Что вас беспокоит?
Давящая боль в голове с ухудшением зрения и покраснением глаз
Добрый день, все началось 3 мес назад после болезни аденовирусной(глаза, горло, нос были в гное) после болезни начало скакать давление мое 110/70, может быть 150/100,110/90, тахикардия до 130 с утра, ночью просыпаюсь часто мин 4 раза (плохо сплю и засыпаю) и чувствую ее, днем пульс 95 постоянно, сердце в норме, голову иногда как будто сдавливает, иногда и в пазухах чувствую, бывают очень сильные сосудистые спазмы так что вены пропадают на руках и ногах как ниточки становятся, даже когда пытаюсь расходиться долго не появляются порой даже ломит руку правую, бывает кружится голова, лёжа чувствую тяжесть в голове, глаза краснеют по утрам и в моменты нагрузки физ сильнее, бывают сохнут (офтальмолог назначил капли не помогают говорит это к неврологу) зрение почти на ед снизилось или это из-за спазма, по утрам тошнит (но не понятно это от головы или от жкт тк там тоже есть сбой) похудела резко после болезни, это точно не происходит из-за паники, просто резко само, например на пляже в спокойной обстановке. Делала мрт головы и шеи, прикрепляю. Подскажите что это может быть? Очень пугает спазм сосудов и постоянно красные глаза, насколько это опасно для здоровья?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! На представленной Вами МРТ головного мозга описаны возрастные изменения как результат гипоксии плода, развиваются с возрастом, особенно у людей с сопутствующими хроническими заболеваниями(гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет). Клинически они не значимы.В подобных случаях для подтверждения/ исключения внутричерепной гипертензии обычно рекомендуется консультация окулиста. На МР интракраниальных артерий - врождённые изменения, которые не являются клинически Опишите головные боли:
1. Характер боли: давящая, ноющая, сжимающая, распирающая,стреляющая
2.Локализация
и сторонность- с одной или с 2-х?
3. Сопровождается ли головная боль свето - и звукобоязнью, тошнотой, рвотой, подъёмом артериального давления или температуры
4. Есть ли слезотечение из глаза, если да- на какой стороне
5.Оцените интенсивность боли по 10- бальной шкале
6. Чем купируете приступ
7. Что провоцирует боль
8. Головные боли уменьшаются при прогулке на свежем воздухе, физической активности или наоборот хочется лежать в тихой, темной комнате?
9. Сколько времени длится приступ и с какой частотой в неделю, в месяц?Как давно они начались?
10. У Ваших родственников были подобные головные боли?
Головокружение:
1.Ощущение " пьяности"?
2. "Всё плывёт", как будто только что сошёл с карусели?
3. Ощущение шаткости, кажется что сейчас упадешь, потеряешь сознание, но не падаете
4. Какая частота приступов и длительность одного приступа?
5. Приступ сопровождается тошнотой, рвотой ?
6. Головокружение усиливается при повороте головы, при перемене положения тела?
Раньше были такие жалобы, или они появились впервые в жизни? Сколько времени Вы болеете сейчас и что спровоцировало обострение?
Пройдите тест по госпитальной шкале HADS для выявления тревоги и депрессии. Дайте обратную связь.
Анна Мироновна, Давящая, сжимающая
Локализация либо затылок, либо почти в круг , внутри пазухи носа тоже давит иногда
Иногда артериальным давлением, иногда само по себе
Слезотечений нет
Давящая боль где-то 5-6
Если вижу что давление пью таблетку, если просто делаю горячий чай травяной и стараюсь ходить чтобы спазм с вен пропал
Не понимаю что провоцирует
Когда как от жары и физ нагрузок иногда хуже становиться, но я стараюсь просто ходить
Не спрашивала но как я знаю нет, обычно просто голова болит
Головокружение как пьяная
Приступы до 2 часов могут быть, иногда несколько раз в день, иногда 3-4 дня без них
Тошнота только с утра и от высокого давления
Не усиливается при повороте
Депрессия 4, тревога 7
У окулиста была несколько раз в первый поставил давление внутриглазное, потом пошла в другую клинику там измерили роговицу она толще чем обычно и давление на левом 16 на правом 20 больше особо ничего не сказали, капали капли расширяющие наверно дно тоже смотрели
Насколько опасно такое сжатие сосудов?
Анна Мироновна, Подскажите пожалуйста мне ещё невролог назначил диакарб (но у меня синдром жильбера и его нельзя как я знаю) пантогам, карнецетит и пикамелон, как вы считаете уместно ли для меня будет такое лечение?
