Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №362330

Что вас беспокоит?

Рак лёгких и анализ PDL-1

Какой должен быть показатель анализа на PDL-1 для определения какое будет лечение? Это я так понимаю, для возможности лечить через имунную систему? Как это работает? Какой показатель говорит о возможном проведении лечения без химиотерапии?

4 Декабря 2020·Просмотров: 2899·Оксана

Существуют разные тест системы оценки экспрессии PDL, их выбирает онколог в зависимости от того каким препаратом планирует лечить и указывает это врачу патоморфологу. Для каждого препарата свой уровень экспрессии, также важна линия лечения. Здесь очень много нюансов и так кратко это не опишешь.

Нам ещё не определили, какое будет лечение. Сказали сдать анализ на PDL-1. Жду результат. Какой он должен быть? Я тогда не понимаю, зачем нам сказали сдать именно его?

Принятый ответ

Вероятно врач в направлении написал какой тест системой смотреть экспрессию, или возможно в той лаборатории она одна под один препарат, который есть в наличии.
Наример, можно использовать пембролизумаб при PD-L1 ≥ 50 % опухолевых клеток, оцененной антителами22С3 анти-PD-1, при отсутствии признаков агрессивного течения, небольшом объеме опухолевой массы и невыраженных симптомах.
Есть атезолизумаб, там своя система оценки.
Понимаете, врач все равно должен предполагать какой препарат он хочет вам дать (тк вдиспансере могут быть не все препараты итд).
Есть поправки по %, например для пациентов, которые заведомо не потянут химию.
В некоторых случаях при назначении имммунотерапии эуспресиию не смотрят
Как я уже сказала здесь очень много нюансов тк лечение очень дорогостоящее.
Вам лучше обсудить данный вопрос со своим врачом.

К сожалению врачи у нас настолько загруженны, что мы сами занимаемся обследованиями и анализами. Год мы шли к диагнозу рак. Сперва был поставлен туберкулёз, в диспансере пролежал неделю-исключили. Потом сказали пневмония, опять тубиркулёз(по КТ)...отец тает на глазах. Стала читать интернет, настояла за деньги пройти биопсию лёгких. И тут нам говорят, рак 4 стадия, чудес не ждите, а идите лучше домой и лечитесь симптоматически. Мы в жутком стрессе всей семьёй, время идет-лечения нет. Ели добилась комиссии, будет в понедельник. Но уже знаю, что нас опять отправят домой.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.