Что вас беспокоит?
Диагноз Когнитивный нарушения.Тревожный синдром.
Добрый день.Обратилась к врачу с жалобами:плохой сон,просыпания звон в ушах ночью и утром,сильное сердце биение.Рассеяностьухудшение памяти ,нет концентрации,слабость,туман в голове.Назначил невролог мексидол 3р в день,тералиджен 0,5 неделю,потом 1т. месяц,сказал смотреть,если не поможет.назначит АД После приёма тералиджена,была сильная сонливость,не могла проснуться,сейчас опять начались серце биение по утрам,нет сил.Может мне поменять лечение,, что то добавить?Врач в отпуске,нет возможности попасть на приём.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данные жалобы могут быть соматическими проявлениями тревожно-депрессивного расстройства.
При тревоге и депрессии могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанным симптомам можно предположить тревожное расстройство. Лечением занимается врач-психиатр или психотерапевт, поэтому лучше обратиться на очный прием к профильному специалисту. Базовым препаратом при тревожных состояниях является антидепрессант, он дает наиболее стойкий эффект. Также используется когнитивно-поведенческая психотерапия , как в комбинации с фармтерапией, так и отдельно.
Принятый ответ
Здравствуйте, да, поменять лечение и врача. По описанию можно думать о тревожном расстройстве, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии,мексидол не показан и может давать усиление тревоги; когнитивные функции нормализуется на фоне нормализации тревоги. В подходах к лечению
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( несмотря на отсутствие депрессии), если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов в таком случае наиболее эффективны : ципралекс, , феварин, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 9-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Принятый ответ
Здраствуйте. Тут Вам лучше посетить очно врача-психотерапевта для уточнения диагноза и выбора нормальной схемы лечения. Мексидол может тревогу повышать. Тералиджен принимают 2-3 раза в сутки. если он даёт сонливость, то его можно заменить на стрезам или тофизопам.
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно в подобных ситуациях рекомендуют снижение дозы Тералиджена, например до 1/4 таблетки 1-2 раза в день. Если на момент обращению к врачу не наблюдается выраженной тревожной симптоматики, которую невозможно терпеть, нет нужды в месячном приеме Тералиджена перед назначением антидепрессанта. Мексидол обладает ноотропной активностью и может парадоксально усиливать общую тревожность. По возможности стоит получить очно мнение другого специалиста
Здравствуйте. В принципе врач (хотя и не профильный, а нужен вам именно врач-психиатр или врач-психотерапевт, т.\е. специалисты, занимающиеся тревогой собственно говоря /// неврологи - это не про психику) сделал допустимые стартовые назначения. Тералиджен вам принес пользу, я так понял, что вы на нем спали. 1. если снизить дозировку тералиджена, например до 1/4 табл на ночь, то он не даст столь выраженной сонливости по утрам. 2. даже , если продолжать прием тералиджена в прежней дозировке за пару дней организм может адаптироваться и седация по утрам не будет столь выраженной. 3. если принимать тералиджен на 1-2 часа раньше. чем вы его принимали, то утренняя сонливость тоже будет меньше.
Удачи. Я бы не спешил с назначением антидепрессанта
Похожие вопросы по теме
- 24 Февраля 202217 ответов
- 25 Июня 20232 ответа
- 11 Сентября 202316 ответов