Добрый день ! Может ли быть повышен показатель АнтиТПО 67,4 , при нормальных показателях ТП, ТТ4 и ТТГ?

Лилия Суркова18 Мая

3.9

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день.
Повышение Ат к тпо говорит о том , что есть высокий риск развития аутоиммунного заболевания щитовидной железы.
Он смотрится один раз в жизни и больше не контролируется.
При этом гормоны могут быть в норме.
Необходимо проводить контроль ТТГ и Т4 св 1 р в год.
Узи щитовидной железы не делали?

Елена Латышева18 Мая

3.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Добрый день !

Ат-тпо показывает наличие аутоиммунного процесса который может стать причиной снижения функции щитовидной железы . А может и не стать- зависит от наследственности и окружающих факторов среды .
Если другие показатели в норме то функция железы не нарушена и терапия не показана .

Ирина Жилина18 Мая

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, такое может быть.
Повышенные АТ-ТПО говорят лишь о риске развития аутоиммунного поражения щитовидной железы с исходом в гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы). Произойдет это или нет спрогнозировать невозможно. Можно всю жизнь быть носителем антител и все. Здесь необходимо только наблюдение. Сейчас гормоны щитовидной железы в норме, она отлично функционирует.
Повторите анализ на ТТГ и св. Т4 через 6 -12 месяцев. Антитела больше сдавать не надо, их сдают 1 раз в жизни, они теперь всегда будут повышены. Степень их повышения не коррелирует с тяжестью процесса.
УЗИ ЩЖ рекомендуется проводить 1 раз в 2-3 года.
Еще не делали УЗИ?

Луиза Гарибян18 Мая

1.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Понимаю ваше волнение, но повода для паники нет.
Антитела - это белки иммунной системы. Иногда иммунитет начинает распознавать клетки щитовидной железы как чужие и вырабатывает к ним антитела. Это маркеры аутоиммунного процесса, а не показатель того, насколько плохо работает железа.
Уровень антител не связан напрямую с самочувствием,
снижать антитела специально не нужно, препаратов, которые эффективно лечат или убирают АТ-ТПО, не существует.
В современной эндокринологии лечат не антитела, а нарушение функции щитовидной железы, если оно появляется (например, когда повышается ТТГ и развивается гипотиреоз - снижение функции щитовидной железы).
У части людей этот аутоиммунный процесс годами никак себя не проявляет. У части со временем постепенно развивается снижение функции железы: ТТГ начинает расти, и тогда при необходимости назначают левотироксин. Вам необходимо контролировать ТТГ, Т4 свободный не реже 1 раза в год.
Подскажите, пожалуйста, УЗИ щитовидной железы делали?

Елена Мягкова18 Мая

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны основные показатели работы щитовидной железы ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ контроль 1 раз в год.

Для снижения уровня анти к ТПО возможно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.

Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы проходили?

Евгений Евстигнеев18 Мая

4.5

Эндокринолог

Здравствуйте! Да, такое может быть и если на УЗИ щитовидной железы нет специфических изменений и если гормональный фон щитовидной железы без отклонений то только наблюдение ТТГ в динамике 1 раз в 6-12 мес.

Информация для уточнения:
В организме человека работает иммунная система - она защищает нас от инфекций и болезней, но иногда она даёт сбой и начинает считать какую‑то свою часть (например, щитовидную железу) «врагом» и тогда иммунная система вырабатывает особые вещества, специфические белки - антитела.

АТ‑ТПО (антитела к ферменту тиреопероксидазе) и АТ‑ТГ (антитела к белку тиреоглобулину) как раз и есть такие антитела, которые могут стать причиной развития так называемого аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз (недостаточность гормонов щитовидной железы).

При таких состояния может потребоваться заместительная гормональная терапия левотироксином натрия, чаще всего при уровне ТТГ более 10.

В настоящее время это просто носительство этих антител до уточнения остальных показателей - УЗИ ЩЖ, ТТГ, Т4 своб.

Ленар Хуснутдинов18 Мая

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Повышение только антител при нормальных гормонах означает лишь носительство, это аутоиммунная агрессия по отношению к щитовидной железы. Точная причина неизвестна почему такое развивается, рекомендуется контролировать ТТГ 1 раз в год и принимать селен. Антитела снизить невозможно таких препаратов нет, контролировать их не нужно все равно будут повышены всегда