СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожное расстройство

Беспокоит тревожность. Несколько лет беспокоит тревожность. Принимаю антидепрессант Пароксетин,почти год. Улучшения есть,но тревожность ещё есть.

ВИЧ
30 лет
4 Октября 2025·Просмотров: 89·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Пароксетин, являясь одним из СИОЗС относится к препаратам первого выбора при лечении тревожного расстройства. В случае если симптомы не купируются, то вероятно необходима корректировка дозировки или замена препарата на другой (сертралин, венфлаксин, дулоксетин, агомелатин). Подбор препарата и дозировки должен осуществляться психиатром при очном обращении. Помимо психофармакотерапии при тревожном расстройстве показана психотерапия. Эффективным и научно-обоснованным подходом является когнитивно-поведенческая терапия (КПТ). Наилучший результат достигается при сочетании психофармакотерапии и психотерапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Спасибо,что ответили. Но таблетки это таблетки,а работа с психологом это совсем другое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мне нужна консультация психолога. Таблетки мне уже назначили.

С психологом в таких случаях нужна не консультация, а именно терапия (КПТ), т. е. постепенная работа по научению Вас необходимым навыкам воздействия на тревогу и изменения имеющихся мыслей и убеждений, которые эту тревогу поддерживают. В рамках просто консультации это сделать невозможно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Значит мне нужно КПТ.

Выбор метода психотерапии всегда остается за клиентом. Иногда работа в каком-то подходе не складывается и тогда приходится искать другой. В отношении тревожности КПТ является методом первого выбора. КПТ конкретна, структурирована, сфокусирована на настоящем времени и текущих проблемах, ориентирована на изменение мыслей и формирование навыков адаптивного поведения и их практику, изменение дезадаптивных эмоций. КПТ требует активных реальных действий клиента, а не только обсуждения своего состояния с психотерапевтов. Ну и по времени проведения КПТ является достаточно непродолжительным, если сравнивать с тем же психоанализом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Каких реальных действий она требует?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Невролог мне написал,что нужна консультация психолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А психотерапевт отправляет тревожных людей в психиатрическую больницу,сам он не лечит. Никакой терапии он не проводит. Поэтому я время от времени хожу к платному неврологу из другого города. Он к нам приезжает в частную поликлинику.

КПТ предполагает выполнение различных домашних заданий, постановку поведенческих экспериментов, ведение дневников автоматических мыслей и цепочек АВС/СМЭР и т. д. Психотерапевт Вам подробно всë пояснит и познакомит Вас с базовой теорией КПТ. Это обязательная часть терапии.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Вот не объяснит,нет у нас хорошего врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А началось у меня всё после развода + я узнала́,что у меня ВИЧ. Бывший муж к тому моменту уже умер. То есть оставил мне подарок.
Принимаю АРВТ терапию с 2019 года. Тяжело принять заболевание. Знаю,что нужно. Но тяжеловато принять.

Работа психотерапевта (не психиатра) это проведение психотерапии, а не госпитализация в больницу. Если тот психотерапевт с которым Вы столкнулись занимается не этим, то обратитесь к другому. Например в частном порядке, возможно и онлайн. Единственное, обращайте внимание на образование, не стесняйтесь спрашивать дипломы. Сейчас очень много людей проходят 3-4 месячные курсы без базового высшего психологического или психотерапевтического (медицинского) образования и называют себя психологами и психотерапевтами. Качество их помощи естественно очень низкое.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо, спасибо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.