лечить через имунную систему? Как это работает? Какой показатель говорит о возможном проведении лечения без химиотерапии?
Вероятно врач в направлении написал какой тест системой смотреть экспрессию, или возможно в той лаборатории она одна под один препарат, который есть в наличии. Наример, можно использовать пембролизумаб при PD-L1 ≥ 50 % опухолевых клеток, оцененной антителами22С3 анти-PD-1, при отсутствии признаков агрессивного течения, небольшом объеме опухолевой массы и невыраженных симптомах. Есть атезолизумаб, там своя система оценки. Понимаете, врач все равно должен предполагать какой препарат он хочет вам дать (тк вдиспансере могут быть не все препараты итд). Есть поправки по %, например для пациентов, которые заведомо не потянут химию. В некоторых случаях при назначении имммунотерапии эуспресиию не смотрят Как я уже сказала здесь очень много нюансов тк лечение очень дорогостоящее. Вам лучше обсудить данный вопрос со своим врачом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Показания для применения Лонсурф
3 ответаЗдравствуйте ! В анамнезе метастатическая аденокарцинома кардинального отдела желудка (her2 негативная, pdl позитивная) , прохожу лечение пембролизумабом + капецитабином . Узнал про препарат lonsurf . При каких мутациях он эффективен ? Какие анализы (гистологию) необходимо...
Судя по позитивному PD-L-статусу Вы получаете адекватное и современное лечение Данный препарат можно рассмотреть в случае прогрессирвоания заболевания при отсутствии других опций лечения - как off label
Здравствуйте ! В анамнезе аденокарцинома желудка (G1, PDL-1 положительно CPS=40 , HER-2 отрицательно), стадия T2N2M0, комплексное лечение (8 курсов FLOT , резекция желудка) в 2019. В 2023 рецидив в лимфоузел в зоне атастамоза - комплексное лечение (ХЛТ и далее 4 курса...
Так же обязательно определите мутацию в генах NTRK - она встречается очень редко, но тем не менее, бывает при раке желудка
Рак шейки матки
10 ответовДиагноз с-53,проведена химио-лучевая терапия в 2023 году,в 2024-обнаружили образование в легком-сделали операцию,после операции назначили химиотерапию 6 курсов. Провели 4 курса, по данным ПЭТ-прогрессирование заболевание, плюс растущий scc. Сейчас назначили иммунотерапию...
Если клинически от момента начала 1 химии вы чувствуете хуже тогда стоит пробовать новую линию. Оценка по кт/пэткт с такими интервалами как проведена не совсем корректна. Срок исследований до начала новой линии д.б не более 30 д.и чем меньше, тем лучше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие препараты мне показаны?
5 ответовЗдравствуйте. РМЖ T2N0M0 II A стадия G3 Люминальный B, HER-2 негативный, ER -4 позитивная , Her 2 neu "0" - негативная, Ki 67- 90% , PR : 0 - негативная , BRCA 1 мутация. --------------- Лечат как тройной негативный ------------------ Прокапали 4 красных химии, назначили 12...
В онкоконсилиуме написано -люминальный В. Лечить как тнр они не могут. Председатель онкоконсилиума Глазкова Е.В. Вы можете обратиться к ней по поводу лечения, если есть вопросы и недопонимание с врачом. Она врач химиотерапевт.
Здравствуйте. У отца диагноз: Рак кардиального отдела желудка сТ4N3M1(hep., lym ) IV ст.(MSS,Her2 -0, PDL-1 CPS0)С 04.06.24 по 21.10.2024 1 линия химиотерапии по схеме mFOLFOX6 (9 циклов). С 07.03.2025 2 линия химиотерапии препаратом паклитаксел + рамцирумаб (№3, Д8). В...
Здравствуйте Как правило для лечения тошноты и рвоты рекомендуют использовать схему: - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно - Церукал 2 раза в день внутримышечно Так же критически важно исключить стеноз выходного отверстия желудка Как давно выполнялось ФГДС-исследование?
Рак языка
22 ответаУ папы обнаружен рак языка 3 ст, проведена резекция, убраны л/у, МТС не было, через месяц перед назначенными лучами обнаружен рецедив опухоли и МТС в легкое,отказано в лучах,назначена химия. Pdl позитивный, cps 20.Схема паклитаксел, карбоплатин . Сегодня капали Добавлять...
Анастасия, здравствуйте Помню Ваш предыдущий вопрос При метастатическом плоскоклеточном раке головы-шеи - к схемехимиотерапии цисплатин+5-ФУ рекомендуется добавление или Цетукисмаба или Пембролизумаба. Учитывая PD-L статус с CPS 20 - наиболее предпочтительной опцией может быть рассмотрен именно Пембролизумаб.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Прооперирована по поводу образования легкого , удалена верхняя доля правого легкого (рассказывала уже на сайте) по итогу - аденокарцинома in situ (протокол пересмотра стёкол из 62 больницы Москва). По итогу в протоколе ничего не сказано о проведении ИГХ и...
нет - in situ - всегда НЕ инвазивные опухоли