Бессонница

Елена Набокина5 Февраля

4.9

Психотерапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!
Симптоматически в такой ситуации возможно использовать Тералиджен в большей дозе, например, по 2 таблетки перед сном, из безрецептурных средств возможно использование Донормила по 1-2 таблетки.

С лечебной целью в рамках очного приема обычно определяется антидепрессант для долгосрочного приема. Чаще всего используются антидепрессанты группы СИОЗС - Феварин, Паксил, Ципралекс и тд.

Специалиста можно поискать через сервис Докма, там зарегистрированы специалисты, которые работают в подходе доказательной медицины и используют научно доказанные методики лечения.

Евгения Некрасова5 Февраля

1.6

Принятый ответ

Екатерина, здравствуйте. Состояние, которое вы сейчас переживаете, действительно непростое. Спасибо, что смогли поделиться им-это уже огромный шаг.

Ваш случай может указывать на хроническую бессонницу, связанную с тревожно-депрессивным расстройством, усугублённую стрессом, родами и толерантностью к тералиджену. В данном случае рекомендовано срочно обратиться к специалисту, так как самостоятельное лечение препаратами рискованно, а симптомы (фобии, тревога, истощение) требуют комплексного подхода.

Также, говоря о комплексном подходе, я бы рекомендовала обратиться к КПТ психологу/ психотерапевту, так как препараты способны облегчить симптоматику, но не способны выявить первоисточник. КПТ терапия признана золотым стандартом для бессонницы при тревоге и депрессии: меняет негативные установки о сне, учит контролю мыслей и снижает рецидивы лучше, чем только медикаменты. Ваш страх ночи (“не засну”) - классический триггер, который КПТ устраняет. Комбинация с психотерапевтом эффективнее самостоятельных
попыток.
А специалиста возможно найти на онлайн сервисах подбора психологов. Вы можете проводить сессии как офлайн, так и онлайн, и, как мне кажется, они действительно способны облегчить ваше тревожное состояние. Важно понимать, что это не приговор, а тяжелый жизненный период, с которым вы в силах справиться

Евгения Маринина-Тихонова5 Февраля

4.1

Принятый ответ

Доброго времени суток.
Кроме медикаментозного лечения попробуйте следующую схему.
1. Ложитесь в постель только в состоянии сонливости.
2. Исключить любую деятельность в кровати, кроме секса и сна.
3. Если бодрствование длится дольше 15 мин ..покидать спальню и возвращаться в состоянии сонливости. Можно заняться чем-то монотонным
4. Повторить 1 и 3 пп в случае необходимости.
5. Придерживаться установленного времени пробуждения 7 дней в неделю независимо от полученного количества сна.
6. Гигиена сна.
7. Старайтесь не думать об автоматических мыслях по поводу сна, не подкреплять их эмоционально. Сами по себе они нейтральны, пусть всплывают и сами пройдут. Можете говорить про себя на эти мысли Нет! Всё будет хорошо. Я хочу спать, чувствую сонливость.
Короткий сон днем, ложиться спать раньше, спать дольше и вставать позже - все это угнетает гомеостаз сна. Возможно, произошел сдвиг фаз суточного ритма.
Постель, спальня, время для сна должны быть связаны с реакцией на желание уснуть и сон.
Нужно заново выстроить стимулы-реакции.
Врачей можно посмотреть в интернете в больницах, выбирайте не молодых, с опытом работы. Кандидаты/доктора наук.

Алина Котулева5 Февраля

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению, тревожное расстройство часто ведет к нарушению сна. Профильный врач в такой ситуации- психотерапевт/ психиатр, не невролог.
Лечение комплексное- антидепрессант и обязательно психотерапия , тк есть явный триггер для бессонницы - стресс, переживания.
Так же обязательно важно соблюдать гигиену сна , перед сном выполнять АТ по Шульцу. Если не получается уснуть , не лежать в кровати , чтобы не формировалась ассоциация кровать =страх не уснуть. Встаньте и 15 минут займитесь монотонной деятельностью. Ванна с магниевой солью перед сном.

Иван Тяпкин6 Февраля

4.2

Принятый ответ

Здравствуйте Екатерина!

В добавление к рекомендациям коллег по преодолению бессонницы можно попробовать и методы самопомощи, включающие в себя ознакомление с соответствующей литературой, с различных сторон освещающих эту проблему. Книга "Как победить бессонницу? Здоровый сон за 6 недель" авторов Роман Бузунов, София Черкасова показывает, как восстановить сон и избавиться от бессонницы за 6 недель при помощи когнитивно-поведенческой программы восстановления сна. В другой книге автора А. Курпатова ««Рецепты хорошего сна. Универсальные правила» разъясняются причины бессонницы, механизмы её возникновения и каким образом можно улучшить свой сон.

Наталья Пылаева6 Февраля

5.0

Добрый вечер, Екатерина!

Были ли какие-то стрессы, изменения в жизни? Стрессы, переживания, мысли перед сном могут влиять на сон. Важно изменить своё отношение к ситуации, воспринимать проблемы, как задачи, а задачи можно решить, главное думать о решении. Многие препараты рецептурные и нужно обратиться к психиатру очно, врачу скажите насчёт грудного вскармливания, если будут назначаться препараты. А также важно работать с психотерапевтом или с психологом. Также хорошо бы исключить причины со стороны врачей очно, проверить гормоны, дефициты и т.д.

Важно соблюдать гигиену сна: исключить дневной сон; если не получается уснуть, то 15-20 переключиться на что-то, походить, подышать свежим воздухом, не переключать своё внимание на еду или на гаджеты; соблюдайте режим труда и отдыха; подключайте физическую активность (не перед сном!); на кровати не лежите просто так, кровать для сна; при засыпании не должно быть шумно, светло; перед засыпанием не читайте книги страшные, не смотрите фильмы, т.к. Вы этим самым начинаете думать о том, что прочитали, посмотрели, если Вы впечатлительный человек, то и испугались; как вариант есть также: утяжелённое одеяло, удобная подушка, беруши, маска для сна. И дополнительно: успокаивающая музыка, дыхательные техники, релаксации, медитации для сна. Проконсультируйтесь с врачом.