Что вас беспокоит?
Сильные боли после операции на позвоночнике
Диагноз при поступлении: основной: дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, остеохондроз, полифакторный стенозпозвоночного канала на уровне L3- L4. Левосторонняя секверстированная грыжа L4- L 5.Осложнение : компрессиннвя радикулапатия левого L5 Операциябыла произведена эндоскопическим методом 10.01.2024г. На 3- 4 сутки появилась жгучая боль от ягодицыдо внешней стороны стопы.15.01.2024г сделано мрт Заключение:Состояние после оперативного лечения МР картина дегенеративно дисграфических изменений, остеохондроз. Экструзии дисков L3,L4,L4,L5.Умеренный выраженный спондиалатроз
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации нейрохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна! Болевой синдром после операции должен уменьшиться в течение 2-х недель после проведенного оперативного вмешательства. Если боль усилилась или характер боли не меняется с течением времени, то возможно развились осложнения, поэтому вам необходимо попасть на очный осмотр к нейрохирургу, для определения дальнейшей тактики ведения.
Принятый ответ
Здравствуйте. Опишите болевой синдром, уточняя точную локализацию боли до операции и после. И полное название выполненной операции.
Александэнр,
Александр, Эндоскопическое удаление грыжиБоли до операции были ноющщие, тянцнущие, но не острые.Врач сказал, что нерв припаялся к корешку,и пришлось на долгое время его отодвинуть,из за этого произошёл сильный оттек корешка.
Локализация болей не изменилась? Есть различные эндоскопические методики. Для понимания вашего вопроса, мне необходимо знать каким образом и на каком уровне позвоночника выполнялась операция
Александр, удаления экстрафарминальной грыжи межпозвонковой диска L5 L6 с использованием эндоскопических технологий Восстановление формы и функции межпозвонкового диска L5 L6 путем пунккионной декомпресивной нуклеопастики с обязательной интраоперационной флюороскоаией.
Приложите заключение МРТ до операции.
Я правильно понимаю, что боль идёт по задней поверхности бёдра, по боков поверхности голени и на тыл стопы? До большого пальца на ноге не доходит?
Так же меня смущает, что в описании МРТ сегмент L5-S1, а в названии операции L5- L6.
В норме у нас 5 поясничный позвонков и только при люмбализации их 6.
Александр, я приложила скан мрт.в описании мрт после операции написано:нельзя исключить переходного люмбо- сакрального позвонков ( в данном исследование счёт ведём снизу,принимаем его за L5)
Опишите локализацию боли, я выше задавал вопрос об этом.
Результат предыдущего МРТ увидел, данных про экстрафораминальную компрессию в заключении не обнаружил, хорошо было бы увидеть сканы самого исследования.
Александр, к сожалению у меня их нет. Только что есть в выписке из Склифосовского.Боли идут от ягодицы до стопы, по наружней стороны.Доходит до большого пальца стопы. До операции таких болей не было. Сильное жжение и скручивание.
Действительно похоже на послеоперационный отёк нервного корешка, уровень соответствует зоне выполнения оперативного вмешательства. В таких случаях обычно назначается контрольное послеоперационное обследование - МРТ поясничного отдела позвоночника. При исключении механической компрессии нервного корешка назначается консервативная терапия.
Рекомендовано:
1) МРТ поясничного отдела позвоночника
2) с результатами обследования обратиться к лечащему врачу (необходимо назначение и выписка рецепта на препараты для лечения нейропатического болевого синдрома).
Принятый ответ
Добрый день! Прикрепите полностью свежее заключение МРТ.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рекомендую с диском свежего мрт пойти на очный осмотр оперирующего вас нейрохирурга
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию мрт грыжа есть, нужно смотреть снимки в данном случае!
Похожие вопросы по теме
- 45 минут назад3 ответа
- 53 минуты назад2 ответа
- 2 часа назад3 ответа
- 5 часов назад5 ответов