Извините за задержку. В подобных случаях, скорее всего, речь идёт о головной боли напряжения и персистирующем постурально - перцептивном головокружении, которые часто появляется на фоне психоэмоционального перенапряжения.В подобных случаях обычно рекомендуется очная консультация психотерапевта для проведения когнитивно поведенческой терапии и очной консультации психиатра для подбора антидепрессантов.
По поводу приёма назначенных препаратов: если окулист не подтвердил внутричерепную гипертензию, то в подобных случаях, назначение диакарба не показано. Пантогам и пикамилон большинством экспертов признаны препаратами с низкой доказательной базой так как они не прошли многоцентровые исследования. Кроме этого, они как и карнецетит они стимулируют работу головного мозга, а в подобных случаях это обычно не рекомендуется.
Прокомментирую ещё обследования.
На представленной Вами МРТ шейного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу оставшуюся жизнь. Также описаны протрузия и грыжа без компрессии корешков, соответственно такие изменения клинически не значимы. Нестабильность позвонков - в подобных случаях обычно рекомендуется очная консультация травматолога -ортопеда.
На УЗДС брахиоцефальных артерий: непрямолинейность хода позвоночной артерии. В подобных ситуациях, скорее всего, данные изменения обусловлены остеохондрозом шейного отдела позвоночника, на кровообращение не влияет. При проведении УЗДС брахиоцефальных артерий обычно исключают диссекцию, стеноз и аневризму. Такие изменения у Вас не описаны.
Я доступно Вам всё объяснила? Если остались вопросы-задавайте.
Анна Мироновна, да спасибо! Подскажите вопрос по глазам которые краснеют, я на днях выпила супрастин и они стали адски красные я очень испугалась, почему так произошло? обычно они краснеют когда голова болит и физ нагрузка и по утрам, тк сейчас пульс у меня не ниже 90 обычно. Вообще они могут краснеть и сохнуть из-за головы? Уже не знаю где ещё копать
В подобных случаях обычно рекомендуется консультация окулиста повторно.
Анна Мироновна, а они к неврологу отправляют( замкнутый круг
Я понимаю, бывает при повышении артериального давления, но в неврологии, вряд ли . В подобных случаях обычно рекомендуется очная консультация окулиста- второе мнение и при необходимости -очная консультация невролога.
Принятый ответ
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга описывают единичные сосудистые очаги в веществе головного мозга, их не много, подобные очаги можно сравнить с мелкими точечными шрамиками, они могут образовываться при перепадах давления, в норме образуются у взрослых людей в течение жизни. Так же описывают минимальное расширение пространств около зрительных нервов, в таких ситуациях указывают косвенные признаки повышения внутричерепного давления, по этому важно сочетать эти данные с жалобами и осмотром офтальмолога а именно глазное дно. Проверял ли офтальмолог глазное дно? все ли в порядке по глазному дну? Нет ли повышенного внутриглазного давления?
По МРТ сосудов мозга ( артерий и вен) в целом все в порядке, описывают особенности строения сосудистой системы. По МРТ шейного отдела описывают признаки остеохондроза, на фоне которого имеются выпячивания дисков - протрузии и грыжа, они не большие, могут давать периодические боли в шее.
По УЗИ сосудов шеи и головы - в целом все нормально, препятствий кровотоку не описывают, но при поворотах - снижение скоростей кровотока от 35 до 45%), в норме при поворотах кровоток у нас снижается анатомически, цель исследования убедиться что в сосудах нет каких -либо факторов которые бы перекрывали кровоток ( это тромбы, бляшки).
Уточните до аденовирусной инфекции не было эпизодов повышения давления? И как часто давление повышено? Оно повышается на короткий период затем приходит в норму?
Сердце в норме- то есть сердце проверяли, ЭКГ, УЗИ сердца, кардиолог осматривал?
Головокружение не постоянное? Как оно ощущается - будто вращаются предметы вокруг, комната кружится, или больше похоже на дурноту, ощущение качки, неустойчивости?
Уточните сдавали какие либо анализы крови, например на гормоны щитовидной железы, если да то когда?
