Консультация ортопеда /

Здравствуйте. Нужна ли операция при таком диагнозе — вопрос №3025567

55 просмотров

Заключение мрт. Признаки частичного разрыва тяжелой степени передней малоберцово таранной связки, растяжения пяточно-малоберцовой связки, поверхностного компонента дельтовидной связки. Легкий контузионный отек таранной кости. Минимальный синовит голеностопного, подтаранного суставов. Минимальный теносиновит задней большеберцовой мышцы, сухожилия длинного сгибателя пальцев и длинного сгибателя большого пальца.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Когда была травма?

Обычно при таком остром повреждении накладывают гипсовую повязку на 3-4 недели или ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201.
На ногу не наступать, ходьба на костылях.

Медикаментозно:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней (см ниже)

Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.

Начинают ходьбу на костылях, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.

Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.

Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
Желательно обойтись без таблеток.

После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур. ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
В дальнейшем сустав рекомендуется не перегружать и надевать ортез при физ нагрузках.

Оперируют в том случае, если по прошествии времени на клиническом осмотре определяется нестабильность сустава.
Есть жалобы, что нога подворачивается, частые рецидивы отёка и боли. Такое встречается не часто.

Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Клиент
Константин Эдуардович, травма произошла 5.03.25. Сейчас нога в лангетке на три недели, моё передвижение только на костылях, на ногу наступать не могу

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Посмотрел МРТ. Выполняйте рекомендации выше.
Оперативное лечение может быть рассмотрено в отдалённые сроки при появлении нестабильности сустава.
Оперативное лечение требуется не часто и пока в нём нет необходимости.
Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, подскажите ещё пожалуйста когда я смогу продолжить заниматься спортом, передиочески хожу в спортзал и играю в футбол
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болезнь Шинца? Мальчик 12 лет
1 час назад
800.00 р.
Ольга
Боль в колене (МРТ есть)
2 часа назад
1000.00 р.
Эльмира, Ухта
Болят ступни ног и пальцы при ходьбе чем лечить?
3 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Скошен затылок
4 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Уже год
4 часа назад
400.00 р.
От партнера
Анонимный пользователь, Москва
Вопрос закрыт
Дисплазия ТБС
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва