Повышена мочевая кислота в крови и реактивный белок — вопрос №3019568

Question

Повышена мочевая кислота в крови и реактивный белок — вопрос №3019568

Альбина, Стерлитамак

147 просмотров

12 марта 2025

Здравствуйте, начала болеть пятка. Сделала рентген ничего нет. По узи ретроаххилярный бурсит. Болит пятка сзади где аххилово сухожилие, больно переносить на нее вес тела. По хроническим заболевание тонзиллит и СПКЯ. Заметила что часто очень хожу в туалет.
Сдала ортопедическую биохимию.
Реактивный белок 15, мочевая кислота 404, креатинин и мочевина в плазме крови в пределах нормы.
Что это может быть?
Ходила к ревматологу сказала пить фебукостат. Стоит ли ?

Возраст: 27

Хронические болезни: СПКЯ ТОНЗИЛЛИТ

Вопрос закрыт

креатинин

вес тела

аххиловое сухожилие

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 12 марта

Фтизиатр, Терапевт

Здравствуйте! Приложите, пожалуйста, анализы

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 12 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, меня зовут Вита Григорьевна, я врач терапевт сервера “ Спроси у Врача» буду рада помочь Вам !

Приложите файлы! Общий анализ мочи не сдавали?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 12 марта

Терапевт

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 12 марта

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
Какой у Вас рост и вес?
Прежде чем начинать уратснижающую терапию, нужно снять воспаление. Вы сейчас какие-то противовоспалительные препараты принимаете?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хроническая болезнь почек

1 ответ

4 апреля 2022

Ольга

Вопрос закрыт

Что можно сказать по таким показателям анализов ?

8 ответов

7 августа 2022

Вадим

Вопрос закрыт

Повышается креатинин в крови

5 ответов

10 октября 2022

Галина, Балашиха

Вопрос закрыт

Повышение креатинина

7 ответов

18 марта 2023

Маргарита

Вопрос закрыт

Расшифровка Печеночные пробы

3 ответа

13 сентября 2024

Мария

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Смирнова Анна Андреевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T11:47:06+03:00

Здравствуйте. Рентген стопы или пяточной кости не делали?

Мочевая кислота повышена.
Причины повышения: избыток белка в рационе, нарушения в работе печени, снижение выводящей функции почек.

Излишки мочевой кислоты откладываются в суставах- подагра, в почках - мочекаменная болезнь.
Рекомендую выполнить узи брюшной полости, узи почек и мочевыводящих путей, общий анализ мочи.

Рекомендую соблюдать пуриновую диету (ограничить продукты, содержащие белок - мясо , рыба , алкоголь).
В динамике (месяца через 3) анализ крови пересдать.

Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты в острый период не назначаются.
Сначала проходят курс противовоспалительной терапии. Вам нпвс назначали?
Например, мелоксикам 15 мг в сутки 7-10 дней под прикрытием омепразола 20мг для защиты слизистой желудка.
Местно - диклофенак 5%, кетопрофен5%.
Компрессы с димексидом.

Если рентген не выполняли, рекомендую выполнить рентген стопы и с результатами обратиться к травматологу- ортопеду.

После снятия болевого синдрома можно начать
Принимать Фебуксостат 80мг 1 раз в сутки. Но я бы порекомендовала соблюдать диету, а затем пересдать анализ крови. И при повторном повышении начать прием препарата.

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T11:56:27+03:00

Дополняю ответ

Уровень мочевой кислоты у вас повышен некритично и можно корректировать диетой.
Гиперурикемия чаще всего связана с чрезмерным употребление продуктов, богатых пуринами – мясо, жирная рыба, копчености, алкоголь. Рекомендуется придерживаться диеты с ограничением пуринов, отклонения не существенные.
Подагра, при которой назначается фебукостат, начинается с большого пальца ноги/ коленного сустава.
Ретроахиллярный бурсит- воспаление синовиального мешочка между связкой и кожей. Рекомендуется консультация травматолога- ортопеда и назначение соответствующего лечения. Обычно рекомендуют врачи: диклофенак гель 5% 2 раза в день, на компрессы с димексидом, 10 дней + противоспалительное

Контроль мочевой кислоты через 4 недели. При неэффективности диеты подключение препарата.

Демчук Татьяна Васильевна, 12 марта · Accepted Answer · 2025-03-12T11:58:41+03:00

Причиной ретроаххилярного бурсита чаще всего бывают травмы, ношение неудобной обуви (идет трение о пятку), большие физические нагрузки (особенно бег и прыжки), плоскостопие.
Может быть и при подагре.
Учитывая, что выявлено повышение мочевой кислоты и СРБ закономерно предположить подагру. Но начинать принимать аллопуринол или фебукостат в момент обострения не верно. Эти препараты назначают после курса НПВП (например, Аркоксиа 90 мг 1 раз в день 7 дней), когда стихнет острый воспалительный процесс и в комплексе с гипопуриновой диетой (по Певзнеру 6). Снижайте массу тела (если актуально), носите удобную ортопедическую обувь.
Если есть учащенное мочеиспускание, то сдайте общий анализ мочи для исключения воспаления.