Яна Игоревна,
Окулист смотрел по глазному дну ничего не сказал, сначала ставили внутриглазное давление напугали глаукомой, в итоге оказалось что у меня роговица толстая, при повторном измерение правый глаз только был 20, почти погранично край 21мм.рт
Давление повышается когда ему хочется, бывают дни без него, бывает накрывает, раньше только в стрессе поднималось но не сильно, не до таких значений
Кардиолог смотрел не понимает что со мной эхо, холтер норма, говорит может адреналиновые кризы
Замечаю что зрение тоже очень зависит от давления в голове и в сосудах
Головокружение не постоянное только при приступах, дурно становится как пьяная
Да кучу анализов сдала все в норме кроме некоторых печеночных, инсулин немного повышен (эндокринолог говорит сахар и щитовидка /гормоны в норме и не обращать внимания) пролактин повышен 1350
Ещё сдала на кортизол и тд но пока не пришли анализы
Предлагают пить диакарб, но его нельзя при жильбера да и я боюсь его пить
Подобные состояния в большинстве случаев связаны с дисфункцией вегетативной нервной системы, в частности с симпатической её частью, она отвечает за тонус сосудов, артериальное давление, пульс, регуляцию зрачков, потоотделение, регуляцию температуры. После перенесенной аденовирусной инфекции могла произойти дестабилизация этой самой нервной системы, она у нас самая лабильная. Описание эпизодов повышения давления, учащенного пульса, головокружения по типу дурноты напоминают вегетативные кризы, их так же называют симпато-адреналовые кризы из-за всплеска адреналина. Эти кризы функциональные, то есть они не связаны с поражением мозга или сердца или с самими сосудами, сами по себе не опасны но очень не приятны. Чаще возникают такие состояния у тревожных людей, при тревожном расстройстве, но не всегда такие состояния сопровождаются тревогой или паникой.
Повышение пролактина может быть связано с нарушением в работе гипофиза, но так же бывает и стрессовым. В подобных ситуациях рекомендуют пересдать пролактин на 3-5 день менструального цикла в утреннее время натощак, за 1-2 суток до сдачи анализы исключить половой контакт, касание к груди ( особенно к соскам), физический активный труд и стресс, перед сдачей анализа посидеть успокоиться минут 15-20 и только потом сдавать. Если повторно пролактин повышен ( особенно если более 700) то рекомендуют дообследование в виде МРТ гипофиза с последующей консультацией эндокринолога.
Покраснение, сухость глаз могут быть так же следствием нарушения регуляции сосудистого тонуса. Внутриглазное давление пограничные значения, обычно это требует наблюдения - проверка в динамике внутриглазного давления через месяц, а так же обязательно глазное дно, в идеале ОКТ ( это более расширенное исследование глаз).
В подобных ситуациях рекомендуют постараться нормализовать режима сна, ложиться спать в одно и то же время. Исключить стимуляторы в виде кофе, алкоголя, чрезмерную физ активность. Дыхательные упражнения в частности техника "4-7-8", физ нагрузки в виде йоги, плавания.
При частом повышенном пульсе и периодическом повышении давления могут рекомендовать бета блокаторы - это препараты блокирующие выработку адреналина, урежают пульс и не много понижают давление, например пропранолол( анаприлин) обычно назначается с малых доз, по рекомендации врача, с 10 мг 1-2 раза в день , наблюдение 5 дней, затем можно по 20 мг 2-3 раза в день, за 10 мин до еды, средний курс 1-3 месяца.
Наиболее эффективны для стабилизации вегетативной нервной системы антидепрессанты из группы СИОЗС ( ципралекс, пароксетин и подобное), они по рецепту, назначает невролог или психотерапевта, и тут цель не влиять на тревогу иди депрессию ( которых может и не быть и не ощущаться) а именно повлиять на работу вегетативной нервной системы, что бы ее стойко успокоить. Для улучшения сна рекомендуют Атаракс 25 мг по 1/2-1 таб за 40 минут до сна средним курсом на 1 месяц, он так же может и на вегетативную нервную систему повлиять но более мягко но не всегда очень эффективно.
Яна Игоревна, спасибо а ещё подскажите пожалуйста у меня дергаются мышцы после прогулки на ногах, бывает когда лежу расслабляюсь тоже то рука подскочит от сокращения мышц, то нога , сдавала магний 0,82 калий 3,8
Магний и калий в пределах нормы.
Мышечные подергивания и сокращения чаще всего возникают от перенапряжения мышц, и от перевозбуждения нервной системы, в том числе на фоне вегетативной дисфункции.
Яна Игоревна, спасибо! Подскажите пожалуйста мне ещё невролог назначил диакарб (но у меня синдром жильбера и его нельзя как я знаю) пантогам, карнецетит и пикамелон, как вы считаете уместно ли для меня будет такое лечение?
