Олигометастаз аденокарциномы желудка , предпочтительное лечение — вопрос №1815484
Здравствуйте ! В анамнезе аденокарцинома желудка (G1, PDL-1 положительно CPS=40 , HER-2 отрицательно), стадия T2N2M0, комплексное лечение (8 курсов FLOT , резекция желудка) в 2019.
В 2023 рецидив в лимфоузел в зоне атастамоза - комплексное лечение (ХЛТ и далее 4 курса FOLFOX), после - поддерживающее лечение - иммунотерапия пембролизумабом (1 раз в 6 недель, 6 курсов)
На фоне применения Пембролизумаба в декабре 2023 возник единичный олигометастаз аденокарциномы 1х1 см в мягкие ткани малого таза
1. Оправдано ли дальнейшее использование Пембролизумаба ? Или при PDL-1 экспрессии лучше использовать атезолизумаб?
2. Олигометастаз был хирургически удален, назначена ЛТ на ложе удалённого метастаза. Других проявлений процесса по ПЭТ нет. Требуется ли в такой ситуации системная (или профилактическая) химиотерапия ?
Возраст: 41
Хронические болезни: Аденокарцинома кардинального отдела желудка , T2N2M0 (2019)На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!