СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружение, тошнота, боли головы.

Добрый день. 34 года муж. Тут уже вопрос задавал, хочу уточнить пару моментов. Сегодня иду на 1й прием невролога с головокружением, тошнотой и распирающими болями в темени и затылке. Симптомы утром почти не беспокоят и усиливаются при чтении и другой мыслительной нагрузкой. Связываю со злоупотреблением алкоголя и длительной (2мес) голодной белковой диетой (в это время не употреблял спиртное) из-за панкреатита и подагры. На руках узи сосудов шеи и головного мозга со спазмом сосудов. Прокапал мексидол и цитофлавин 5 дней, стало чуть лучше, но ясность головы не всегда присутствует, подтупливаю. Слух норма, зрение иногда мушки (редко). Мильгаму реккомендуют, но не знаю как лучше принимать. Принимаю Бетасерк 24мг 2р/день, 4й день не могу сказать что особо помогает, может на короткий срок. Принимаю Преднезолон 2недели и аспаркам. Аденурик 3 недели. Для исключения Токсической энцефалопатии нужно ли сделать МРТ головного мозга? Если да, то какое точно МРТ мне нужно?В диагностическом цетре предлагают сделать мрт головы с сосудами, но оно и дороже в 2 раза. Есть ли смысл если есть узи сосудов? Хочется быстрее получить лечение от доктора, поэтому думал с готовой диагностикой пойти на прием. Или может пока достаточно узи сосудов головы и шеи?

25 Июля 2021·Просмотров: 1287·Александр

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации невролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пройдите МРТ головного мозга без контрастирования, без сосудов, на аппарате мощностью не менее 1.5 тесла.
Бетасерк как правило начинает работать не раньше, чем через 2-3 недели приёма.
Мильгамму принимайте по 1т 2 р в день 1 мес.
Мексидол можно продолжить в таблетках - 125мг 3 р в день 1 мес.
Для снятия сосудистого спазма - сермион 10мг 3 р в день 3 месяца (может снижать давление).

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Алина, получил лечение. Но что-то меня смущает. Можете прокоментировать?

С учётом диагноза лечение корректное

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Алина, последний вопрос. К лечению(прикрепил файл) Стоит принимать никотиновую кислоту?Сочетается ли она с «Ларигамма»? Соседу по палате в стационаре ревматологии, колят такой препарат от головных болей и головукрежений. Говорит что с 1го укола легче стало, правда за ухо колят. Мое состояние пока не улучшается.

Да, никотиновую кислоту можно. С препаратом ларигамма сочетается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Алина, Ларигамма укол - можно ли его в 1 шприц с никотиновой РР??

Нет, колоть в разных шприцах

Принятый ответ

Здравствуйте. Я считаю пока достаточно узи сосудов мозга и шеи. Пройдите только МРТ головного мозга, без сосудов.
Пока что совсем мало по времени лечитесь, бетагистин начинает проявлять эффект спустя неделю.
Мильгамму можно попить, ноне думаю что она Вам сдвиг в самочувствии даст, но для общего эффекта можно по 1 драже 2 раза в день - 1 месяц.
По узи выраженный спазм - попейте Галидор 100 мг по 1 таб 2 раза в день - 2 недели, препарат снимает спазм.
И для улучшения кровотока Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день - 3 месяца ( тоже спазм снимает).

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Яна, получил лечение. Немного смущает. Можете прокомментировать? Файл прикрепил.

Здравствуйте. Согласна, странное лечение , диагнозу не соответствует. Я считаю можно обойтись без Влок и без озонотерапии. В остальном схемой можно воспользоваться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Яна, последний вопрос. К лечению(прикрепил файл) Стоит принимать никотиновую кислоту?Сочетается ли она с «Ларигамма»? Соседу по палате в стационаре ревматологии, колят такой препарат от головных болей и головукрежений. Говорит что с 1го укола легче стало, правда за ухо колят. Влок и озон не буду делать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Яна, пока что улучшений не наблюдаю. При могзовой деятельности ,Чтение, счет и даже выбор продуктов в магазине дается тяжело и все симптомы усиливаются.

