Что вас беспокоит?
Регулярные головные боли
Резкая головная боль про наклоне вперед в затылочной части и правой височной доле через какое то время боль уходит.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Кт или МРТ головного мозга выполняли ? Опишите характер боли(давящие,пульсирующие,сжимающие), сколько от 1 до 10 по боли(где 1-легкая,10-невыносимая), сколько длятся по времени,чем купируются? Какие симптомы сопровождают боль:свето-,звукобоязнь,тошнота,рвота,слезотечение,ринорея,опущение века и т д? Связаны ли со стрессом,сниженным настроением,днем цикла?в идеале вести дневник головных болей и обратиться для расширенной консультации
МРТ прикреплено, боль при наклоне резкая давящая 10 из 10, проходит самостоятельно в течение минуты
По результатам диагностики описан вариант нормы
Незначительные расширения ликворных пространств это естественное состояние головного мозга. С возрастом происходит процесс атрофии вещества головного мозга ( клеток становится меньше и их пространство заполняет спинномозговая жидкость- ликвор ) , поэтому врачи инструментальной диагностики так описывают данную картину
Как давно появилась боль ? ОРВИ не болели ? Температура тела в норме?
Какие препараты принимать, чтоб купировать регулярную боль при наклоне головы вниз?
Боли уже в течение 3 месяцев, орви не болела, температура в норме
В таких случаях с целью купирования боли используется ибупрофен, или парацетамол., Или кеторол
На регулярной основе принимать эти препараты разве можно?
Боль больше трех месяцев носит хронический характер в таких случаях рассматривается прием антиконвульсанта , например финлепсин или противоболевого антидепрессанта, венлафаксин дозировку и длительность приема определяем только очно
НПВС можно не более 10 дней в месяц
Принятый ответ
Здравствуйте
Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными.
В таких случаях рекомендуют уздг бца выполнить. Для исключения сосудистой патологии.
При исключении - Вероятнее всего это невралгия затылочного нерва
часто при переохлаждении , стресса происходит спазм мышц , сдавливание нерва и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез для защиты желудка
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Рекомендуется блокада точки выхода затылочного нерва
При недостаточном эффекте :
Нейронтин( Габапентин )
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам мрт патологических изменений не выявлено.
Описывают только расширение ликворных пространств-врожденные анатомические особенности строения или возрастные изменения не имеют клинической значимости и лечения не требуют.
Описанный болевой синдром вероятнее всего связан с невралгией затылочного нерва на фоне миофасциального синдрома (мышечного спазма).
В таких случаях могут быть эффективны миорелаксанты(тизанидин или толперизон курсом на 10-14 дней).
Блокада затылочного нерва(гормон+местный анестетик)-проводится неврологом очно.
При постоянных болях назначается габапентин, препарат рецептурный, назначить может невролог.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы невролог на консультации такие же жалобы озвучивали? Спрашиваю, потому что не сходится диагноз невролога предположительный и то описание боли, которое предъявляет вы.
В плане мрт выявленные изменения могут носить врождённый характер и обычно клиники не дают. Если говорить о диагнозе, выставленном на приёме, обычно для его исключения назначают назначают осмотр глазного дна у офтальмолога.
В плане того описания боли, которое пишите вы сейчас, модно предположить боль от шеи на фоне напряжения мышц. Есть боль в шейном отделе позвоночника при движении?
Добрый вечер, именно эти жалобы озвучивала неврологу. В течение дня чувствую напряжение в шейном отделе, боль ощущаю при наклоне головы вместе с корпусом ( когда необходимо что-то поднять с пола) боль начинается резкая от основания черепа у шеи и уходит в правый висок, после поднятия тела в вертикальное положение боль уходит в течение минуты.
Моё мнение остаётся прежним.
При такой причине головной боли обычно рекомендуем миорелаксанты курсом (мидокалм или толперизон, или сирдалуд, или тизанидин) и навсегда (например декскетопрфен или лорноксикам, или ибупрофен или целебрекс и т.д.).
Также обычно рекомендуют физиолечения, лфк, при наличии напряжения мышц массаж. Но это при отсутствии противопоказания и наличии визуализации (мрт или рентген шейного отдела позвоночника)
Принятый ответ
Здравствуйте! По МРТ головного мозга описаны врождённые или возрастные изменения (расширение ликворных пространств). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует).
По описанию вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят спазмированные мышцы на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне, при сидении и др.
В таких случаях в первую очередь рекомендуется регулярный спорт для растяжки и укрепления мышечного корсета: лфк, плавание, йога, пилатес или любой другой на выбор.
+ можно использовать перкуссионный массажер или аппликатор Кузнецова для воздействия на триггерные точки.
Также рекомендуется снижение стресса, нервного перенапряжения, тревоги, т к на их фоне могут формироваться болезненные триггерные точки в мышцах
Похожие вопросы по теме
- 10 минут назад1 ответ
- 29 минут назад3 ответа
- 40 минут назад2 ответа
- 59 минут назад3 ответа