Что вас беспокоит?
Подозрение на депрессию
Добрый день! Не могу разобраться в себе, что делать и куда бежать. Даже специалиста себе выбрать не могу, посоветовать никто не может, информации очень много. Хожу к психологу 2 месяца, пришло понимание некоторых вещей, но жизнь кажется бесцветной. Кризис с мужем, проблемы в отношениях. Так же 2 месяца назад уволилась с работы, на которой мне было плохо. Не могу структурировать свою жизнь, собрать мысли воедино, в душе пустота, хотя совсем недавно было куча негативных эмоций, сейчас просто тихий страх, что не выберусь. Суицидальных мыслей нет, умирать страшно, но и желания жить, что-то делать тоже нет. Не могу встать с кровати, как будто сил нет, хотя очень хочется, не могу себя заставить. Боюсь, что у меня депрессия. Не хочу этого. Не могу понять, испытываю ли я радость от чего-то. Подскажите, может анализы какие-то сдать? Подозреваю уже давно, что организм просто истощен и ему чего-то не хватает. Желание что-то делать, меняться есть. А сил нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По описанным симптомам можно предположить наличие депрессивного расстройства, для которого характерны подавленность , отсутствие чувства радости , удовольствия, повышенная утомляемость и другие симптомы. Для установки окончательного диагноза следует обратиться на очный прием к психиатру или психотерапевту.
Для исключения сопутствующих заболеваний, которые могут усугублять симптоматику обычно рекомендуется сдать анализ крови на ТТГ и ферритин (целевой уровень 40мкг/л).
Здравствуйте, по описанию действительно можно думать о депрессивном состоянии и лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, в лечении
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом , именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, из антидепрессантов в данном случае наиболее эффективны : ципралекс, прозак, золофт, пароксетин; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги, идут на первое время адаптации к ад (атаракс, алпразолам); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 9-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Наталья, здравствуйте!
Для начала нужен очный прием терапевта, сдайте анализы на дефициты (вит Д, вит группы В), ОАК, ферритин, гормоны ЩЖ (ТТГ, Т3, Т4), тк нехватка витаминов и нарушение работы ЩЖ могут причиной тревожно-депресствного расстройства. Если соматические причины будут исключены, то
второй шаг-это очное посещение психотерапевта для оценки вашего состояния и постановки точного диагноза. Как правило, лечение комплексное (психотерапия методом КПТ плюс медподдержка АД). Можете пройти тест https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads и посмотреть результаты.
Кристина Эдуардовна, прошла тест. Субшкала депрессии 10, тревоги 7
Странно, конечно, что тревоги как будто бы и нет. Пока были разногласия с мужем, тревога накрывала постоянно. Сейчас как будто пустота, вообще ничего не чувствую.
Может ли быть такое, что мое состояние связано только с физическими дефицитами?
Я многое понимаю, у меня есть планы на жизнь в принципе, с мужем пытаемся решать проблемы, выйти из кризиса, но вот это чувство усталости и невозможность поднять себя с кровати уже невыносимо
Принятый ответ
Наталья, уровень депрессии умеренный, тревожности-низкий. Сочетание таких показателей характерно для депрессивных состояний, особенно при ангедонии, когда вы чувствуете ощущение внутренней опустошенности и отсутствие энергии. Да, Наталья, некоторые физические факторы (дефицит вит группы В, вит Д, железо, проблемы с гормонами ЩЖ) могут влиять на ваше состояние. Также хроническая усталость, стрессы, мало времени на отдых могут давать такие симптомы. Но вы еще упомянули про проблемы с мужем, это также может быть причиной вашего состояния, даже если сейчас в ваших отношениях происходят изменения в лучшую сторону. Понимаю, Наталья, как вы устали и эмоционально "вымотаны" от вашего состояния, но! Все поправимо). Пройдите обследования, посетите психотерапевта, и качество жизни начнет улучшаться)
Так же важно, чтобы вы могли себе помочь самостоятельно. Для этого подключайте физическую активность (регулярные физические упражнения способствуют выработке эндорфинов, которые улучшают настроение), это могут быть прогулки на свежем воздухе, плаванье в бассейне, йога. Выполняйте релаксационную гимнастику по Джекобсону, заземление, медитации. Правильно питайтесь. Не переедайте, не употребляйте на ночь тяжёлую и жирную пищу, снизьте употребление кофеина (если вы кофеман), тк он может усиливать тревогу. Так же должен быть полноценный сон, не менее 7-8ч, тк недостаток сна может усугублять тоевожно-депрессивные симптомы. Перед сном можно принять расслабляющую ванну с магниевой солью, выпить стакан тёплого молока с мёдом, исключить просмотр телефона, почитать, сделать аутогенную тренировку по Шульцу, включить фоном белый шум.
Здравствуйте! Можно предположить по описанию, что у вас имеются признаки депрессивного расстройства. Лечение в этом случае должно быть комплексным и включать в себя фармакотерапию с использованием антидепрессантов, в первую очередь пробуем СИОЗС, например Эсциталопрам, Сертралин, под прикрытием противотревожных, например, Атаракс, Стрезам, Тералиджен.
