Что вас беспокоит?
Часто кружится голова
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, девочке 11 лет, беспокоит частое головокружение, периодами, то кружится, то нет, и так 2-3 раза за день, почти каждый день. Питается очень выборочно, многое не любит. Месячных ещё нет. Вчера сдали ОАК пришёл ответ, посмотрите, пожалуйста, что можете сказать? Какие доп. обследования можно провести?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По общему анализу крови признаков анемии и воспаления нет. Немного повышены монолиты - могут повышаться при вирусных инфекциях.
Дополнительно рекомендуется сдать кровь на Ферритин, витамин Д. Рекомендуется переадресовать вопрос педиатрам, педиатры занимаются лечением детей до 18 лет.
Здравствуйте. Спасибо
Пожалуйста!
Здравствуйте!
В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации анемии норма гемоглобина от 115 г/л,
2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты):
Норма лейкоцитов от 4 до 13.5
Преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, а также повышение моноцитов могут указывать на перенесённую вирусную инфекцию.
3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 500.
4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) норма до 15 мм/ч
Как правило, частое головокружение может отмечаться на фоне дефицитных состояний, в таких случаях рекомендуют сдачу биохимии на общий белок, ферритин, процент трансферрина, витамин D, цинк, а также проконтролировать гормоны щитовидной железы ТТГ, Т3, Т4.
Здравствуйте! Ознакомилась с результатами анализов :
Признаков железодефицитной анемии нет (эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы соответствуют возрасту ребенка)
Признаков воспалительного процесса нет (лейкоциты ,нейтрофилы ,СОЭ) в норме
Тромбоциты соответствуют возрасту. ( норма от 150 до 500)
В норме после 5 лет нейтрофилы преобладают над лимфоцитами ,у вас наоборот ,что обычно указывает на перенесенное орви
Подскажите,ребёнок не болел в течение 2 недель ?
Моноциты в норме
Базафилы,эозинофилы в норме.
В бланке указаны нормы для взрослых ,без учета возрастных особенностей .
В анализах мы оцениваем только абсолютные значения (10*9),на проценты не ориентируемся.
по анализу есть признаки перенесенного орви
В таком случае рекомендовано сдать кровь на определение общего белка ,уровня витамина д,ферритина ,глюкозы крови ,консультация невролога
Подскажите,голова просто кружится в течение дня или допустим когда встает с кровати ,со стула ,при резком смене положения тела ?
Здравствуйте. Да, дочка не давно перенесла ОРВИ. Спасибо за рекомендации, будем обследоваться дальше
В таком случае обследование лучше провести через 2-3 недели после выздоровления ,так как например ферритин сразу после орви может быть ложно завышен
Головокружение как будто начинается спонтанно, но утром чаще, после некоторого времени после подъёма
У подростков бывает ортостатическая гипотензия ,когда головокружения происходят после резкого подьема со стула ,с кровати ,либо если душно за счет активного роста и изменения гормонального пфона
Так же в течение месяца после перенесенного заболевания могут наблюдаться такие симптомы
Но в любом случае рекомендую провериться на дефициты ,если головокружения будут повторяться проконсультироваться с неврологом ,так же измерять давление во время головокружений
Так же конечно важно наладить полноценное питание и питьевой режим 30 мл на кг веса в сутки
Здравствуйте.
Головокружения у девочки 11 лет на фоне избирательного питания могут быть связаны с дефицитом ключевых нутриентов. Сниженные нейтрофилы и повышенные лимфоциты в процентах при норме абсолютных значений типичны для перенесённой вирусной инфекции, сейчас фаза восстановления. Сниженный объём тромбоцитов (MPV) также может быть временным после вируса.
Но главная тревога избирательное питание и хронические головокружения. Это требует дообследования:
Ферритин, железо, ОЖСС исключить скрытый дефицит железа (частая причина усталости, головокружений, раздражительности, нарушения структуры вкусовых рецепторов от чего изменение вкуса).
Витамин B12, фолиевый кислота (B9) важны для нервной системы и кроветворения.
Витамин D, магний, цинк часто дефицитны при ограниченном рационе, влияют на тонус сосудов и ЦНС.
Биохимия крови АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, билирубин и фракции, оценка печени и оттока желчи.
При нарушениях УЗИ органов брюшной полости.
ТТГ, свободный Т4 базовые показатели работы щитовидной железы.
Рекомендую начать с этих анализов. Дефициты легко корригируются, но важно их выявить. Также стоит оценить артериальное давление, осмотр невролога при необходимости.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 31 Марта 202016 ответов