Антидепрессанты — вопрос №1187336

Question

Антидепрессанты — вопрос №1187336

Ирина

656 просмотров

19 декабря 2022

Добрый вечер! Мне поставили ТДР и депрессивное расстройство в эпизоде средней степени тяжести. Прописали элицею (6 дней по 1/4, 4 дня по 1/2, далее по 1 таблетке), габапентин (не поняла, почему такой препарат), по 2 таблетки в день (для прикрытия), триттиков по 1/3 на ночь. Первые 5-6 дней приема чувствовала себя чуть лучше, потом резко состояние ухудшилось, усилились все симптомы, от которых собственно и лечусь. Очень сильное напряжение во всем теле 24/7, невозможно не то что учиться, даже жить. От напряжения аж зубы сводит. Усилилась тревога и плаксивость. Подскажите, мне назначено неверное лечение или что это за реакция? Я шла за помощью, а мне стало хуже. Сегодня уже 12-ый день. Мне страшно, что я пью что - то не то. Заранее спасибо!

Возраст: 23

Хронические болезни: Гастрит, всд, шейный остеохондроз

Вопрос закрыт

плаксивость

депрессивное расстройство

сильное напряжение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 19 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте, схема не оправданная , прием 2 антидепрессантов опасен и допустим только по резистентных состояниях; гапабентин не используется как терапия прикрытия и вообще остаточной тяжелый по переносимости препарат. Рекомендую обратиться как можно скорее на очный прием к другому психиатру или психотерапевту для смены лечения и выписки рецепта . В плане терапии рекомендую оставить элицею: добавлять дозировку 1 раз в неделю на 2,5 мг до 15-20 мг/сутки( по эффекту) и как терапию прикрытия использовать один из препаратов ( атаракс, грандаксин, буспирон,тералиджен); в плане подбора дозировки этих препаратов принцип такой:Атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
Так же с терилидженом, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.До максимальной дозировки добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости.

Пожаловаться

Ирина, 20 декабря 2022

Клиент

Екатерина, огромное спасибо за ответ и за предупреждение! Подскажите, как слезть с триттико, я пью 1/3 на ночь. Мне просто перестать его пить или постепенно? И габапентин тоже сразу можно отменить? У меня есть ощущение, что от такой смеси препаратов у меня состояние только хуже. Голова дико раскалывается вдобавок ко всему

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 21 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Уточните на какой дозировке препаратов вы сейчас( элицея 10 или 20 мг?) , у препаратов разные граммовки выпуска бывают.

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2022

Клиент

Екатерина, 10 мг

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 21 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Тогда можно добавить 5 мг элицею ( будет 15) и спокойно отменять тритикко. Гапабентин убираем по половине дозировки 1 раз в 3-4 дня.

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2022

Клиент

Екатерина, а если габапентин в капсулах? Просто сегодня - завтра выпить две, а послезавтра и на следующий день по одной? А то не совсем поняла

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2022

Клиент

Екатерина, спасибо!!!

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 19 декабря 2022

Нарколог, Психиатр

Здравствуйте,рекомендовано обратиться к др врачу психиатру+патопсихологическое обследование,габапентин для прикрытия ад не наз, 2 АД используется в крайних случаях,оставьте один Ад элицею+тералиджен по 5 мг,2 р/с,мес,при неэффективности УВ до 10 мг,2 р/с+психотерапия.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 20 декабря 2022

Клиент

Анастасия, большое спасибо за ответ! А что представляет из себя патопсихологическое обследование?

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2022

Клиент

Анастасия, спасибо!

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 19 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте!
Во-первых, отменять один антидепрессант, это очень сейчас опасно!
Гаьапентин отменять! Цель его неоправдана.
Рекомендую Вам обратитьсяк психиатру очно, но в другое учреждение. Вам такое лечение нащеачил психиатр или невролог?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 20 декабря 2022

Клиент

Мария, к сожалению, психиатр. И в специализированном центре. Видимо, мне очень не повезло с ним.

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2022

Клиент

Мария, спасибо огромное!

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 20 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Схема мало того, что неоправдана, да еще не безопасна для Вашего здоровья. Неприменно терпапию менять и врача тоже.
Здесь нужен один АД и анксиолитик (Атаракс; Тералиджен) + Психотерапия.
Будьте аккуратны!

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 20 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Здравствуйте. Первый совет- сменить психиатра! Сейчас для облегчения симптоматики добавить атаракс по 12,5мг утром и в обед, 25мг на ночь. Или тералиджен 5мг на ночь. Антидепрессант оставить один (я бы оставила элицею), второй отменить. Состояние стабилизируется не сразу, будьте к этому готовы, понадобится 2-4 недели.

