СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2653065

Что вас беспокоит?

КТ легких грудной клетки.

Здравствуйте. В прошлом году переболела ковид и коклюш. Сейчас ещё климакс. Часто бывает спазм и как-будто задыхаюсь. Сделала КТ. Опасно ли это?КТ- легочный рисунок уплотнен за счет перибронхиального интерстия , прослеживается до плащевых отделов легких, представлен выраженно уплотненными участками междолькового интерстиция. Пневматизация легочной ткани не снижена. Ветвление легочных артерий типичное, контуры их четкие. Бронхи на видимом протяжении проходимы( визуализируются просветы бронхов 3…4 порядка), стенки их выглядят утолщенными. В мягкотканном окне не отмечается увеличение л/узлов средостения. Сердце не увеличено, аорта не расширена, легочный ствол не расширен. В костном окне без патологии. Заключеник: кт-картина дистрофических изменений легочной паренхимы по типу перибронхиальных изменений, без признаков инфильтративной и обьемной паталогии.

Ха. Бронхит, хр. Цистит, хр. Ринит, сезонная аллергия
49 лет
23 Ноября 2024·Просмотров: 110·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Елена. Описание КТ соответствует хроническому бронхиту. Ничего опасного.
С учётом ваших жалоб, сделайте спирометрию с бронхолитиком для уточнения дыхательной недостаточности.
С уважением?

- отвечает СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Делала спирографию. В пределах возрастной нормы. ФВД не нарушены. Проба с бронхолитиком отрицательная. Прирост менее 14%. Жэл -5%, фжэл +9%, офв1-1%, пос-4%, мос25-3%, мос50-13%, мос75-9%. Каждый день с сальбутамолом, сегодня с утра удушье сильное применила дексаметазон. Сейчас получше. Не могу понять что со мной.

Спасибо за ваши дополнения. Надо провести пробное лечение по протоколу Бронхиальной астмы, так как очень схожая картина.
Обычно это Фостер 100\6 мкг 2 вдоха 2 р в день.
Если станет лучше в течении 7-10 дней, значит это астма.

Добрый день!
При бронхиальной астме может быть спирометрия в норме. Описываются изменения возле бронхов , что характерно для хронического бронхита.
В данной ситуации рекомендовано сдать иммуноглобулин Е.
По клиническим рекомендациям назначается ингалятор : Симбикорт турбухалер 4,5+160 мкг/доза , порошоковый ингалятор. ИЛИ
Фостер 100+6 мкг/доза аэрозольный ингалятор. Ингаляции выполняются два раза в день по два вдоха, заранее ознакомиться с техникой выполнения. Для того чтоб лекарство попадало в самые нижние отделы.
С уважением ?

Принятый ответ

Здравствуйте.
На КТ описаны изменения, которые характерны проявлению хронического бронхита или астмы.
Данных за острую патологию нет.
На спмрометрии проба с бронхолитиком отрицательная, но с учётом жалоб, полностью астму исключить нельзя, тем более, что есть аллергия в анамнезе.
Стоит посетить пульмонолога очно, в таких случаях он будет рекомендовать лечение на 3 месяца прием ингалятора (например, Симбикорт 160/4,5 1вд 2р в день), контролировать дыхание дома можно с помощью пикфлоуметра.
Дополнительно стоит сдать кровь на маркеры аллергии - общий igE и эозинофильный катионный белок.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.