Что вас беспокоит?
Есть ли бактериальная инфекция по анализу крови
Добрый день. Ребенку 4 года. Неделю назад появился насморк. Сопли не отходили особо, но заложенность довольно сильная. Закапывала тизин, затем промывала аквамарисом, затем назонекс. Обильное питье. Через неделю поднялась температура до 39,5 и опухли лимфоузлы на шее. Нос так же не дышит совсем, ребенок дышит ртом. Сопли не текут. Кашель редкий, ночью бывают разовые эпизоды. Педиатр осматривал ребёнка. Дыхание чистое, уши не воспалены. В носоглотке сильный отёк, горло красное, лимффоузлы увеличены. Сдали кровь. Результат прикрепила. По крови это вирусная инфекция или бактериальная и нужен антибиотик?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь вирусная, повышены моноциты, срб до 30 в сторону вирусной инфекции, не бактериальная антибиотик не показан.
По биохимии всё в пределах возрастной нормы
В таких случаях рекомендуется, продолжить симптоматическое лечение, обильное питье 40 мл на кг веса, проветривать и увлажнять помещение.
Как сегодня самочувствие ребенка?
Анна Николаевна, ребёнок активный, играет. Кушает нормально.
Температура 3й день, сейчас уже не 39, а 38.
Нос не дышит, заложенность сильная очень. Сопли не текут
Принятый ответ
Поняла, в таких случаях рекомендуется промывать аквалор или аквамарис стронг, там больше соли, он убирает заложенность носа, и тизин хорошо снимает заложенность носа
Здравствуйте
По представленным общему анализу крови имеется изменения которые как правило характерны для перенесённой вирусной инфекции, так как увеличены моноциты. Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции нет, так как уровень лейкоцитов в норме, уровень нейтрофилов в абсолютных числах в норме. Для диагностики большее значение имеет именно абсолютные числа, а не проценты.
Также уровень Срб больше характерен для вирусной инфекции, при бактериальной данной показатель более 30.
Здравствуйте
По представленным анализом, можно предположить наличие вирусной инфекции. Повышенные моноциты, повышено срб, но ниже 30, что говорит в пользу вирусной инфекции. Подскажите, какие жалобы на сегодняшний день?
Здравствуйте, по анализу крови признаки течения вирусной инфекции, лейкоциты в возрастной норме, соэ повышено, но это неспецифический показатель так как повышается и при вирусной инфекции. Срб менее 30, что указывает на вирусный характер заболевания, как сейчас самочувствие ребёнка ? лимфатические узлы могут увеличиваться на фоне или после болезни, так реагирует иммунная система , главное чтобы не было воспаления в проекции узлов. Не было их болезненности, узлы были не спаяны с тканями а хорошо перемещались, были не горячими. Спадают лимфатические узлы в течении нескольких месяцев, каждая новая инфекция может снова их увеличивать.
Здравствуйте.
По анализу крови данных за бактериальную инфекцию нет.
В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- обильное питье
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Для облегчения состояния возможно применение нпвс:
- парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6часов, не более 4 раз в сутки.
- нурофен - делите вес на 2 или 10мг/кг в сутки. С интервалом 6-8 часов, не более 3 раз в сутки.
Важно рассчитывать по весу, а не по возрасту. Дети в одном и том же возрасте весят по-разному.
При отсутствии положительной динамики в течение 3-5 дней или при ухудшении состояния рекомендовано сдать общий анализ крови + срб, общий анализ мочи и осмотр ушек для исключения отита (педиатр, лор-врач).
Так же по описанию нельзя исключить инфекционный мононуклеоз, это вирусное заболевание, которое так же требует симптоматического лечения.
Нет ли боли в горле, налётов на миндалинах?
Валентина Сергеевна, на боль не жалуется.
Педиатр сказал, что есть налет на миндалинах. Подозревает монононуклеоз, но сказал, что специфического лечения нет. Назначение как при обычном орв
Принятый ответ
Да, всё верно, только симптоматическое лечение в таком случае.
Однако стоит обратить внимание на то, что во время болезни возможно увеличение печени и селезенки , поэтому после заболевания рекомендуется охранительный режим на 1 месяц, стараться избегать резких и сильных наклонов, прыжков.
Понимаю, что ограничить 4 летнего ребёнка в движениях сложно, но если есть какие-то спортивные секции, то их пока отложить.
Для диагностики рекомендовано узи органов брюшной полости.
Здравствуйте!
По общему анализу крови данных за бактериальный процесс нет, так как лейкоциты и нейтрофилы не повышены, но отмечается повышение моноцитов, что чаще всего указывает на развитие вирусной инфекции.
В таких случаях антибактериальная терапия не показана.
Уточните, пожалуйста, нет ли налёта в горле?
Виктория Вячеславовна, педиатр сказал, что есть налет.
Лечение назначил симптоматическое , как при орв
Принятый ответ
Поняла Вас, в таких случаях нельзя исключать течение инфекционного мононуклеоза, для которого характерна подобная клиника.
К сожалению, действительно показано только симптоматическое лечение чтобы уменьшить симптомы: в нос - это санация носовой полости ( например с гипертоническим р-ром, например, аквалор форте - он уменьшает отёк и образование слизи) + аспирация, Назонекс имеет место быть, чтобы уменьшить отёк, так как при мононуклеозе происходит разрастание лимфоидной ткани.
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад4 ответа
- 23 минуты назад1 ответ
- 31 минута назад5 ответов
- 31 минута назад5 ответов