Пожаловаться

Ирина, 20 декабря 2022

Клиент

Виолетта, спасибо за ответ! А триттико и габапентин можно отменять сразу или постепенно?

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 21 декабря 2022

Клиент

Виолетта, поняла, спасибо!

Пожаловаться

Ирина, 20 декабря 2022

Клиент

Елена, огромное спасибо за такой развернутый и подробный ответ! Вы мне, в буквальном смысле, провели консультацию. Спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Отмена антидепрессанта

3 ответа

14 июня 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

РПП или тревожное расстройство?

4 ответа

19 августа 2024

Артем, Москва

Вопрос закрыт

Подняла себя прессом с кушетки, насколько опасно?

11 ответов

27 сентября 2024

Александра

Вопрос закрыт

Гормональный сбой или послеродовая депрессия?

5 ответов

23 октября 2024

Маргарита, Удомля

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2022-12-21T17:16:07+03:00

Пожаловаться

Литвинова Екатерина Дмитриевна, 21 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Да, так

Принятый ответ

Поторочина Анастасия Юрьевна, 21 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-21T20:53:02+03:00

Пожаловаться

Поторочина Анастасия Юрьевна, 21 декабря 2022

Нарколог, Психиатр

состоит из тестов, опросников, проективных методик,беседы,наблюдения и анализа.

Принятый ответ

Назарова Мария Александровна, 21 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-21T12:00:08+03:00

Пожаловаться

Назарова Мария Александровна, 21 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Ой, как же так. Будьте аккуратны! И главное поправляйтесь!

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-12-21T06:36:06+03:00

Пожаловаться

Тарабрина Виолетта Вячеславовна, 21 декабря 2022

Психиатр, Психотерапевт

Отменить можно сразу, но обязательно добавить атаракс.

Принятый ответ

Шендерова Елена Сергеевна, 20 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-20T08:47:11+03:00

Здравствуйте, Вы всё верно сделали, что обратились к врачу, но стоит проконсультироваться ещё у другого врача, так как в назначении два АД, это сочетание назначается только в исключительных случаях! но, на фоне лечения, стоит начать работать с психологом, ведь препараты будут помогать снимать симптомы, но важно проработать сам источник тревоги внутри Вас, Ваше восприятие, чтобы Вы научились её понимать внутри себя и управлять ею.
Прежде всего важно понять - что тревога - это сигнал. Который воспринимает Ваше сознание. И этот сигнал может говорить о том, что происходит что-то катастрофичное ИЛИ говорить о том, что что-то произошло, но ничего Вам не угрожает. Ваша тревога даёт ложные сигналы, она на всё реагирует катастрофично, словно, всё это угрожает Вам и Вашей жизни. По сути, Вы реагируете даже не на реальность, а на то, что раскручивает Ваш страх и тревога внутри Вас. Как только Вы начинаете уходить в себя, то, начинаете всё больше раскручивать себя, по сути это страх перед собой, перед свой тревогой, перед своим состоянием.
Действительно, верно в это время, во время приступа тревоги - 1. начать дышать (так как всегда тревога проявляется на телесном уровне - сбивается дыхание, учащается сердцебиение, возникает этот ком в груди и в горле и т.д.), поэтому важно освоить дыхательные техники: дыхание по квадрату; дышать в ладони - чтоб выровнять уровень углекислого газа!
Дальше - пребывать в тревоге - это НЕ растворится в ней, а словно, учиться её от себя отделять: например, тревога внутри Вас, А ВЫ, чувствуя её, начинаете про себя проговаривать то, где Вы находитесь, прямо начинать описывать ТО, что Вы видите - так Вы начнете снимать якорь с тревоги и мыслей, тревога будет внутри Вас, НО, ВЫ будете оставаться в реальности! Это будет осознанным переживанием тревоги. Этому можно научится.
Конечно, задача не избавиться от тревоги, А научиться адекватно реагировать на неё - где на самом деле стоит бить набат,а где - НЕТ.
Важно изучить то, как Ваши мысли развивают Вашу тревогу, начать предлагать себе иные мысли. По сути, у Вас уже есть установленные нейронные связи, но, нужно создавать новые! новые мысли, пусть при прежнем реагировании, НО новые. Учиться управлять своей тревогой. Находиться в ней - это не значит растворяться в ней, это значит чувствовать её внутри, НО при это наблюдать за ней, словно она Отдельно от Вас.