При синдроме Жильбера диакарб действительно не желателен, но и не запрещен, он может давать нагрузку на печень и были случае повышения билирубина на нем. И тут важно взвешивать за и против, а действительно ли он нужен. Это мочегонный препарат, то есть выгоняет лишнюю жидкость из головы. Но по мрт и жалобам нет данных за то что нужно жидкость выгонять. Это чревато электролитными нарушениями и обезвоживанием.
Пантогам , пикамилон это ноотропные препараты, в современной доказательной медицине эффективность ноотропов не подтверждена исследованиями, к тому же они могут перевозбуждать нервную систему, что очень не хорошо, так как нам наоборот нужно ее успокоить. Карницетин метаболический препарата как витаминка энергетик, обычно назначается при слабости и астении, но опять же доказательная база очень ограничена. Вреда обычно не дает, но и пользы может не быть. Думаю что не уместно.
Яна Игоревна, подскажите а от мигрени могут краснеть глаза, подниматься давление и тошнить?
Здравствуйте. Да во время приступа мигрени часто бывает тошнота, вплоть до рвоты, часто краснеет глаз, реже оба, и так же от боли может подниматься давление, такое бывает.
Принятый ответ
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают.
Расширение ликворных пространств - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором.
На ангиографии сосудов - описана анатомическая особенность строения сосудов, с рождения у вас такая особенность. Вы адаптированы к этим изменениям , они не дают симптомов.
Есть косвенные признаки внутричерепной гипертензии - рекомендуют консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна. - нет ли там отека диска зрительного нерва , что может говорить о повышении внутричерепного давления
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Описанные протрузия и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Пройти рекомендуется тест на тревогу шкала hads и напишите результаты.
https://www.b17.ru/tests/657/?ysclid=mamsrttc6e747364748
Лилия Альбертовна, депрессия 4, тревога 7, подскажите насколько опасны такие спазмы сосудов? Я не знаю как себя вести при них , иногда сами возникают, иногда от жары и физ нагрузки
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении
Лилия Альбертовна, к сожалению антидепресанты точно пить не буду, я планирую беременность, невролог мне назначал элицею и тералиджен но от них мне стало только хуже, адовые кошмары и тд даже на низкой дозе, плюс пролактин возможно тоже из-за них поднялся сильно очень, и у меня больше какая-то сосудистая симптоматика, почему глаза так сильно краснеют и бывает очень сохнут? Вряд ли это нервы, да и я вроде не нервничаю, просто устала от болезни
Синдром сухого глаза нужно исключить.
В таком случае офтальмологии рекомендует эмоксипин капать в глаза и аскорутин принимать. Также измерять артериальное давление три раза в день, и контролировать уровень глюкозы.
Лилия Альбертовна, спасибо! Подскажите пожалуйста мне ещё невролог назначил диакарб (но у меня синдром жильбера и его нельзя как я знаю) пантогам, карнецетит и пикамелон, как вы считаете уместно ли для меня будет такое лечение? Сахар 5.7 , гликированый 4.8 но инсулин 10,5 и индекс Хома уже граница, но эндокринолог говорит веса нет избыточного и не надо обращать внимания, хотя я думала что у меня все из-за скачков инсулина
Диакарб нужен только если есть отек диска зрительных нервов на осмотре у офлатльмолога ( осмотр глазного дна ) иначе он может навредить. Пантогам, карету Тин и пикамилог большого эффекта не окажут.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1. Отмечал ли кто-то из близких, что у вас есть скрежетание зубами во время сна, остановки дыхания?
2. Есть ли у вас утренняя боль или усталость жевательных и /или височных мышц и/или тугоподвижность нижней челюсти при пробуждении?
3. Какой у вас вес и рост?
4. Сдавали ли вы следующие анализы - ферритин, сывороточное железо, ожсс, срб, общий анализ крови,ттг?
5. Какие сопутствующие симптомы имеются, когда возникает головная боль (тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь, нарушения зрения, слезотечение, насморк, покраснение глаз, онемение тела)?
Таисия Александровна,
Скрежетание наверно нет, сплю с открытым ртом и дыхание сбивается это факт, могу проснуться от недостатка кислорода и когда засыпаю прикладываю усилия чтобы глаза закрыть, как спазм мышц есть
Наверно нет такого
Вес 55, рост 168 (резко похудела после болезни на 5 кг)
Ферритин 135, железо 16, ожсс нет , общий анализ сдавала там понижены моноциты, rdw-cv, разово ненамного повышался гемоглобин и гематокрит, ттг 2,02
Зрение хуже становиться при давящей боли, глаза тоже бывают краснеют в этот момент
Ещё у меня после прогулок мышцы сокращаются минут 20 на ногах, хотя особенной нагрузки нет, выглядит пугающе, эмг делала там все норм
Первично необходимо исключить синдром обструктивного апноэ сна, так как это очень частая причина утренней головной боли. Рекомендуется выполнить полисомнографию.
