СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Беременность 10 недель 5 дней Пришли результаты анализов, очень переживаю за результат. Делала узи щж год назад было все хорошо

Результаты анализов Прикрепляю динамику Ттг АТ-ТПО и узи

Спкя
27 лет
4 часа назад·Просмотров: 37·Саша

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
При беременности в отсутствие Ани не ТПО рекомендуется уровень ТТГ менее 4. У вас совсем немного повышен, переживать не стоит, но в таких случаях показан прием препаратов левотироксина натрия в дозе 25 мкг, контроль ТТГ через 6 недель. Также обязательно рекомендуется прием йода во время всей беременности и лактации в дозе 200-250 мкг в сутки.

Здравствуйте.
Повышение ТТГ незначительное. Но во время беременности все же рекомендуют его снижать, так как от этого зависит успешное вынашивание плода. Сейчас важно обратиться к очному эндокринологу для назначения терапии. Такое повышение не опасно, небольшая дозировка тироксина скорректирует его. После родов тироксин можно будет отменить.
Контролируйте ТТГ каждые 4-6 недель для коррекции дозировки препарата.
Вы принимаете препарат йода?

Также обращает на себя внимание уровень глюкозы - 5,1 во время беременности это считается повышением и гестационным сахарным диабетом. Назначается диета с ограничением быстрых углеводов и контроль глюкозы крови глюкометром - натощак и через 1 час после основных приемов пищи.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да, йодомарин принимаю по одной таблетки в день по 200

Спасибо за ответ!

Хорошо, продолжайте всю беременность и кормление грудью. будьте здоровы!

Здравствуйте!

Ознакомилась с результатами прикрепленного обследования.

Уровень ТТГ совсем немного выше целевого (0,4-4,0 мМЕ/л), в беременность потребность организма в тиреоидных гормонах растет. Данное повышение неопасно и обычно легко корректируется левотироксином (Эутирокс, Л-тироксин) в дозе 25-37,5 мкг в сутки. Важно соблюдать правила приема гормона: утром натощак за 30-40 мин до еды, запивая водой комнатной температуры.
Если принимаете другие препараты/витамины, то следует выдерживать временной промежуток не менее 1 часа.

Контроль ТТГ рекомендуется провести через 1 месяц для оценки эффективности лечения и коррекции дозы.
Далее анализ на ТТГ - каждые 4-6 недель.

Повышение глюкозы соответствует ГСД.
По питанию рекомендуется исключить потребление легкоусваиваемых (быстрых) углеводов: простой хлеб (заменить на цельнозерновой), сахар, конфеты, варенье, мед, быстрые каши, макароны из мягких сортов пшеницы, консервированные фрукты, соки, газировки.
Рекомендую использовать метод Гарвардской тарелки: 50% тарелки овощи, 25% - белок (мясо, рыба, творог, яйца, грибы), 25% - сложные углеводы (крупы, картофель, макароны).

Важна и ежедневная физическая активность. Например, ходьба (прогулки), плавание. Физическая активность снижает уровень глюкозы и инсулинорезистентность.

Приобретите глюкометр для самоконтроля.
Цель глюкозы натощак у вас - до 5,1 ммоль/л, после еды через 1 час - до 7,0 ммоль/л. Все данные записывайте в дневник контроля глюкозы и питания.
Чаще всего сахара хорошо контролируются диетой.

Витамины, йод вам назначили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо! Да, принимаю йод, фолиевую и витамин д. А если уже позавтракала могу принять таблетку?
Очень подробный и информативный ответ

А дозировка 75, этого будет много?

Да, лучше 25-37,5 мкг. Это можно 1/2 от 75 мкг.
Если позавтракали, то лучше подождать и выпить натощак перед обедом.
Необязательно принимать препарат строго утром.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Большое спасибо!

Рада помочь! Легкой вам беременности 🌷

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо 🌸

Здравствуйте. Целевой показатель ТТГ при естественной беременности (не ЭКО) без терапии тироксином до 4,0 (не зависит от уровня антител).
При таких показателях ТТГ рекомендуют начать прием тироксина (эутирокса или Л-тироксина) 37,5мкг (1/2таб от 75 мкг) утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ каждые 4 недели.
Целевой показатель ТТГ в 1 триместре на фоне терапии до 2,5, во 2 и 3 триместрах до 3,0.
Препараты йода (йодомарин 200мкг) рекомендуют принимать во время беременности и на ГВ.
Показатель глюкозы крови натощак соответствуют критерии гестационного сахарного диабета. Рекомендуют питание с полным исключением легко усваиваемых углеводов и ограничением
жиров. Углеводы распределяются на 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса в день. Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна.
Целевые показатели глюкозы крови при ГСД: натощак/перед едой/на ночь/ночью < 5,1 ммоль/л; через 1 час после еды < 7,0 ммоль/л.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.