Замершая беременность и результаты анализов генов гемостаза — вопрос №1563599

Question

Замершая беременность и результаты анализов генов гемостаза — вопрос №1563599

Мария

127 просмотров

15 сентября 2023

Здравствуйте, мне 32 года.
Наступила первая долгожданная беременность, но замерла на 7 неделе.
Вакуум аспирация была 2 месяца назад. Кариотип абортуса не проводили. Сейчас понимаю, что морально готова планировать дальше.
Сдавала волчаночный антикоагулянт - результат 1,14 при норме не более 1,2 , те не обнаружен!
Сегодня пришли результаты генов гемостаза.
Какие мои действия дальше? Какие есть риски, что предпринять, чтобы ЗБ больше не повторилась? Как готовиться к беременности ?
Какие еще анализы нужно сдать? Могли ди эти мутации стать причиной первой ЗБ? Спасибо.

Возраст: 32

Хронические болезни: Отсутствуют

Вопрос закрыт

замершая беременность гены гемостаза

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Общий анализ крови

2 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Яна

Вопрос закрыт

Прошу проконсультировать

1 ответ

7 часов назад

700.00 р.

Юлия

РФМК в беременность

3 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Анна

Расшифровка анализов, Мужчина, 36 лет

4 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Екатерина, Москва

Расшифровка анализа на гены f2,f5

1 ответ

вчера, 17:07

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Помощь в выборе железосодержащего препарата.

2 ответа

вчера, 16:45

1000.00 р.

Игорь

Снижены лейкоциты

2 ответа

вчера, 16:29

800.00 р.

Евгения, Павлово

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кулик Алексей Алексеевич, 15 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-15T09:36:27+03:00

Здравствуйте! Есть полиморфизмы, которые могли привести к ЗБ. В частности фолатного цикла и РАI , но для полной картины нужен
1. Гомоцистеин 2. антитела к гликопротеинам и кардиолипинам 3. Коагулограмма
4. Протеины С, S

Сдавали?

Грекина Мария Игоревна, 15 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-15T09:47:24+03:00

Здравствуйте, Мария, данных за наличие тромбофилии у вас нет - имеют значение только 2 мутации - в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения

Дополнительно вам необходимо проверить уровень гомоцистеина, ферритина, сделать гинекологическое узи во второй фазе менструального цикла для оценки состояния эндометрия
За 2 месяца до планирования беременности необходим прием Фолиевой кислоты по 800мкг внутрь

Головизнина Мария Сергеевна, 15 сентября 2023 · Accepted Answer · 2023-09-15T10:31:02+03:00

Мария, добрый день.
По данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Показанием для обследования может быть личный или семейный анамнез тромбозов в молодом возрасте или акушерский анамнез (2 и более потери).С 1 потерей беременности по мировым данным, к сожалению, сталкивается каждая 4-5 женщина на планете.
Для подготовке к беременности рекомендуется принимать фолиевую кислоту в дозе 400мкг в сутки с этапа планирования беременности и до 12 недель беременности; витамин Д в профилактической дозе 1000МЕ ежедневно; компенсировать латентный дефицит железа, при его наличии (ферритин ниже 30нг/мл).
В дополнительном обследовании и лечении нет необходимости.

Accepted Answer · 2023-09-15T14:01:13+03:00

Здравствуйте, полиморфизмов высокого тромботического риска нет. Дополнительно сдайте протеин S,C, гомоцистеин. Также гинеколог должен учесть остальные факторы тромботических событий чтобы определить тактику по шкале ВТЭО.

Accepted Answer · 2023-09-15T14:37:40+03:00

Мария, здравствуйте!
По представленному генетическому анализу у вас наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности, лечения никакого не требуют.
При подготовке к беременности можно сдать анализ на ферритин, по его результатам восполнить запасы железа (при планировании оптимальным считается уровень выше 50).
Не забывать про профилактический прием фолиевой кислоты по 400 мкг и витамина Д по 2000 МЕ.
Дополнительное обследование по гемостазу Вам на данный момент не показано.