Что вас беспокоит?
Боль в пояснице с иррадиацией в ноги на фоне протрузий ( обострение )
Здравствуйте! Мне 35 лет. У меня диагностированы протрузии дисков L5-S1, L4-5 (МРТ полгода назад, результат прилагаю). Последнюю неделю после спортзала ( румынская тяга) усилились боли: тянет поясницу, отдаёт в обе ноги по задней и передней поверхности, появилась тянущая боль внизу живота, иногда вздутие. До этого была боль в правой ноге по задней поверхности, но стихла. Также беспокоит частое мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения. Анализы крови прилагаю.Принимаю ибупрофен 400 мг, эффект неполный; Атаракс по назначению невролога (от тревоги, но уже заканчиваю курс), триметат от гастроэнтеролога (пью 5 дней, без явного улучшения). До этого лечилась сирдалудом, помогал. Чем можно себе помочь? Являются ли эти боли результатом моих протрузий? Какие упражнения на низ можно делать после того как пройдет обострение? Делала ягодичный мост с мин.весом, сведение/разведение ног, жим ногами лежа ( занималась с реабилитологом). Сделала румынскую тягу ( возможно сделала с неправильной техникой или взяла большой вес). Сейчас кроме вольтарена ничем не пользуюсь.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По результатам приложенных исследований обращает на себя наличие флоры во влагалищных мазках . Нужно досдать анализ на флору с антибиотикочувствительностью и обратиться к гинекологу . Когда последний раз были месячные ?
При половом акте нет болезненных ощущений?
Последние месячные были 10 мая.Месячный цикл после отмены Ярины+ (4 месяца назад) нестабильный, последние месячные пришли с задержкой, сейчас цикл около 35 дней. Лежала в больнице, были стреляющие боли в правом яичнике, видимо была гормональная перестройка, ничего не нашли кроме параовариальной кисты 1 см, но мне сказали в больнице что это не страшно.
Половой жизнью не живу.
Какие именно анализы на флору сдать (просто мазок из влагалища или ещё ПЦР на скрытые инфекции)?
Спасибо.
P.S. У меня также протрузия и корешковая боль в ногу — нужно ли параллельно делать МРТ?
Смотрите , для начала просто мазок на флору с антибиотикочувствительностью . По мазку есть инфекция , судя по всему бактериального генеза. ПЦР тоже сдайте , лишним не будет.
Второй момент , касаемо болей , обязательно МРТ пояснично - крестцового отдела позвоночника .
Вы лечились уже чем - либо ?
Да, я делала полгода назад МРТ, нужно пересдать? Лечилась нестероидными ( нимесулид) и миорелаксантами ( мидокалм и сирдалуд). После того как прошло обострение, занималась в зале с реабилитологом, но видимо перестаралась с румынской тягой и начались боли, еще алкоголь пила один вечер,после этого стало еще хуже. А у гинеколога постоянно наблюдаюсь, в феврале сдавала анализы. Половой жизнью давно не живу
Еще буквально пару дней назад на лобке внизу где лимфоузлы вылезла шишечка под кожей, когда трогаешь болезненна
Принятый ответ
Курс лечения нужно повторить. Добавьте еще к терапии противоотечные препараты , можно Л-лизина эсцинат в/в кап в дозе 5 мл совместно с физ раствором 100 мл .
Здравствуйте!
По данным МРТ у вас дегенеративные изменения поясничного отдела позвоночника, вероятнее всего возрастного генеза,протрузии (выбухания) дисков L4-L5,L5-S1, с признаками воздействия протрузий на спинно-мозговые корешки.Это в свою очередь ведет к развитию корешкового синдрома,для которого характерны боли,онемение , слабость в ногах, и даже нарушениями функций тазовых органов. Появление новых симптомов после румынской тяги (особенно при неправильной технике ) подтверждает связь обострения с физической нагрузкой.
В периоды обострения при таких состояниях обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний:
-ограничение физических нагрузок, особенно связанных с осевой нагрузкой на позвоночник,исключить подъем тяжестей
-НПВС(для снятия боли и воспаления), например Ксефокам,Амелотекс,Аркоксиа,Нимесулид
-Миорелаксанты(препараты расслабляющие мышцы), например Сирдалуд,Калмирекс
-Омепразол для снятия негативного влияния НПВС на ЖКТ
-Витамины группы В, например, Комбилипен
-Местно-обезболивающие средства,Например пластырь Версатис
Так как у вас появились нарушения мочеиспускания (частое, неполное опорожнение), это может быть признаком значительного сдавления нервных структур — требуется очная консультация невролога с оценкой неврологического статуса,доп методов обследования и подбором корректной терапии
Спасибо большое, нужно ли сдавать общий анализ мочи+посев?или это все следствия обострения протрузии?
По анализам обращает внимание на себя выявление флоры во влагалищных мазках,необходима консультация гинеколога,это не связано с обострением .Он уже назначит необходимые дообследования и адекватную терапию
То есть частое мочеиспускание возможно из-за флоры в мазках?
Частое мочеиспускание, как и чувство неполного опорожнения может быть признаком значительного сдавления нервных структур вследствие грыжи — требуется очная консультация невролога и,возможно нейрохирурга.
Спасибо большое🙏🏻Нужно ли сдавать мочу и обращаться к урологу?
Спасибо большое🙏🏻Нужно ли сдавать мочу и обращаться к урологу?
Спасибо большое🙏🏻Нужно ли сдавать мочу и обращаться к урологу?
Спасибо большое🙏🏻Нужно ли сдавать мочу и обращаться к урологу?
Спасибо большое🙏🏻Нужно ли сдавать мочу и обращаться к урологу?
Извините, приложение зависло
Принятый ответ
Как правило нет,но при необходимости на очном приеме невролог примет решение ,исходя из результатов осмотра
Принятый ответ
Здравствуйте! по результатам обследования описаны возрастные изменения позвоночника
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
по поводу изменений в мазках-консультация гинеколога
Добрый день, благодарю вас за ответ🙏🏻Скажите, нужно ли повторно сдавать МРТ?
рекомендуется очная консультация невролога для оценки неврологического статуса
с учетом нарушения мочеиспускания и болии в обеих ногах вероятно потребуется повторное обследование
Похожие вопросы по теме
- 14 Августа 20225 ответов
- 26 Марта 20245 ответов
- 16 Января 20259 ответов
- 26 Октября 202511 ответов