СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тревожное состояние

Добрый день . Мне 29 лет . Уже год и где то 3 мес беспокоит тревожность временами, тахикардия , удушье , неудовлетворенность вдохом . Причем постоянное добавляются какие то новые симптомы , из за удушья не могу долго заснуть . УЗИ сердца отлично , холтер ок есть тахикардия только , щж тоже норм . Ходила с психотерапевту он мне просто прописал АД и не сказал в итоге что со мной . Думала сама справлюсь но ничего для этого не делала если честно )) Подскажите , как быть ? Нужно ли начать прием ад ? Как то надоело это все Врач прописал ципралекс и атаракс. Заранее спасибо за ответ .

29 лет
26 Февраля ·Просмотров: 118·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Действительно, такие симптомы могут быть в рамках тревожного расстройства. И все эти симптомы не опасны для жизни, особенно если все обследования без патологии.
Состояние не проходит самостоятельно, к сожалению, и если его не лечить с симптомы будут меняться , то снижаться , то нарастать с новой силой.
Да, лечение заключается в приеме антидепрессантов или психотерапии по методу КПТ , это важный этап лечения , поскольку тревога - мыслительный процесс и медикаменты не меняют мышление , а работают на уроне биохимии мозга.
Поэттму чтобы была стойкая ремиссия всегда рекомендуется пройти комплексное лечение - АД +КПТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алина Николаевна, спасибо большое . Т.е ад все таки нужно начать принимать ?

Юлия , можно начать с психотерапии , это является наравне с АД эффективным.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Алина Николаевна, спасибо . А как пока с этим удушьем можно бороться ? Это капец (

Юлия , можно пробовать через техники дыхания:

постараться замедлить ритм дыхания, даже если кажется, что, наоборот, надо его ускорить.
Дышать менее глубоко, стараться контролировать вдох и выдох;
- дышать в пакет. Это уменьшит гипервентиляцию, в крови восстановится баланс кислорода и углекислого газа, что по принципу биологической обратной связи уменьшит частоту сердцебиения и панику. -дышать по схеме 4-7-8 (на счёт 1-2-3-4 вдох, на счёт 1-2-3-4-5-6-7 задержка дыхания, на счёт 1-2-3-4-5-6-7-8 выдох). Тоже уменьшает гипервертиляцию, достаточно всего 5-7 вдохов
и выдохов, чтобы почувствовать эффект.

Принятый ответ

Здавствуйте!Понимаю насколько вы устали от страха и всех симптомов.Но это состояние успешно лечится!Судя по описанию у Вас тревожно-фобическое расстройство.В отдельных случаях необходима медикаментозная терапия и после стабилизации состояния подключить психотерапию.
Тревожно-фобические расстройства связаны с дисбалансом нейромедиаторов (серотонина, норадреналина, ГАМК и других), а также с гиперактивностью амигдалы – центра страха в головном мозге. Хроническая тревога ведёт к истощению нервной системы и появлению соматических симптомов – панических атак, головокружения, тремора,удушья, проблем с ЖКТ и т. д.И человек начинает циклится на своем физическом состоянии.Симптомы бесконечно сменяют друг друга и изматывают человека. Но,тревога,паника-это не про симптомы, это про личность, если сказать ещё проще это про характер.Про адаптацию человека к различным жизненым ситуациям.
Поэтому медикаменты не лечат тревогу и панику,а являются необходимой ступенькой на пути к выздоровлению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Юлия Вячеславовна, спасибо за ответ . Но ад все же стоит начать принимать?

Решение о приеме препаратов принимает врач после оценки Вашего состояния.Не во всех случаях применяют антидепрессанты.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В случае, если в картине расстройства преобладают неприятные телесные ощущения - удушье, фиксированность на вдохе, попытки вдохнуть полной грудью, тахикардия, чувства озноба или жара, внутреннего напряжения, прием антидепрессантов действительно считается целесообразным, и Ципралекс в таких случаях считается оптимальным вариантом в виду выраженного противотревожного эффекта.

Его совместный прием с Атараксом возможен в тех случаях, когда у человека отсутствует кардиологическая патология.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Викторовна, узи сердца я делала все ок . На ЭКГ только есть низкий вольтаж , считаете нужно все же заходить на ад да ?

Да, при выраженных неприятных телесных ощущениях прием антидепрессантов считается целесообразной тактикой.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Елена Викторовна, спасибо большое и с последний вопрос , не будет ли после отмены привыкания ? ( немного страшно , этот синдром отмены (

Синдром отмены развиваться действительно может, но при плавной отмене и использовании Атаракса он будет носить очень слабо выраженный характер и сохраняться в течение 2-3 недель.

Привыкания к ним не развивается и зависимости не формируется.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ваши описанные симптомы могут быть похожи на тревожное расстройство.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС(Феварин,Сертралин,Ципралекс),так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру Стрезам,Тералиджен.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
У вас прекрасный препарат,начинайте его прием.
Обычно Ципралекс начинают принимать с 1/4таб и каждые 7 дней повышают дозировку на 1/4таб.
За месяц вы должны выйти на целую таблетку в 10мг и далее 5-6 недель для ожидания терапевтического эффекта.
Принимать дозировки меньше 10мг не имеет смысла,препарат будет просто не эффективен.
Атаракс можно принимать совместно,если у вас нет проблем с сердечно-сосудистой системой и патологии на ЭКГ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Павел Андреевич, спасибо вам большое за подробный ответ ) последний вопрос , не будет ли после отмены привыкания ? ( немного страшно , этот синдром отмены (

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Павел Андреевич, на ЭКГ только низкий вольтаж , это не противопоказание ?

Привыкания АД не вызывает,просто нужен плавный заход и плавный выход и симптоматика будет минимизированна.

От курсового приема атаракса ничего страшного не будет.
1-2 месяца прием возможен.

Принятый ответ

Здравствуйте. При тревожном расстройстве используется два направления лечения: медикаментозное (в первую очередь противотревожный антидепрессант) и немедикаментозное (когнитивно-поведенческая психотерапия). Ципралекс считается одним из самых сбалансированных по соотношению эффективности и переносимости антидепрессантов, поэтому его назначение при тревожном расстройстве является обоснованным. Атаракс является вспомогательным препаратом, может быть использован в первый месяц приема, если в процессе адаптации к антидепрессанту возникают труднопереносимые побочные эффекты.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.