Что вас беспокоит?
Какие сдать анализы перед посещением эндокринолога?
Здравствуйте! Мне 58 лет, рост 162 см вес 71,5 кг. Меня беспокоит резкое увеличение веса и плохое общее состояние. До 50 лет мне было проще похудеть, чем набрать вес. Всегда весила не больше 57-58 кг при том, что в еде себя не ограничивала, кроме жирного и жареного. 1,5 года назад я начала поправляться приблизительно на 0,3-0,5 кг в месяц, при том, что кушала не много. С каждым месяцем набор веса увеличивается, за последние 5 мес набрала 7 кг. Начала заниматься фитнесом, при ежедневных интенсивных кардиоупражнениях и жесткой диете на грани с голодом за полтора месяца вес не ушел ни на грамм, он просто перестал увеличиваться. Из-за сильной тахикардии и боли в плечевом суставе физические упражнения пришлось прекратить и ограничиться диетой и прогулками по 3-4 км в день. После этого я набрала за месяц 2 кг. Есть симптомы, похожие на эндокринные проблемы: упадок сил, постоянная усталость, бессонница, депрессия, нарушение терморегуляции (часто бросает в пот, а через 5 минут начинается внутренняя дрожь во всем теле), тахикардия, набор веса. В связи с тахикардией, которая у меня уже много лет, несколько раз сдавала анализы на гормоны щитовидной железы и делала УЗИ, последний раз 3,5 года назад, щитовидка была в норме, глюкоза тоже. От тахикардии кардиолог назначил Метопролол, который принимаю постоянно. Хочу записаться на прием к эндокринологу. Какие анализы необходимо сдать, чтобы врач смог поставить хотя бы предварительный диагноз или определиться, в каком направлении искать причину моих проблем?
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а как давно у вас прекратились менструации?
Валерия, в марте 2014 г. была последняя менструация , а перед этим в течение года были не регулярные.
Принятый ответ
В таком случае, это вряд ли связано с половыми гормонами. Значит надо сдать:
1. ТТГ, ат к ТПО, т4 - для исключения гипотиреоза. С этим могут быть связаны тахикардия и нарушение терморегуляции
2. Гемоглобин и ферритин. При из снижении возникает анемия, которая также является причиной тахикардии. И из-за этого возникает обеднение питания тканей кислородом = гипоксия. А это упадок сил, слабость, бессонница
3. Витамин д. Выраженный дефицит приводит к трудностям с метаболизмом в тканях (+в постменопаузе, если не получаете заместительную гормональную терапию, ежегодно прибавляют по 1-2 кг жировой массы)
Добрый день, общий анализ крови, биохимический анализ крови, ттг, Т4 свободный, пролактин, индекс инсулинорезистентности, ферритин, витамин д, общий анализ мочи
Принятый ответ
Здравствуйте. Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, ферритин, витамин Д - 25(ОН), липидный профиль, глюкозу, АЛТ, АСТ, мочевую кислоту.
Вес сильно зависит от питания. Пробуйте интервальное питание 8/16 час.
Здравствуйте. Сдайте кровь на ттг, т4св,витамин д,глюкозу натощак, общий холестерин, лпнп, триглицериды, ферритин, оак, креатинин, билирубин
ТТГ, вит Д, ферритин, глюкоза.
Здравствуйте. Сдайте гормоны щж-ттг, т4.; глюкозу натощак, биохим анализ крови(алт, АСТ, билирубин, креатинин, холестерин);ферритин, витамин д.
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св пролактин кортизол актг фсг лг эстрадиол тестостерон св дэас 17-он прогестестерон инсулин гликированный гемоглобин индекс нома
Добрый день. А приливы у Вас были с менопаузой? Тахикардия появилась недавно?
Елена, тахикардия чуть ли не с подросткового возраста. Тогда у врачей модно было ставить диагноз "вегето-сосудистая дистония" и не искать причину. Пульс был 80-90, меня это особо не беспокоило и длилось много лет, но в период менопаузы пульс в состоянии покоя иногда был 120-130 уд/мин и я чувствовала,что сердце колотится чуть ли не в горле. При этом мое рабочее давление не выше 100/70. Тогда я обратилась к эндокринологу и кардиологу. Зндокринолог ничего не нашла, все в пределах возрастной нормы. Кардиолог назначила Метопролол, который я принимаю постоянно. Приливы начались по ночам за пару лет до прекращения менструации. Потом усилились до частоты 1-2 раза каждые 2-3 часа не зависимо от времени суток. Перед этим сначала начинается внутренняя дрожь во всем теле, потом бросает в пот так, что льется струйками по лицу. Потом состояние нормализуется, а через 2-3 часа повторяется.
В таком случае, Вам нужно очно обследоваться у гинеколога на предмет ЗГТ. До 60 лет начинать при отсутствии противопоказаний можно.
Елена, спасибо, мне очень хотелось принимать ЗГТ, но врач не рекомендовал т.к. у меня миома матки и перед менопаузой был удален полип. Как сказал врач, полип был гормонозависимый.
Для ЗГТ при миоме матки есть соответствующие препараты. Например, ледибон. Если не помогает негормональная терапия, то нужна ЗГТ.
Елена, спасибо, я обследуюсь и обязательно еще раз поговорю с врачом о ЗГТ. Надо с этим "букетом" что-то делать, я уже много лет живу, как в аду и это усугубляется.
Принятый ответ
Конечно, в аду жить не нужно. Не отпускайте эту ситуацию
Похожие вопросы по теме
- 12 Февраля 20202 ответа
- 22 Марта 202010 ответов
- 11 Августа 20206 ответов
- 31 Августа 20204 ответа