Ферритин ложно повышен, поэтому нужно его сдавать вне симптом орви и вместе с срб и ожсс.
Таисия Александровна, срб забыла написать высокочувствиькльный 0.5, обычный <0.4
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт сосудистые очаги-могут быть врожденными(вследствие перенесенного кислородного голодания в период родов или внутриутробно) или приобретенными(они появляются при гипертонии, атеросклерозе, при эндокринных перестройках, стрессах и тд.). Очаги симптоматикой не проявляются, лечения не требуют и в течение жизни образуются у всех обычно.
По поводу косвенных признаков вчг-рекомендуется консультация офтальмолога с осмотром глазного дна.
По сосудам врожденные анатомические особенности строения, клинически они никак не проявляются и лечения не требуют.
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Голова болит с одной стороны или полностью?
2.Головная боль сопровождается тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания и как часто(сколько раз в месяц)?
4.Есть какой-то провоцирующий фактор(стрессы, переутомления, работа за компьютером, физ.нагрузки)?;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие простреливающие/пульсирующие)?
8.Болит от 1 до 10 баллов примерно насколько?
9.Усиливается боль при физ.нагрузках?
Марина Алексеевна, Давящая, сжимающая, могут еще головокружения быть как пьяная
Локализация разная либо затылок, либо почти в круг со лбом и висками, внутри пазухи носа тоже давит иногда
Иногда связано с артериальным давлением, иногда само по себе
Слезотечений нет, глаза краснеют всегда, особенно после сна и сохнут иногда
Давящая боль где-то 5-6
Если вижу что давление пью таблетку, если просто делаю горячий чай травяной и стараюсь ходить чтобы спазм с вен пропал
Не понимаю что провоцирует от жары и физ нагрузок иногда хуже становиться, но я стараюсь просто ходить
Не спрашивала у родственников но как я знаю нет, обычно просто голова болит
Приступы всегда по разному когда-то быстро когда-то весь день почти, иногда несколько раз в день, иногда 3-4 дня без них
Тошнота только с утра и от высокого давления
У окулиста была несколько раз в первый поставил давление внутриглазное, потом пошла в другую клинику там измерили роговицу она толще чем обычно и давление на левом 16 на правом 20 больше особо ничего не сказали, капали капли расширяющие наверно дно тоже смотрели
Насколько опасно такое сжатие сосудов? И покраснение глаз?
По поводу покраснения глаз, сосудов и ощущения сухого глаза, необходимо исключить синдром сухого глаза у офтальмолога, обычно назначаются специальные капли.
В остальном головокружение характерно больше для пппг-персистирующее постурально-перцептивное головокружение, относится к психогенным головокружениям.
Данный вид головокружения проявляется ощущением устойчивого головокружения или шаткости, которое сохраняется длительное время и ухудшается при изменении положения тела или зрительных стимулов. Симптомы усиливаются при физической активности, смене позы, движении головы или глазах, а также в условиях визуальной перегрузки (например, на эскалаторе, в магазине).
Часто возникает после перенесенных эпизодов периферического головокружения (вестибулярный неврит), травмы головы, после приступов мигрени, сильного стресса или на фоне тревожности.
Основная терапия это антидепрессант + транквилизатор+ когнитивно-поведенческая психотерапия. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
Вестибулярная гимнастика
Например,
https://yandex.ru/video/touch/preview/1858286277426864378
Если пока нет желания принимать антидепрессанты, можно рассмотреть психотерапию по когнитивно-поведенческому методу-ее практикуют психотерапевты или клинические психологи.
Также можно рассмотреть медитации, миорелаксацию по Джекобсону, физ.активность(йога, пилатес).
Головная боль соответствует характеристикам головной боли напряжения, также часто возникает на фоне тревожного расстройства.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
*напроксен 275-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 2-4 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней.
Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Марина Алексеевна, к сожалению сна нет, как бы я его не хотела, нпвп не могу пить из-за диареи, назначили капли давно увлажняющие но они не помогают, глаза краснеют в момент физ нагрузки или от жары или просто с утра, даже ночью чувствую сухость
Похожие вопросы по теме
- 25 Октября 201917 ответов
- 18 Октября 20204 ответа
- 21 Ноября 202025 ответов
- 8 Марта 202116 ответов