Консультация травматолога /

Травма коленного сустава — вопрос №1990538

65 просмотров

Здравствуйте. 9 марта упала на колено , с разворотом голени. На пол. На следующее утро поехала на кт. По кт ничего кроме жидкости не увидели. Через два дня откачали кровь(40 мл), наложили лонгету на всю ногу. От нее начала отекать вся нога. Сняли через три дня, начала носить ортез. В прошлый четверг сделала узи коленного сустава - по узи , синовит , незначительное скопление жидкости. Спустя еще пару дней врач провел «тесты» на связки , сказал , что у меня просто слабые связки. Разрешил наступать на прямую ногу. Проблема в том , что отек не спадает до сих пор. С утра все проходит , а к вечеру снова отекает. Никакого медикаментозного лечения не назначили. Записали на бесплатное мрт на 25 марта. Сказали ждать и после МРТ на прием. Боюсь , что то не так с лечением, а точнее его просто нет. Что делать с отеком, подскажите пожалуйста. 🙏

Возраст: 31

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
КТ информативно только в отношении трещин и переломов.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно.

Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ношение тутора - это верно и ногу в колене не сгибать.

Коррекция рекомендаций после МРТ.
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи,Мария! Вам просто необходимо сделать МРТ и тогда причина сохраняющегося отека,болей станет понятна.Можно будет расписать оптимальное лечение.
По приложенным КТ и УЗИ-ничего практически не описывается,кроме того,что нет костно-травматической патологии и синовита-скопления излишней жидкости в суставе.А коленный сустав -сам по себе довольно сложный, и по биомеханике и по структурным элементам-поэтому однозначно без МРТ нельзя !
На данный момент рекомендую:
1.Постараться максимально ограничить нагрузку на сустав.Избегать провоцирующих факторов боль!
2. Сустав необходимо фиксировать-гипс или тутор! необходимо созлать полный покой в суставе,т.к сбигание-разгибание само по себе уже провоцирует при травме избыточное кол-во синовиальной жидкости.
3.Сустав не греть! не использовать в т.ч согревающие мази!
4.Местно: мази или гели-НПВС,например – 1% Артрозилен-гель или 5% Диклофенак -длительно.Можно также использовать обезболивающие пластыри_Версатис,Вольтарен,Нанопласт, Салонпас и др.
5.Для купирования болей:
? Найзилайт по 600 мг-2р\сут,на 5- дней .(дополнительно принимать Омепразол нет необходимости, т.к в этом есть действующее вещество-амтолметин гуацил, который как раз таки и обладает гастропротекторным эффектом)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. На самом деле там может быть все, что угодно. Сделайте МРТ, тогда все станет ясно.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, по КТ и УЗИ описано только скопление жидкости.
По распечатке видно что имеется латеральная гиперпрессия надколенника, признаки гонартроза 1-2 ст.
По КТ не видны мениски и внутрисуставные связки, поэтому причина отека пока достоверно не установлена. Желательно сделать МРТ.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровоточит шов
52 мин. назад
700.00 р.
Ольга, Богородск
Болят рук латеральный эпикондилит
1 час назад
800.00 р.
Ольга, Москва
Ребенок упал с кровати
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Трехлодыжечный перелом (остеосинтез)
4 часа назад
1500.00 р.
Артур, Москва
Боль в колене
5 часов назад
1000.00 р.
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Расул Маденядович Гелимов
72 отзыва
Травматолог, Ортопед
2005-2011 Саратовский гос
Опыт работы: 13 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
3 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ортопеду Аслан Эсаев
Всё отлично и понятно Конечно полезно Рекомендую ,советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Спасибо,всё понятно объяснил Ответил быстро Конечно советую
— Анна, г. Липецк
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Трудно что либо сказать об отношении, но наверное вполне адекватное Консультация была полная и...
— Сергей