Здравствуйте. Ларигамма и никотиновая кислота совместимы. Совместное применение не возбраняется.
И то лечение что я посоветовала , но тогда мильгамму не надо, а все остальное получайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Яна, Ларигамма укол - можно ли его в 1 шприц с никотиновой РР??

Нет в один шприц нельзя, в разные шприцы - два разных укола.

Принятый ответ

УЗИ сосудов шеи, МРТ шеи, чтобы убрать проблему нужно знать что именно их вызвала, чаще всего нарушения кровообращения называется начинается с шеи. Можно МРТ головы сделать без сосудов

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталья, лечение назначили. Немножко смущает. Можете прокомментировать. Прикреплю файл. Мрт в норме.

Принятый ответ

Добрый день! Достаточно УЗИ сосудов головы и шеи, по ней видно гипоплазия правой ПА и нарушение кровотока по позвоночным артериям, это дает головокружение и пошатывание.
Для диагностики энцефалопатии достаточно сделать МРТ головного мозга, состояние сосудов и так ясно.
У меня к Вам вопрос - нет ли слабости и онемения в ногах, при злоупотреблении алкоголем часто развивается полинейропатия, которая может вызывать шаткую походку и головокружение.
Для улучшения кровотока пройдите курс Кавинтон по 10 мг два раза в день в течении трех месяцев, а мексидол и цитофлавин продолжить в таблетках по одной три раза в день 3 месяца.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Светлана, онемения нет, но слабость есть и достаточно давно. Я связывал это с подагрой и постоянными болями в голеностопах, приходится при ходьбе стопы ставить в определенное положения для уменьшения болезненности.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Светлана, вчера очень сильный приступ был с головокружением тошнотой и сдавливанием в облости шеи.Оежу в стационаре с подагрой, слелали ношпу, церукал и какой-то сосудистый укол. Отпустило минут через 15, с одномтнутным сильным серцебиением, напугал этот момент. Давление в норме.Мрт прошел, паталогий не выявлено.

Ну и хорошо, что патологии не выявлено, при энцефалопатии были бы изменения.Вам хватит и подтвержденной сосудистой патологии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Светлана, лечение назначили. Немножко смущает. Можете прокомментировать. Прикреплю файл

Вполне адекватное, не переживайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Светлана, последний вопрос. К лечению(прикрепил файл) Стоит принимать никотиновую кислоту?Сочетается ли она с «Ларигамма»? Соседу по палате в стационаре ревматологии, колят такой препарат от головных болей и головукрежений. Говорит что с 1го укола легче стало, правда за ухо колят.

Никотиновая кислота - старый и любимый нами препарат, иначе витамин РР, со всеми препаратами сочетается, можно добавить к лечению.Надо только подсчитать общее количество препаратов, если больше 5, то никотиновую кислоту поколоть позднее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Светлана, всего 4 препарата. Укол цераксон, Тералиджен таб, Элицея таб, Ларигамма укол - можно ли его в 1 шприц с никотиновой РР??

Препараты колоть в отдельных шприцах.

Озон с недоказанной эффективностью, нужен психотерапевт в первую очередь и только после того как вы начнете сеансы подбор антидепрессанта. Остальное всё адекватно

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталья, последний вопрос. К лечению(прикрепил файл) Стоит принимать никотиновую кислоту?Сочетается ли она с «Ларигамма»? Соседу по палате в стационаре ревматологии, колят такой препарат от головных болей и головукрежений. Говорит что с 1го укола легче стало, правда за ухо колят.

Стоит, препарат который качественно улучшает мозговое кровообращение, ларигамма это витаминный препарат, они совместимы, никотинка тоже витаминныц препарат

 - отвечает  СпросиВрача –
Александр
Клиент

Наталья, Ларигамма укол - можно ли его в 1 шприц с никотиновой РР??

Нет!!! Конечно нет однозначно, в разные шприцы, в разные места.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.