Что вас беспокоит?
Высокое давление
Здравствуйте. Маме 75 лет, высокое давление примерно 200/100 утром и вечером. Принимает утром леркамен 0.2.После этого давление снижается до ~150/80.В 14-00 и 22-00 принимает моксонидин 0,2.По утрам индопамид принимает через день, т. к от него судороги в ногах. Утром опять давление 200/100.И так уже неск.месяцев.Какие еще лекарства можно добавить, чтобы давление было не таким высоким.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер! Терапия не совсем верная, препараты по типу индапамида не принимаются через день. Моксонидин также не применяется для постоянного приема .
Необходим подбор хорошей базовой терапии, которую она будет принимать ежедневно стабильно, не прыгая от дозы к другой дозе.
Тогда и скачков не будет, и она будет чувствовать себя лучше.
Могу помочь инициировать терапию. Если есть УЗИ сердца и какие-то анализы последние , прикрепите пожалуйста
Екатерина Юрьевна, спасибо, завтра прикреплю узи и что есть по анализам
Хорошо, и дневник АД в идеале , если ведете. И тогда по всем данным можно будет скомбинировать терапию
Екатерина Юрьевна, да давление записывает, тоже скинем
Отлично, отпишитесь после , чтобы я увидела
Принятый ответ
Здравствуйте!
При сочетании гипертонии и сахарного диабета рекомендуют обязательный приём ингибитора АПФ или препарата из группы сартанов.
Из ингибиторов АПФ можно рекомендовать диротон по 5 мг 2 р в день На Этом фоне дозу леркамен можно уменьшить до 10 мг.
Моксонидин сочетаем с этим препаратами.
Если не ингибитор АПФ ( диротон) можно использовать один из сартанов.
Например : лозартан по 12, 5 - 25 мг 2 р в день.
Остальные препараты с ним так же сочетаемы.
Игорь Васильевич, спасибо.
Пожалуйста! Здоровья вам!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для выяснения состояния систем организма, подбора и коррекции терапии надо сдать базовый набор анализов и обследований.
Из анализов сдать: общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, мочевина, креатинин, алт, аст, глюкоза, общий билирубин, ферритин, ттг, общий анализ мочи
Из Исследований: ЭхоКГ, триплекс сосудов головы и шеи, холтер экг, узи почек и надпочечников.
В данной ситуации, обычно советуем перенести приём леркамена на вечер, а утром приниматт, например, престариум в дозе 5-10 мг под контролем цифр давления.
Алена Германовна, спасибо
Крепкого здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте, вам можно добавить валсартан 160 мг на вечер.
На утро леркамен 20 мг,как обычно.
Если нет отеков,то индапамид не нужен.
Моксонидин лучше использовать только если основная терапия не до конца снижает давление.
Наталья Евгеньевна, спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте можно перейти на эдарби кло 40 мг утром
Гульнара Рафиковна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 1 Февраля 202113 ответов
- 31 Мая 20215 ответов
- 14 Августа 20211 ответ
- 14 Октября 20216 ответов