Что вас беспокоит?
Боль в челюсти с одной стороны
Здравствуйте. Болит челюсть справа. Сверху в районе седьмого и шестого зубов, на нижней челюсти в районе удаленного 7 зуба. Подскажите есть ли какие- то патологии с зубами на снимке? Обезболивающее боль не убирает
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.По снимку в области 6 все хорошо,в лунке 7 зуба возможно мелкие осколки зуба остались.Нужно смотреть лунку.Зуб близко прилегкал к нижнеальвеолярному нерву,возможны неврологические боли,так же нужно знать боли постоянные или периодические,возможно при жевании усиливаются или нет,когда удаляли 7-ой зуб ...
Анна, 7 зуб удаляла 4 апреля. Врач сказал был задет челюстной канал. На тот момент боль в большей степени была именно на нижней челюсти. После удаления зуба болевые ощущения стали меньше- в это время я пила Амоксиклав и нимесил, но недели через две боли возобновились и часто боль стала отдавать в край верхней челюсти. Я обращалась к стоматологу, которая удаляла зуб с жалобами, но она стала все отрицать и сказала проверяйте сустав, наверно он поехал. Сделала КТ сустава, в заключении написано : Соотношение в ВНЧС не нарушено, контуры суставных поверхностей не изменены. В положении открытого рта смещение головок соответствует норме. Жевать не больно, сустав не хрустит. Боль постоянная, но в течение дня периодически усиливается. Подскажите, кусочки пломбы которые остались в лунке получается надо убирать? И что можно попробовать пропить из препаратов ?
Анна, ещё добавила фото десны где удалили зуб на данный момент
Если то что осталось в лунке и оно не беспокоит,то ничего не нужно делать.На фото лунка спокойная.Боли похожи на неврологические,возможно из за повреждения нервных окончаний нижнеальвеолярного нерва при удалении зуба и в том числе и проблемы в суставах,так как на этой стороне прикус не фиксирован(нет контакта основных жевательных зубов).Желательно поискать гнатолога опытного,что бы проанализировал прикус и суставы,так как на КТ видны только костные образования,а важен суставной диск и его положение в суставе и многое другое,это смотрят на МРТ суставов.Так же нужно к неврологу что бы назначил курс лечения при невралгиях.
В области ВНЧС проходит тройничный нерв,при некоторых изменениях высоты прикуса,нерв может защемляется/воспалятся,поэтому и нужен гнатолог и МРТ суставов.Невролог нужен что бы назначил и выписал рецепты при воспалении нервов.
Анна, спасибо)
Нужно ещё 4 зуб нижний справа осмотреть,возможно там глубокая кариозная полость есть,по снимку нельщя точно сказать.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Снимок давно сделан?болит именно в области удаления зуба?в полости рта в месте удаления все выглядит неплохо.Если не можете понять где боль на нижней челюсти,по снимку еще может давать 8 зуб с другой стороны
Мария, здравствуйте) фото показывает, что загрузилось) панорамный снимок сделала сегодня
Мария, а на верхнюю челюсть справа тоже может распространяться боль от от прорезывающегося слева зуба мудрости?
На другую сторону нет,поэтому и уточняю,боль конкретно локализуется в месте удаления?не прекращалась вообще после удаления или появилась через некоторое время?
Мария, только две недели после удаления зуба боль не сильно беспокоила, но в это время я пила антибиотик и нимесил по назначению врача. Швы были сняты на 12 день после удаления зуба. Потом вновь появилась боль в районе удаленного зуба и края верхней челюсти. Нимесил и кетанов лишь притупляют боль.
Характер боли какой,к вечеру не усиливается?
Мария, бывает один день боль не сильно выражена, а на другой день наоборот сильно ощущается. Также и в течение дня интенсивность боли бывает разная . Болит именно в состоянии покоя челюсти
Скажите пожалуйста а имеется онемение в какой либо области?
Мария, онемения вроде не замечала
Я бы сделала ревизию лунки,по снимку какие то контрастные остатки плюс не исключено что перегородка межкорневая также имеет деструкцию,ее надо убрать.Это может быть причиной болей
Мария, спасибо
Принятый ответ
К сожалению не анализируя ситуацию в полости рта на очном осмотре нельзя говорить конкретно. Судя по панорамному снимку, в области шестого и седьмого зуба на верхней челюсти не видно ничего креминального. Каналы запломбированы плотно, на всю длину . Возможно в области верхушки заднего щечеого корня у семёрки имеется незначительное разряжение костной ткани,. Для точной диагностики нужен КТ . Как понимаю зубы на верхней челюсти лечили давно, а боли появились после удаления нижнего зуба? Как давно удалена нижняя семёрка и каков хорактер болей? Дергающие ,ноющие ,ночные, от горячего ,как нерв ? Есть ли ниприятный гнилостный привкус из лунки? Если причина в лунке удаленного зуба, боли могут распространяться по ветви тройничного нерва и отдавать в верхний челюсть . Есть ли дискомфорт при широком открывании рта?
Андрей,здравствуйте. Боль в нижней челюсти начала беспокоить до удаления зуба. Зуб был перелечен, ещё и как сказали формалиновый. Врач сказала что он задевал челюстной канал и прирос к кости, удаление было болезненным даже при наличии анастезии. Затем боль стала менее выраженной, но прошло две недели и боли появились снова, стала периодически болеть и верхняя челюсть справа. Рот широко открывать не больно, жевать тоже. Боли ноющие иногда кажется что край челюсти печет и колет внутри щеки . Боль в состоянии покоя челюсти, На горячее и холодное зубы не реагируют, гнилостного привкуса нет. После удаления зуба прошло два месяца.
Спасибо за информацию . Проблему в луне после удаления можно не рассматривать. Для исключения возможного провацированиея болей со стороны 6и7 верхних зубов нужно КТ всей зубочелюстной системы, чтоб можно было оценить ситуацию с нижнечелюстным каналом в ко ором проходит сосудистонервный ручек. Боли могут носить неврологический хорактер ( альвеолит после удаления и проблемы с ВНЧ суставом, не рассматриваем ) нужна очная консультация грамотного опытного стоматоневролога с хорошими рекомендациями которому можно доверять, поищите через друзей и знакомых. Тут нужен очень доскональный очный осмотр всей зубочелюстной системы. Методом телемедицины в Вашем случае можно только гадать о происходящем и давать общие направления действий. Пардон, в каком городе Вы живёте?
Андрей, спасибо за ответ, я так понимаю все- таки проблема скорее с нервом?. Я проживаю в Краснодаре.
Судя по всему ,похоже на это. К сожелению сейчас уже нет в Краснодаре тех к кому можно было бы Вам посоветовать обратиться с этой проблемой ((. Но на кафедру хирургической стоматологии в мединституте есть смысл . Краснодарский мед был хороший всегда.
Принятый ответ
Здравствуйте, на ОПТГ видны рентгенологические признаки остаточного пломбировочного материала, если боли не проходят то нужно сделать кюретаж лунки ранее удалённого зуба.
Аслан, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20183 ответа
- 27 Ноября 20209 ответов
- 8 Декабря 20202 ответа
- 27 Июля 20218 ответов