Консультация пульмонолога /

КТ легких грудной клетки. — вопрос №2653065

71 просмотр

Здравствуйте. В прошлом году переболела ковид и коклюш. Сейчас ещё климакс. Часто бывает спазм и как-будто задыхаюсь. Сделала КТ. Опасно ли это?КТ- легочный рисунок уплотнен за счет перибронхиального интерстия , прослеживается до плащевых отделов легких, представлен выраженно уплотненными участками междолькового интерстиция. Пневматизация легочной ткани не снижена. Ветвление легочных артерий типичное, контуры их четкие. Бронхи на видимом протяжении проходимы( визуализируются просветы бронхов 3…4 порядка), стенки их выглядят утолщенными. В мягкотканном окне не отмечается увеличение л/узлов средостения. Сердце не увеличено, аорта не расширена, легочный ствол не расширен. В костном окне без патологии. Заключеник: кт-картина дистрофических изменений легочной паренхимы по типу перибронхиальных изменений, без признаков инфильтративной и обьемной паталогии.

Возраст: 49

Хронические болезни: Ха. Бронхит, хр. Цистит, хр. Ринит, сезонная аллергия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог
Здравствуйте, Елена. Описание КТ соответствует хроническому бронхиту. Ничего опасного.
С учётом ваших жалоб, сделайте спирометрию с бронхолитиком для уточнения дыхательной недостаточности.
С уважением?
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Делала спирографию. В пределах возрастной нормы. ФВД не нарушены. Проба с бронхолитиком отрицательная. Прирост менее 14%. Жэл -5%, фжэл +9%, офв1-1%, пос-4%, мос25-3%, мос50-13%, мос75-9%. Каждый день с сальбутамолом, сегодня с утра удушье сильное применила дексаметазон. Сейчас получше. Не могу понять что со мной.

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог
Спасибо за ваши дополнения. Надо провести пробное лечение по протоколу Бронхиальной астмы, так как очень схожая картина.
Обычно это Фостер 100\6 мкг 2 вдоха 2 р в день.
Если станет лучше в течении 7-10 дней, значит это астма.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
При бронхиальной астме может быть спирометрия в норме. Описываются изменения возле бронхов , что характерно для хронического бронхита.
В данной ситуации рекомендовано сдать иммуноглобулин Е.
По клиническим рекомендациям назначается ингалятор : Симбикорт турбухалер 4,5+160 мкг/доза , порошоковый ингалятор. ИЛИ
Фостер 100+6 мкг/доза аэрозольный ингалятор. Ингаляции выполняются два раза в день по два вдоха, заранее ознакомиться с техникой выполнения. Для того чтоб лекарство попадало в самые нижние отделы.
С уважением ?
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте.
На КТ описаны изменения, которые характерны проявлению хронического бронхита или астмы.
Данных за острую патологию нет.
На спмрометрии проба с бронхолитиком отрицательная, но с учётом жалоб, полностью астму исключить нельзя, тем более, что есть аллергия в анамнезе.
Стоит посетить пульмонолога очно, в таких случаях он будет рекомендовать лечение на 3 месяца прием ингалятора (например, Симбикорт 160/4,5 1вд 2р в день), контролировать дыхание дома можно с помощью пикфлоуметра.
Дополнительно стоит сдать кровь на маркеры аллергии - общий igE и эозинофильный катионный белок.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мазня перед месячными
20 августа 2024
Мария
Вопрос закрыт
Прошу расшифровать оак
23 октября 2024
Ольга, Нижневартовск
Вопрос закрыт
Темно зеленый кал у ребенка, возраст 22 дня
31 марта
699.00 р.
Мадина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Анна Андреевна Амосова
11 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2000-2006, Пермский госуд
Опыт работы: 15 лет
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо