Что вас беспокоит?
Не помогает золофт
У меня тревожно-депрессивное расстройство, ПРЛ, ранее были панические атаки, сильная бессонница, тревожность 24/7, срк, частые позывы в туалет по-маленькому, тогда помог ципралекс+тералиджен+работала с психотерапевтом, бросила пить через 7 месяцев, т к чувствовала себя лучше. Через несколько месяцев накрыла снова бессонница, тревожность, частые позывы в туалет по-маленькому, добавилась депрессия, ангедония. Прописали триттико целую на ночь, спала максимум 5 часов с ним, и от депрессии не помогло, выписали миртазапин, от него сильно поправилась и одного его для сна не хватало, пила тералидженом, в депрессии не помог тоже. Выписали уже золофт, поднимали дозировку, потому что эффект был слабый, пью сейчас 150 мг уже месяц, была диарея несколько недель, сейчас до сих пор иногда или стул 2-3 раза в день,тревожность тоже есть и бессонница не прошла, пью тералиджен уже 9 месяцев, по 5-7,5-10 мг, когда как, на ночь, сплю часов 5,6 часов и просыпаюсь несколько раз еще, позывы в туалет по-маленькому учащенные. Может уже стоит перейти на другие антидепрессанты?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по моему мнению менять золофт имеет смысл, если не будет эффекта от выхода на 200 мг или же выйти на 200 мг не получится из-за плохой переносимости препарата. В качестве замены могут быть рассмотрены паксил; венлафаксин; так же с учетом прл может быть рассмотрен ламотриджен.
Здравствуйте, а как перейти на 200 золофта со 150 сейчас? Не будет ли серотонинового синдрома, я его боюсь
Принятый ответ
По моему мнению лучше по 25 мг в неделю; риск сс на этом препарате минимальный, я пока не встречала
Здравствуйте!
Если на фоне приема Золофта в текущей дозе не отмечается никаких положительных эффектов, возможно стоит рассмотреть переход на Ципралекс, если ранее он стабилизировал состояние.
С учетом того, что данные препараты относятся к одной группе, между ними возможен одномоментный переход.
Здравствуйте!
Золофт для начала стоит поднять до 200мг, понаблюдать 3-4 недели, а затем если никакой динамики не будет, то менять уже на другой.
Учитывая, что ранее Вас помогал ципралекс, то вернуться к нему будет предпочтительнее гораздо, помог ранее - поможет и сейчас.
Все будет хорошо, состояние стабилизируется.
Здравствуйте ! Попробовать стоит увеличить до максимальной , если побочных эффектов не будет , то посмотреть за состоянием в течение 4-6 недель . Если по-прежнему без эффекта , то тогда менять антидепрессант , можно на группу СИЗС иН , можно так же остаться на этой группе, но либо перейти на эсциталопрам , который помогал ранее , либо выбрать ад с еще более выраженным противотревожным эффектом , например пароксетин . Но заход на него может быть "тяжелее" , чем на другие АД этой же группы , в любом случае во время коррекции терапии стоит добавить прикрытие противотревожными препаратами
Здравствуйте. Для полной оценки потенциала антидепрессанта обычно рекомендуется повышение его дозировки вплоть до максимальной (для золофта - до 200мг). При СРК с проявлением в виде жидкого стула обычно приоритет за другим антидепрессантом группы СИОЗС, эсциталопрамом, поэтому при стойких расстройствах со стороны ЖКТ можно рассмотреть замену золофта.
В перспективе, при отсутствии стабильного эффекта от антидепрессантов из группы СИОЗС в максимальной дозе обычно рекомендуется замена на антидепрессанты иного действия (венлафаксин или дулоксетин). Кроме того, следует отметить, что основной тактикой лечения ПРЛ является длительная психотерапия в диалектико-поведенческом направлении.
Здравствуйте, а как перейти на 200 золофта со 150 сейчас? Не будет ли серотонинового синдрома, я его боюсь
Принятый ответ
Серотониновый синдром не развивается на терапевтических дозировках.
Обычно рекомендуется повышение по 25мг еженедельно.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20191 ответ
- 22 Марта 20211 ответ
- 19 Ноября 202113 ответов
- 2 Декабря 20216 ответов