Что делать, если онкобольной все вырывает после еды? — вопрос №3240718

Question

Что делать, если онкобольной все вырывает после еды? — вопрос №3240718

Владимир

276 просмотров

15 мая 2025

Здравствуйте.
У отца диагноз: Рак кардиального отдела желудка сТ4N3M1(hep., lym ) IV ст.(MSS,Her2 -0, PDL-1
CPS0)С 04.06.24 по 21.10.2024 1 линия химиотерапии по схеме mFOLFOX6 (9 циклов).
С 07.03.2025 2 линия химиотерапии
препаратом паклитаксел + рамцирумаб (№3, Д8).
В печени метастазы, прогрессируют.
Не знаю на фоне химиотерапии или на фоне прогрессирующего основного заболевания в последние недели практически вся употребленная еда и вода выходит вместе со рвотой.
Назначались таблетки, а затем уколы (т.к таблетки тоже вырывает) Метоклопрамид. Не помогает.
Что можно сделать??
Спасибо!

Возраст: 70

Хронические болезни: Заключительный клинический диагноз: Рак кардиального отдела желу дка сТ4N3M1(hep., lym ) IV ст.(MSS,Her2 -0, PDL-1 CPS0)С 04.06.24 по 21.10.2024 1 линия химиотерапии по схеме mFOLFOX6 (9 циклов). Частичный ответ от 09.2024 г . (полный регресс очагов в печ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Пожаловаться

Владимир, 15 мая

Клиент

Владислав, спасибо за ответ.
ФГДС было месяц назад. В заключении компенсированный стеноз кардиоэзофагельного отдела.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 15 мая

Онколог, Маммолог

Учитывая ухудшение состояния и при неэффективности вышеуказанной схемы ФГДС рекомендуют повторить - так как стеноз быстро может стать декомпенсированным

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Собаку рвёт очень часто

1 ответ

10 апреля 2020

Никита

Вопрос закрыт

Ребёнок упал с кровати

1 ответ

24 марта 2022

Алина

Вопрос закрыт

Ротовирус инфекция

3 ответа

13 мая 2022

Екатерина, Подольск

Вопрос закрыт

Сильная боль в области желудка, гастроскопия ничего не выявила

3 ответа

1 июня 2024

Ангелина, Москва

Вопрос закрыт

Рвота у ребёнка

5 ответов

24 марта

Маргарита Алексеевна Ковригина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 15 мая · Accepted Answer · 2025-05-15T18:49:16+03:00

Здравствуйте
 Как правило для лечения тошноты и рвоты рекомендуют использовать схему:
 - Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
 - Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно
 - Церукал 2 раза в день внутримышечно
Так же критически важно исключить стеноз выходного отверстия желудка
Как давно выполнялось ФГДС-исследование?

Алексеева Виктория Сергеевна, 15 мая · Accepted Answer · 2025-05-15T19:53:36+03:00

+ 1

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 15 мая

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте!
Когда была последняя гастроскопия? Проходим ли пищевод механически для пищи важно понимать

При сильной тошноте и рвоте используется дексаметазон 8 мг внутримышечно и 4-8 мг латран так же внутримышечно.

Принятый ответ

Докучаев Андрей Владимирович, 16 мая · Accepted Answer · 2025-05-16T09:13:22+03:00

Здравствуйте! Для купирования выраженной тошноты и рвоты на фоне химиотерапии применяется комбинированная противорвотная терапия: дексаметазон 4 мг внутримышечно утром, ондансетрон по 8 мг 2 раза в день и церукал (метоклопрамид) 2 раза в день внутримышечно. Учитывая неэффективность метоклопрамида и ухудшение состояния, важно также исключить механическое препятствие — например, стеноз выходного отдела желудка. Для этого необходимо провести ФГДС.

Оздоева Мадина Магамедовна, 16 мая · Accepted Answer · 2025-05-16T18:27:12+03:00

Здравствуйте!
В таких случаях обычно рекомендуется:
Ондасетрон 8мг 2 раза в сутки каждые 12 часов в/м
Церукал 10мг 3 раза в день в/м
Дексаметазон 4мг в/м 1 раз в день утром под контролем уровня глюкозы

Так же в таких случаях рекомендуется проведение ФГДС для исключения прогрессирования заболевания.

Курбанов Рустам Гамирович, 16 мая · Accepted Answer · 2025-05-16T19:04:25+03:00

Здравствуйте
Учитывая жалобы для исключения стеноза рекомендуется выполнение ФГДС.
При тошноте и рвоте если она вследствие проведенной химиотерапии используется ондасетрон 8 мг внутривенно 2 раза в день, дексаметазон 4 мг внутримышечно утром, церукал по 1 таблетке 3 раза в день.