Также важно совместно с медикаментозным лечением применять психотерапию, предпочтительно когнитивно-поведенческую, так как это доказанный эффективный метод. Длительность терапии может составлять от 10 до 12 месяцев после стабилизации состояния и подбора дозировки.
Тут конечно лучше обратиться очно, для установки анамнеза, обследования и установки диагноза. Психиатр подбирает дозировку препаратов на очной консультации, и отмена лечения также должна происходить под контролем специалиста, чтобы избежать возможных негативных симптомов. Препараты в лечении рецептурные.
Здравствуйте! Ваше состояние похоже на депрессию: сниженное настроение, анэргия, апатия, ангедония, пессимистическое видение будущего. В вашей ситуации можно обратиться к психиатру/психотерапевту для очного осмотра и назначения терапии. Обычно это антидепрессанты группы сиозс(сертралин, эсциталопрам, например). Антидепрессанты начнут работу через 4 недели. На это время назначается прикрытие для лучшей переносимости (атаракс, грандаксин, стрезам, тералиджен, например). Также показана психотерапия. Депрессивные состояния лечатся, на фоне терапии ваше состояние улучшится и жизнь вновь обретете краски. Из анализов можно сдпть:ферритин, общий анализ крови, анализ на ТТГ, Т3, Т4.
Здравствуйте.
Примите мою поддержку! Проводил ли вам психолог тестирования ?
По описанию нельзя исключать депрессивный эпизод.
1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Консультация врача обязательно! Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Состояние корректируется , главное набраться терпения и решать вопрос комплексно
Алина Николаевна, нет, тестирования не было. Оно обязательно? Запрос тогда был немного другой, я отказывалась верить, что у меня может быть депрессия. Может ли быть такое состояние только из-за физических дефицитов?
Если вы предъявляли жалобы психологу , то тестирование должно было проводиться , это важно.
Косвенно дефициты могут влиять, но чтобы вы не могли встать с кровати- нет , тут уже думаем на депрессивную симптоматику
Здравствуйте. Согласен с коллегами, что Ваше состояние действительно похоже на депрессию. Вам надо очно посетить врача-психотерапевта/психиатра для уточнения диагноза и уже далее будет понятно что делать. Дополнительно можно сдать гормоны щитовидной железы, витамин Д, клинический анализ крови.
Здравствуйте. Согласен с коллегами, что Ваше состояние действительно похоже на депрессию. Вам надо очно посетить врача-психотерапевта/психиатра для уточнения диагноза и уже далее будет понятно что делать. Дополнительно можно сдать гормоны щитовидной железы, витамин Д, клинический анализ крови.
Здравствуйте. Если вы замечаете изменения, и они для вашей жизни представляют беспокойство - то какое-то расстройство имеется. Для начала надо полностью диагностировать состояние. Поэтому очный осмотр психиатра необходим. По описанным жалобам можно предположить депрессивное состояние, для которого характерны снижение настроения, утрата интересов, снижение энергичности, выраженная утомляемость, нарушение сна и другие симптомы. Если диагностируется депрессия, то нужно будет начать с приема антидепресаантов, в частности группы СИОЗС (флувоксамин, пароксетин, сертралин, флуоксетин), а также приема анксиолитиков на первое время, в качестве перекрытия тревоги. Так же при подобных состояниях необходимо обратиться к терапевту и сдача анализов (ферритин, сывороточное железо, Вит Д, Ттг, Т3, Т4) для исключения дефицитарных состоянии.
ЗДравствуйте!
Анализы конечно сдать нужно, например ферритин, витамин Д, гормоны щитовидной железы (ттг, т3, т4) и если там все в пределах физиологической нормы, то учитывая стрессовые ситуации нельзя действительно исключать депрессивный эпизод.
Рекомендую Вам показаться врачу-психиатру/психотерапевту для полноценного осмотра и оценки психической системы и уже на очном приеме будет понятна необходимость возможного назначения медикаментозного лечения с целью стабилизации состояния.
Психотерапию продолжайте, это процесс абсолютно не быстр и уверен, что он поможет и состояние нормализуется.
Все будет хорошо!
Будьте здоровы!
Здравствуйте.
Пройдите тест депрессии Бэка и HADS. При показателях выше нормы вероятно вы правы в своём опасении и нужно очно посетить врача психиатра для назначения длительной медикаментозной поддержки.
В совокупности ко всему вас окружает стрессовая среда: работа, муж.
При наличии депрессивного расстройства рекомендуется заменить психолога на клинического, так как обычный психолог консультант работает только с нормой и в вашем случае может навредить. Фокус терапии направить на снижение мешающих жить симптомов, поддерживающая терапия и лишь после того как препараты начнут помогать глубинная терапия направленная на разрешение кризисных моментов
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 201713 ответов
- 17 Февраля 201921 ответ
- 31 Октября 20201 ответ
- 10 Января 20212 ответа