Что вас беспокоит?
Травма коленного сустава
Здравствуйте. 9 марта упала на колено , с разворотом голени. На пол. На следующее утро поехала на кт. По кт ничего кроме жидкости не увидели. Через два дня откачали кровь(40 мл), наложили лонгету на всю ногу. От нее начала отекать вся нога. Сняли через три дня, начала носить ортез. В прошлый четверг сделала узи коленного сустава - по узи , синовит , незначительное скопление жидкости. Спустя еще пару дней врач провел «тесты» на связки , сказал , что у меня просто слабые связки. Разрешил наступать на прямую ногу. Проблема в том , что отек не спадает до сих пор. С утра все проходит , а к вечеру снова отекает. Никакого медикаментозного лечения не назначили. Записали на бесплатное мрт на 25 марта. Сказали ждать и после МРТ на прием. Боюсь , что то не так с лечением, а точнее его просто нет. Что делать с отеком, подскажите пожалуйста. 🙏
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
КТ информативно только в отношении трещин и переломов.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ношение тутора - это верно и ногу в колене не сгибать.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Принятый ответ
Доброй ночи,Мария! Вам просто необходимо сделать МРТ и тогда причина сохраняющегося отека,болей станет понятна.Можно будет расписать оптимальное лечение.
По приложенным КТ и УЗИ-ничего практически не описывается,кроме того,что нет костно-травматической патологии и синовита-скопления излишней жидкости в суставе.А коленный сустав -сам по себе довольно сложный, и по биомеханике и по структурным элементам-поэтому однозначно без МРТ нельзя !
На данный момент рекомендую:
1.Постараться максимально ограничить нагрузку на сустав.Избегать провоцирующих факторов боль!
2. Сустав необходимо фиксировать-гипс или тутор! необходимо созлать полный покой в суставе,т.к сбигание-разгибание само по себе уже провоцирует при травме избыточное кол-во синовиальной жидкости.
3.Сустав не греть! не использовать в т.ч согревающие мази!
4.Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
5.Для купирования болей:
? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед
Принятый ответ
Здравствуйте. На самом деле там может быть все, что угодно. Сделайте МРТ, тогда все станет ясно.
Принятый ответ
Здравствуйте, по КТ и УЗИ описано только скопление жидкости.
По распечатке видно что имеется латеральная гиперпрессия надколенника, признаки гонартроза 1-2 ст.
По КТ не видны мениски и внутрисуставные связки, поэтому причина отека пока достоверно не установлена. Желательно сделать МРТ.
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад2 ответа
- 4 часа назад1 ответ
- 4 часа назад10 ответов