СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность ранние сроки и супракс

Добрый вечер. Вчена заболело горло. На гландах гной. Сделала стрептотест - положительный. Так как недавно пила Амоксиклав и в декабре клацид , врач прописал Супракс. Мы с мужем давно планируем беременность. И сегодня перед приемом антибиотиков я решила сделать тест на беременность. Там вторая очень слабая полоска. Электронный тест показал срок 1 неделя. Что мне делать? 😭 Боюсь навредить малышу, но и понимаю, что подтвержденная ангина опасна.

Хронический тонзиллит
35 лет
25 Января ·Просмотров: 215·anka_prosto_tak@mail.ru, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, если есть признаки воспалительного процесса , то в в таких случаях для лечения ангины можно использовать антибиотик , разрешенный к применению во время беременности , например, Амоксиклав по 1000 мг -2 раза а день -7 дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
anka_prosto_tak@mail.ru
Клиент

Елена Владимировна, добрый вечер.
Терапевт сказал, нельзя его пока пить, так как пила 2-3 недели назад.
Или в моей ситуации можно?

При стрептококковой инфекции Амоксиклав подходит по чувствительности возбудителя , и разрешен во время беременности , как альтернативный вариант можно использовать Супракс , но следует избегать его назначение в первом триместре .

Принятый ответ

Здравствуйте. В первом триместре беременности ( до 12 недель) наиболее предпочтительными для назначения являются антибиотики пенициллинового ряда, к которым относится амоксиклав. Также наличие положительного стрептотеста является показанием для назначения этой группы.
Супракс используется при беременности, но чаще в ситуациях, когда точно подтверждена чувствительность микроорганизмов к данному антибиотику.
Недавний прием амоксиклава повышает риск устойчивости, но не является противопоказанием для повторного назначения.
Уточните, пожалуйста, как давно принимали амоксиклав, в какой дозировке, сколько дней и по поводу какого заболевания?

 - отвечает  СпросиВрача –
anka_prosto_tak@mail.ru
Клиент

Нина Александровна, спасибо вам за ответ. Значит принимать Амоксиклав, раз такая ситуакция?
с 3 по 9 января
Амоксиклав 875 + 125
По 2 табл утром и вечером.

Прием супракса уже начат? По поводу какого заболевания был прием амоксиклава?

 - отвечает  СпросиВрача –
anka_prosto_tak@mail.ru
Клиент

Нина Александровна, нет. Купила упаковку, но пока не начала пить.

Амоксиклав пила так же - от обострения хронического тонзиллита. Но было не так сильно. Все легко прошло, но я пропила курс 7 дней.

Поняла, спасибо за уточнение. Если первый прием антибиотика был по тому же заболеванию и в скором времени произошел рецидив, то в подобных случаях смена антибиотика оправдана.
Не переживайте. Как уже писала выше, супракс разрешен при беременности. Тем более на таком раннем сроке эмбрион не имеет с матерью общего кровотока.
В подобной ситуации обычно рекомендуется начать прием супракса в назначенной дозировке, в ближайшее время сдать посев с миндалин на флору и чувствительность к антибиотикам. Желательно это сделать до или в первые 24 часа от начала лечения антибиотиками.
По результатам посева, если подтвердится стрептококк и будет понятна чувствительность микроорганизма врач уже сможет провести коррекцию лечения при необходимости.

 - отвечает  СпросиВрача –
anka_prosto_tak@mail.ru
Клиент

Нина Александровна, спасибо вам большое.
Нкак не повлияет он на эмбрион?
Нет смысла отказываться от антибиотика при положительном стрептотесте и геройствовать?

И что из жаропонижающих можно принимать?

