Рак шейки матки — вопрос №3034411

Question

Рак шейки матки — вопрос №3034411

Анонимный пользователь

144 просмотра

16 марта 2025

Диагноз с-53,проведена химио-лучевая терапия в 2023 году,в 2024-обнаружили образование в легком-сделали операцию,после операции назначили химиотерапию 6 курсов. Провели 4 курса, по данным ПЭТ-прогрессирование заболевание, плюс растущий scc. Сейчас назначили иммунотерапию пембролизумабом. Целесообразно ли данное лечение учитывая мои msi и pdl

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 марта

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Даже несмотря на тот факт, что при РШМ иммунотерапия назначается при значимых положительных величинах CPS - в данной сиутации на это можно закрыть глаза!
Сам факт MSI-опухоли уже отличный предиктор чувствительности к иммунотерапии независимо от любых других параметров

И по последним данным от ASCO (Американское общество клинической патологии) - назначение иммунотерапии уместно при ЛЮБЫХ MSI-опухолях

ПОэтому в данной сиутации Пембро совершенно обоснован и оправдан

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 16 марта

Клиент

Спасибо большое за ответ-ваше мнение очень ценно. Еще один момент после отмены химиотерапии-scc который стремительно рос,упал с 17,6 до 13,3-с чем это может быть связано?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 16 марта

Онколог, Маммолог

это хороший вопрос
и вероятно, на него нет логичного ответа
часто маркеры не отображают суть процесса - поэтому такое снижение, скорее всего, ни о чем не говорит

+ 1

Пожаловаться

Фослер Анастасия Сергеевна, 16 марта

Гинеколог, Онколог

Здравствуйте.
В вашем случае обнаружена MSI мутация, при таком заключении иммунотерапия Пембролизумабом полностью обоснована и показана вам.
Иммунотерапия приводит к меньшему числу побочных эффектов, при этом не уступая в эффективности химиотерапии.

+ 1

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 16 марта

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Учитывая наличие мутации MSI в вашем случае вам показано проведение иммунотерапии Пембролизумабом. Лечение назначено адекватное.

+ 1

Пожаловаться

Брюханова Дарина Вячеславовна, 17 марта

Онколог

Здравствуйте !
Учитывая MSI-H статус опухоли, ожидаем хороший ответ на иммунотерапию. Поэтому назначение Пембролизумаба вполне обоснованно.

+ 1

Пожаловаться

Сураева Светлана Александровна, 17 марта

Онколог

Здравствуйте

С учётом статуса MSIH, можно попробовать пембролизумаб. Такая опция есть для данного статуса. Как опция далее, если не было ранее, обсудить химиотерапию с бевацизумабом. Если есть мтс в кости - добавить золедроновую кислоту.

Но здесь хотелось бы сделать уточнение: в эффекте лечения учитываются данные от 09.2024..Химиотерапия вероятно была начата в 12.2024 с учётом срока операции (даты начала химии не написаны(. Получается очень большой срок от первичного исследования до начала химии. У вас на фоне последней химии есть ухудшен еи в общем самочувствии???

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 марта

Клиент

Первая химия была 25.11.2024 года,после 3 поехали на пэт-кт,сделали еще одну химиотерапию и сдали scc(опять вырос по сравнению с предыдущим анализом).золендроновую кислоту делают.по состоянию болит в области легкого и слева и справа и нога(в общем там где и описано в пэт)

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 17 марта

Клиент

Спасибо большое за помощь

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отекает лицо после операции

1 ответ

1 час назад

899.00 р.

Анонимный пользователь

Воспаление папилломы

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Ирина

Вопрос по анализам

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Елена

Боли в правом боку

4 ответа

3 часа назад

800.00 р.

Ольга

Опухоль доброкачественная?

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Онкология кишечника с метастазами в печень

2 ответа

3 часа назад

1000.00 р.

Светлана

Многокамерное образование orads4

3 ответа

4 часа назад

900.00 р.

Ксения

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сураева Светлана Александровна, 17 марта · Accepted Answer · 2025-03-17T13:51:45+03:00

Если клинически от момента начала 1 химии вы чувствуете хуже тогда стоит пробовать новую линию. Оценка по кт/пэткт с такими интервалами как проведена не совсем корректна. Срок исследований до начала новой линии д.б не более 30 д.и чем меньше, тем лучше.