Реальная болезнь и тревожное расстройство?

Лилия Акбашева13 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте
По поводу срб консультация терапевта
Долго снижаемся этот показатель например , после инфекции
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Атаракс 25 мг/сут Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) ;терапия принятия и ответственности (АСТ) ; диалектическая поведенческая терапия (DBT); схема-терапия) .
Противотревожные препараты купируют симптомы , антидепрессанты лечат.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги ( например , когнитивные нарушения , одышка, чувство перебоев в работе сердца, ускорение ЧСС, тошнота, болезненность или дискомфорт в области грудной клетки или живота, учащенная дефекация или мочеиспускание, подергивания , мышечное напряжение и болевые синдромы (головная боль напряжения, боль в спине), потливость, приливы жара, головокружение, кожный зуд, нарушения сна , сухость во рту, чувство кома в горле, парестезии и т.д. ) будут в любое время , даже , если человек в прекрасном настроении

Марина Фатнева13 Января

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте!
По прикрепленным обследованиям причин для описанного состояния нет.
По описанию состояния в вопросе вероятнее всего беспокоят соматические проявления тревожного расстройства.
При тревоге могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, мышечные спазмы, зрительные нарушения, головные боли, скачки давления, когнитивные нарушения(внимание, память, мышление) и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом, так проявляется дисбаланс нейромедиаторной системы.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(позволяет проработать мышление и восприятие к ситуациям), рекомендуется консультация психотерапевта.
Антидепрессанты могут быть эффективны при тревоге, потому что они влияют на нейромедиаторы в головном мозге, которые играют роль в регуляции настроения и тревожности. В частности, они воздействуют на серотонин, норадреналин и в некоторых случаях дофамин.
Также можно рассмотреть медитации, техника Mindfulness, миорелаксация по Джекобсону, физ.активность(йога, пилатес, плавание).

Владислав Волков13 Января

2.6

Принятый ответ

На самом деле, тревога может вызывать множество соматических симптомов, таких как панические атаки, нарушения сна, головокружения, ощущение онемения или слабости в конечностях, проблемы с дыханием. Но то, что вы описываете, требует комплексного подхода и внимательного анализа.

Прежде всего, стоит продолжать работать с психотерапевтом, специализирующимся на тревожных расстройствах. когнитивно-поведенческая терапия может помочь вам научиться управлять тревогой, преодолевать излишнее прислушивание к себе и беспокойство по поводу симптомов. Однако, учитывая длительность и интенсивность ваших симптомов, важно исключить или подтвердить другие медицинские причины.

Я бы порекомендовал следующие шаги:

1. Обратиться к ревматологу или иммунологу для исключения воспалительных процессов или аутоиммунных заболеваний.
2. Пройти консультацию с гастроэнтерологом, чтобы исключить возможные расстройства пищеварения, которые могут быть связаны с трудностями при проглатывании пищи.
3. Продолжить терапию тревожного расстройства с упором на когнитивно-поведенческую терапию, а также рассмотреть медикаментозное лечение тревоги.

Несмотря на физические симптомы, тревожное расстройство может быть главной причиной вашего состояния, и работа с ним может существенно улучшить ваше качество жизни. С уважением!

Алина Котулева14 Января

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте! Панические атаки не могут вызвать органические причины - это чисто психогенное состояние. Так же тревога может давать:
Покалывание и онемение
Дрожь (ощущение озноба, тремор).
Мышечный спазм
Учащенное сердцебиение
Боль в животе и позывы
Головокружение с приступом дурноты (ПППГ).
Затрудненное дыхание
Сдавленность в груди или боль в груди.
Ток по телу
Мурашки
Нестойкое повышение давления
Жжение
Если эти симптомы вас беспокоят , они НЕ ПОСТОЯННЫЕ, мигрирующие - с 90% это проявление тревоги, особенно если основные обследования чисты
Поэтому разбираться с вопросом нужно у врача психиатра и психотерапевта. Лечение заключается в приеме антидепрессантов и КПТ терапией

Ростислав Синельников14 Января

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте! по результатам обследований ничего критичного не описано
Вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.

Анна Русецкая14 Января

3.5

Здравствуйте, Елена!
Вы совершенно правы - нужно лечить тревожное расстройство. Все симптомы, что вы описываете - это тревога, которая ощущается в теле. Симптомов тревоги может быть великое множество - и онемение, покалывание, и скачки давления и зрение плывет, и спазмы в горле...Продолжать можно бесконечно..

Вам необходимо работать с психотерапевтом над этим расстройством. Существует несколько научно-доказанных методик, которые дают отличные результаты в лечении тревожных расстройств. Это не про "проработку детства" и "прощение родителей". Здесь будет работа с вашими мыслями, реакциями, эмоциями.

Если вы в сильной тревоге и симптоматика столь выражена - можно помочь себе медикаментозно. Для лечения назначаются антидепрессанты группы СИОЗС под прикрытием транквилизатора. Обычно транквилизатор назначается на 10-14 дней, не более, только для того чтобы спокойно зайти на АД.
Не принимайте транквилизатор просто так, ситуативно, чтобы снять тревогу. Этим вы только усиливаете и хронифицируете свое расстройство.

Далее, сконцентрированность на своих ощущениях в теле - многократно усиливает их. Вам нужно будет учиться принимать их и продолжать заниматься своими делами, игнорируя все эти покалывания, скачки давления и т.д. Постепенно они потеряют над вами власть. Все это вам объяснит специалист на сессии.