Что вас беспокоит?
Здравствуйте! Головная боль шаткость и постоянный страх (не понятно чего6
На протяжении 3 лет беспокоят головные боли и шаткость в походке если наступлю на неустойчивую поверхность сразу становится плохо! Не могу долго вести беседу с людьми на работе ,становится плохо и нужно где то уединиться! Работаю на авиационном заводе , довольно шумное место от этого становится ещё хуже! Анализы все в норме! МРТ мозга без отклонений! Не могу нормально жить! Пил бетагистин , немного лучше но голова от него как в тумане! Я не знаю что делать с этим состоянием! Помогите пожалуйста
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию нельзя исключить соматоформную дисфункцию вегетативной нервной системы на фоне тревожного расстройства.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Пройдите пожалуйста тестирование hads в интернете и прикрепите здесь результаты.
Марина Алексеевна, тест прошел не могу разобраться как прикрепить результаты! Но показатели выше нормы
Можно просто цифры по тесту написать
Принятый ответ
Здравствуйте, как часто возникает головная боль?
Боль давящая, пульсирующая?
Есть ли при боли тошнота, свето или звукобоязнь?
Какие препараты от боли принимаете ?
При головной боли рекомендовано сразу принимать НПВС (например: Найз или кетопрофен или ибупрофен)
Если при болях есть тошнота или свето или звукобоязнь вероятно это мигрень, тогда при неэффективности НПВС применяются триптаны (суматриптан 50-100 мг или эксенза спрей 1-2 впрыскивания сращу в начале боли )
При частых головных болях (более 8 раз в месяц) неврологом очно назначается профилактическая терапия
Головокружение по типу шаткости (ПППГ) чаще всего связано с тревожным расстройством, остальные жалобы также вероятно связаны с ним
Пройдите тесты, чтобы лучше понять, что с вами происходит
https://psytests.org/depr/hads.html
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Обычно рекомендуется консультация врача-психотерапевта, может проводится когнитивно-поведенческая терапия, также можно обучаться дыхательным техникам для расслабления. Назначаются препараты из группы антидепрессантов:сертралин или эсциталопрам. Данные препараты не вызывают зависимость и помогают наладить работу головного мозга. Нужно постепенно повышать дозировку препаратов, далее длительный прием 9-12 мес, после постепенная отмена. В первый месяц приема антидепрессант накапливается, поэтому дополнительно назначаются противотревожные препараты: атаракс или тералиджен 1/2-1 т на ночь 1 месяц
Также если не сдавали эти анализы крови, стоит сдать кровь на ферритин, ТТГ, витамин Д, витамины группы В
Екатерина Александровна, Головная боль не очень часто ,но вот эта шаткость походки и не понятные ощущения в голове как будто там что то вибрирует (в пот бросает в такие моменты и хочется уединения и тишины)! Тошнота очень редко звуко и светобоязнь постоянно! Глаза очень режет ! Заметил когда одеваю солнцезащитные очки становится легче!
При головной боле со свето и звукобоязнью попробуйте триптаны указанные выше, бывает вестибулярная мигрень когда возникает головокружение, свето, звукобоязнь и боль
По поводу шаткости, это не характерно для органической патологии головного мозга, потому что при заболеваниях нервной системы предметы кружатся вокруг
Стоит сдать указанные анализы крови
Также лучше посетить психотерапевта или невролога для назначения лечения
Екатерина Александровна, хочу прикрепить свои анализы чтобы вы посмотрели! Не могу разобраться как!
Зайдите на основную страницу где ваш основной вопрос ниже него должно быть прикрепление файлов, там можно добавить фото
Либо просто напишите цифры сюда
Принятый ответ
Здравствуйте!
Чаще всего головная боль вызвана головной болью напряжения или мигренью. Также наличие проблем со стороны ВНЧС может быть триггером частых головных болей.
Уточните, пожалуйста, следующие вопросы:
1. Какие сопутствующие симптомы имеются (тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь, нарушения зрения, слезотечение, насморк, покраснение глаз, онемение тела)?
2. Чем обычно купируете приступ головной боли?
3. Есть ли у вас утренняя боль или усталость жевательных и /или височных мышц и/или тугоподвижность нижней челюсти при пробуждении?
4. Оцените амплитуду свободных движений челюсти - измеряется расстояние между режущими краями верхних и нижних резцов (в норме: 40-45 мм; чрезмерное открывание − 46-50 мм, ограниченное открывание − менее 40 мм.)
5. Есть ли напряжение и болезненность жевательных и височных мышц при пальпации?
6.Есть ли отпечатки зубов на слизистой оболочке щек?
7. Сколько раз в месяц примерно болит голова?
8. Какая интенсивность боли по 10-бальной шкале? (0- не болит, 10 - самая сильная боль в жизни)
Буду ждать вашего ответа, чтобы досконально разобраться с вашей ситуацией!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вероятнее всего описывается тревожно-депрессивная симптоматика. (При исключении неврологом при очном осмотре всех заболеваний, находящихся в его компетенции). Чтобы узнать точнее что это - нужно очно посетить врача психиатра. Врач продиагностирует и назначит лечение. Лечение в любом случае длительное и представляет собой сочетание антидепрессанта и транквилизатора. После того как препарат подберут и вам он подойдёт- станет значительно легче.
Для того, чтобы сейчас узнать связано ли данное состояние с вышеуказанным предложением можно пройти тест HADS онлайн. Если показатели выше нормы, то дело в психологической плоскости.
К лечению таблетками хорошим дополнением будет психотерапия с психологом
Принятый ответ
Здравствуйте. По симптомам больше данных за тревожное расстройство (головокружение психогенного характера, невозможно длительно говорить с людьми, ощущение страха...). В подобном случае эффективна вестибулярная гимнастика каждый день, несколько месяцев в отношении головокружения. А в отношении других симптомов консультация психотерапевта очно, если он подтвердит предположение, то назначит терапию.
Здравствуйте!
Головокружение , социальная тревожность может быть в рамках тревожного расстройства.
Спите хорошо?
Анализы сдавали какие -нибудь?
В идеале , нужна консультация психотерапевта, это профильный врач по вашим симптомам, а не невролог.
Если подтвердится тревожное расстройство, то 1. Исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗС+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Здравствуйте! Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 201823 ответа
- 8 Августа 20191 ответ
- 13 Августа 20191 ответ
- 25 Октября 201915 ответов