Кружится голова — вопрос №2519809

Question

Кружится голова — вопрос №2519809

Екатерина, Москва

177 просмотров

11 октября 2024

Добрый день! В последнее время периодически стала замечать что-то наподобие головокружений. Эти ощущения как правило проявляются в положении лежа, при наклоне головы. Началось пару недель назад, до этого этому предшествовал целый ряд случаев с паническими атаками. Была на приеме у кардиолога, со стороны сердца проблем нет (ЭКГ, узи сердца, холтер) все в норме. Была на приеме у невролога, назначил лечение мидокалм и грандаксин+ физиотерапии. Ровно год назад была такая же история, только вместо головокружений были головные боли, другой невролог назначала сирдалуд с фенибудтом и физиотерапии, все прошло.
Сейчас головных болей нет, но на смену этому пришло как легкое «пошатывание».
Насколько назначенная схема лечения актуальна в моем вопросе? Была у кардиолога, невролога, физиотерапевта, никто не сказал что нужно смотреть голову. Склоняются к вегетативным проявлениям.

Возраст: 38

Хронические болезни: Аллергик

Вопрос закрыт

кружится голова

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Екатерина, 11 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, а как определить их инненсивность? Они достаточно легкие, как повело что ли. Например после перелета тоже стала испытывать что меня качает, день длится. Летать боюсь. Я переживаю может ли быть что то с головой или нет (

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 11 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

При ходьбе есть шаткость, неустойчивость? Окружающие это замечают?

Пожаловаться

Екатерина, 11 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, нет, ничего такого нет. Как раз в положении лежа я чаще это отмечаю, в полу сидячем положении чаще когда шея «скривлена».

Пожаловаться

Екатерина, 11 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, год назад делала шейные рентген, естественно есть остеохондроз. Смотрели узи артерий шейных, все чисто, но отмечена незначительная непрямолинейность хода обеих позвоночных артерий , обусловленное остеохондрозом шейного отдела позвоночника

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 11 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Остеохондроз и сосуды не вызывают головокружений, если сосуды не стенозированы более чем на 70%, это ранее было убеждение, что всему виной только остеохондроз и сосуды, сейчас причины заболеваний пересмотрены.
Вы уже начали прием Грандаксина?

Пожаловаться

Екатерина, 11 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, нет, еще не начинала.
А что еще может вызывать эти ощущения? Может ли быть что то серьезное?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 11 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Все, что Вы описываете пока укладывается в рамки психогенного головокружения при тревожности, за какую-то органическую серьезную патологию данных нет.

Пожаловаться

Екатерина, 11 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, то есть проверять голову не нужно?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 11 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Я показаний не вижу к мрт или кт головного мозга.

Пожаловаться

Екатерина, 11 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, периодами, может раз в 3 дня ощутить, могу чаще, может неделю не быть. Перед собой ничего не кружится. Я даже описать не могу это нормально. Кроме того я на этом настолько зациклилась, что уже ищу и жду эти симптомы ((

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 октября 2024

Невролог

Больше похоже на психогенное головокружение (ПППГ) или головокружение в рамках тревожного расстройства. Есть другие симптомы?

Пожаловаться

Екатерина, 11 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, нет, всему этому предшествовал целый ряд панических атак. Одно сменяется другим, сложно уже понять что первично что вторично. Панических атак не было больше 7 лет, а тут вернулись. Головных болей нет.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 октября 2024

Невролог

Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пожаловаться

Екатерина, 11 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, прошла , но не совсем понимаю как сюда прислать результат

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 октября 2024

Невролог

Просто напишите цифры

Пожаловаться

Екатерина, 11 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, тревога 10, депрессия 2

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 октября 2024

Невролог

По тест есть тревожное расстройство, вероятнее оно и даёт головокружение и панические атаки. Лучше начать лечение. Есть 2 варианта:
1. Препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные, необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта
2. Когнитивно-поведенческая психотерапия, которая также обладает доказанной эффективностью, минус только в цене

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 11 октября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо, буду разбираться!

Пожаловаться

Екатерина, 12 октября 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, скажите, а есть вероятность все же наличие серьезной патологии? Я бы для успокоения сделала МРТ, но уже боюсь вдруг что найдут. Началось все с перелетов, я после полетов стала первые сутки ощущать укачивание. Потом не беспокоило ничего, а тут в сентябре как сбой всего организма пошел. Начались эти неприятные ощущения «не своей головы, дурноты». Хожу не шатает. Лежу, предметы не крутятся. Но при перемене положения головы могу ощутить легкое головокружение, либо когда закрываю глаза ложась спать , ощущение как будто проваливаешься. Причем стала замечать что чаще на меня ощущение тревоги находит именно перед отходом ко сну, потому что в течение дня я отвлекаюсь на какие то вещи, а в ночь начинаю фокусироваться на своих ощущениях ((

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кружится голова, слабость

2 ответа

20 июля 2023

Людмила, Буй

Вопрос закрыт

Кружится голова и усталость

7 ответов

1 ноября 2023

Светлана, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Головокружения

5 ответов

1 марта

Юлия, Самара

Вопрос закрыт

Кружится голова и ватные ноги

6 ответов

10 марта

mikolyuk91@mail.ru, Симферополь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Фатнева Марина Алексеевна, 11 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-11T18:16:08+03:00

Здравствуйте!
Если головокружения периодические, не интенсивные, то их можно отнести к психогенному головокружению.
Грандаксин слабоват в плане купирования тревоги, для купирования лучше рассмотреть Атаракс 25 мг 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц.
Если лечить тревогу, то это антидепрессанты группы сиозс(эсциталопрам, сертралин).
Можно попробовать заниматься миорелаксацией по Джекобсону.

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-11T18:30:06+03:00

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 11 октября 2024

Невролог

Здравствуйте! Головокружение постоянное или приступами? Зависит от положения тела? По типу неустойчивости, опьянения или предметы кружатся вокруг вас?

Принятый ответ

Гарифулина Зухра Ренатовна, 12 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-12T00:11:04+03:00

Пожаловаться

Гарифулина Зухра Ренатовна, 12 октября 2024

Невролог, Педиатр

Здравствуйте!
Похоже на постуральное персистирующее ( психогенное) головокружение.
Рекомендую очно посетить невролога с целью назначения антидепрессантов.

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-12T13:41:46+03:00

Здравствуйте! рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также консультация психотерапевта/психиатра. Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут

Махсудян Офелия Игнатовна, 15 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-15T23:50:01+03:00

Здравствуйте!
Доктора ваши правы!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии