СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Стреляющие боли в голове у женщины 70+

Здравствуйте У старого человека появились стреляющие боли в разных частях головы, может кольнуть сильно в висок ,в области уха, кратковременно но наблюдается часто. Основная проблема шейный остеохондроз и частые головные боли.К неврологу терапевту обращались раньше, пропивала некоторые препараты и проходила стандартное лечение при обострении остеохандроса.Женщине уже 72 года. Беспокоит хандрос. Но недавно начались колющие ощущения в разных частях головы, она накануне немного поработала в огороде. Может это из за напряжения или защемлений. Ее это сильно беспокоит. Подскажите какое нибудь лекарство чтобы купировать снять эти прострелы.Из постоянных лекарств принимает только гипертензивный препарат 5мг

Остеохондроз, артериальная гипертензия, удален желчный пузырь, есть возрастные нарушения сердца
72 года
9 Мая ·Просмотров: 46·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это первичная колющая головная боль.
При ней боль возникает спонтанно, как ощущение одного "укола", или серии "уколов" в области головы. При этом каждый укол длится в течение нескольких секунд (как правило , 3 секуненды и меньше, редко - 10-120 сек).
Уколы повторяются с нерегулярной частотой, от одного до многих в день.
При этом нет вегетативных симптомов ( ринорея , слезотечение , покраснение глаза , сужение зрачка ).
Провокаторами данного вида головной боли являются : недостаток сна, пропуск приема пищи, стресс и переутомление
, долгое пребывание в одной позе, ( например, за компьютером ) , яркий свет или громкие звуки
Для лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1. индометацин
Либо мелаксен. Либо габапентин

 - отвечает  СпросиВрача – https://cdn.sprosivracha.com/resize/userProfileFullResize/users/1771952089f23c7b09e2d68d8221075ca8a61d51ad.jpg
Александр
Клиент

Лилия Альбертовна, я уже видел точно такой ответ здесь, это рассылка?

Добрый день. не рассылка. Это мой напечатанный ответ

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанной вами симптоматике можно предположить первичную колющую головную боль. Это самостоятельный первичный вид головной боли и у нее нет причины. Он хорошо реагирует на индометацин. В таких случаях обычно назначается индометациновый тест. Начинают с 25 мг 2 раза в день в таб, при остуствии противопоказаний по инструкции.

Принятый ответ

Здравствуйте, вероятнее всего речь идёт о невралгических или цервикогенных головных болях на фоне шейного остеохондроза и мышечного перенапряжения после физической нагрузки. Такие прострелы в висок, область уха и разные участки головы часто возникают при раздражении затылочных нервов или мышечно-тоническом синдроме шеи.
С учётом возраста важно также исключить сосудистые причины, но по характеру кратковременные, стреляющие, мигрирующие боли это менее похоже на острое сосудистое событие. Для купирования боли обычно рекомендуют использовать
парацетамол 500 мг при необходимости, самый безопасный вариант в этом возрасте или
ибупрофен 200 мг после еды при более выраженной боли если нет проблем с желудком и неконтролируемой гипертензии Дополнительно покой, ограничение нагрузки на шею, сухое тепло на шейный отдел, щадящий массаж мышц шеи без резких движений.
Если боли усиливаются, становятся постоянными или появляются неврологические симптомы например слабость, онемение, нарушение речи, зрения, сильное головокружение, необходимо срочно исключить сосудистую патологию. В плановом порядке желательно обратиться очно к неврологу и оценить состояние шейного отдела позвоночника и сосудов шеи.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Такая головная боль называется первичная колющая головная боль.
Длительное вынужденное положение головы и напряжение мышц шеи могут приводить к сдавлению нервов и миофасциальному синдрому.
В таких случаях могут быть эффективны миорелаксанты(тизанидин или толперизон курсом на 10-14 дней).
Из обезболивающих препаратов используется индометацин, обычно начинают с 25 мг 2 раза в день, под прикрытием омепразола 1 р/д натощак утром.
На длительной основе может назначаться Габапентин, если симптомы будут не купироваться индометацином, но Габапентин рецептурный и назначается неврологом очно.

Принятый ответ

Добрый день . Пациенту необходимо провести УЗИ БЦС с ротационными пробами на предмет наличия сосудистой патологии , которая может провоцировать головные боли .Сдать общий анализ крови , развернутый биохимический анализ крови , липидограмму , коагулограмму. На данном этапе можно ситуационно обезболивать , принимать НПВС при необходимости до того момента , пока пациент не будет обследован .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.