При положительном стрептотесте антибиотик нужен обязательно. Потому что данная бактерия может давать осложнения на почки и сердце. И курс антибактериальной терапии обычно не менее 10 дней.
Достоверных данных, что супракс оказывает на эмбрион токсические и тератогенные ( мутации) эффекты - нет. На практике этот препарат применяется во время беременности достаточно широко и эффективно.
Да, пенициллины являются антибиотиками выбора, но когда ситуация складывается таким образом, что их назначение неврзможно, используют альтернативу.
Из жаропонижающих предпочтителен парацетамол 500 мг. Нурофен ( ибупрофен) 400 мг также можно использовать с жаропонижающей и обезболивающей целью, но не более 2 раз в сутки и не дольше 5 дней.
Местно, для снятия болевых ощущений допускается полоскание горла раствором ОКИ или кетопрофен лор. 2 раза в день С учетом возможной беременности курс полоскания должен быть максимально коротким до исчезновения сильной боли.

 - отвечает  СпросиВрача –
anka_prosto_tak@mail.ru
Клиент

Нина Александровна, подскажите, не опасно ли, что утром выпила Ибуклин (чтоб выдержать рабочий день). Не зная еще о беременности.

 - отвечает  СпросиВрача –
anka_prosto_tak@mail.ru
Клиент

Нина Александровна, еще в течение дня 4 раза рассасывала доритницин.
Можно ли его или граммидин?
Тантум Верде

Не переживайте. Однократный прием ибуклина вреда не причинит. Но лучше избегать приема комбинированных препаратов.
Доритрицин допустим к назначению при беременности, но так как его эффективность многими специалистами ставится под сомнение, то продолжать лечение им при беременности не рекомендуется, чтобы не создавать излишнюю лекарственную нагрузку.
Грамидин и тантум-верде при беременности согласно инструкции не назначается.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте!
Учитывая, что Амоксиклав принимали совсем недавно, прием Супракса может быть уместным, не переживайте.
Он не проникает через плаценту в значимых количествах на таких ранних сроках и не влияет на закладку органов.🙏🏼

В качестве дополнения и подтверждения беременности стоит сдать кровь на ХГЧ.

 - отвечает  СпросиВрача –
anka_prosto_tak@mail.ru
Клиент

Афсана Ровшановна, спасибо Вам! Выпила Супракс первую таблетку.
Я так понимаю, без антибиотика пытаться вылечить нет смысла? Состояние тоже опасное?
И подскажите, чем можно сбивать температуру? Максимум пока была 38. Но на ночь хочется сбить, плохо переношу.
И опасно ли, что утром выпила ибуклин?

Да, конечно. Сама бактериальная инфекция без лечения несет риска для плода, поэтому все верно сделали 🙏🏼

Только парацетамол 500 мг, не более 4 г в сутки через каждые 6 часов

Однократный прием ибуклина не опасен, не переживайте, но больше принимать не рекомендуется 🙏🏼

Принятый ответ

Здравствуйте! Супракс разрешён при беременности. Препараты цефалоспоринового ряда не оказывают тератогенный эффект.
Наиболее эффективным будет приём по 400 мг 1 р/с в течение 10 дней.
Для нормализации микрофлоры кишечника обычно рекомендуют приём пробиотиков (баксет форте по 2 капс 1 р/с 10 дней)

Принятый ответ

Здравствуйте!

К сожалению, стрептококк опасен осложнениями на сердце , почки и суставы , а высокая температура и бактериальная интоксикация на раннем сроке опаснее для эмбриона , чем антибиотики

У Цефиксима были исследованиях на животных . Они не выявили рисков для плода. Цефалоспорины разрешены к применению у беременных , если польза для матери превышает риск для плода , они не обладают тератогенным эффектом

Поскольку недавно принимали амоксиклав , выбирают цефалоспорины , чтобы исключить вероятность резистентности флоры или суперинфекции

Если температура выше 38 или при плохом самочувствии - Парацетамол. Он безопасен , максимальная дозировка до 3 г/сутки, но стараться принимать минимальное количество таблеток

Обязательны полоскания, например, Хлоргексидином или Мирамистином не более 2-3 раз в день

На сроке 1-2 недели от зачатия часто действует принцип «все или ничего». Если беременность продолжает развиваться , значит, негативные факторы на нее не повлияли

Антибиотики цефалоспоринового ряда спасли миллионы беременностей от инфекций. Лечить ангину - это лучший способ защитить малыша 🙏

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.