Что вас беспокоит?
Температура у ребёнка, боль в горле
Боль в горле, температура, язвочки по всему рту... Здравствуйте, в понедельник вечером у ребёнка поднялась температура 39, во вторник я заметила на гландах белые пятна. Сходили вечером к врачу, он поставил диагноз острый тонзиллит. Назначил антибиотик. В среду я заметила что у ребёнка уже весь рот был усыпан маленькими красными и белыми язвами, язык и под языком. Одна шт на губе. Я не стала давать антибиотик, потому что это характерно для герпангины. Анализы пришли вчера вечером. Лечение осталось таким: при температуре нурофен или парацетамол, мирамистин в горло, и граммидин таблетки для рассасывания, чтобы боль прошла. С утра сегодня снова температура 38. Что-то нужно добавить к лечению? И продолжать ли пить антибиотик? Выпил только 500 мг флемоксина во вторник вечером. Врач назначил 1000 мг в сутки.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Учитывая, что отмечается поражение ротовой полости, в таких случаях действительно нельзя исключать вирусный характер сыпи например, герпангину, но дополнительно уточните, пожалуйста, нет ли кровоточивости десен?
В целом тактика на данный момент верная.
Как правило, антибактериальная терапия не показана, при условии если нет бактериальных изменений по анализу крови, возможно сдавали?
Можно увидеть фото ротовой полости?
Здравствуйте, добавила фото
Ознакомилась, отмечается энантема.
Но также ответьте, пожалуйста, на вышеуказанные вопросы по поводу кровоточивости дёсен?
Десна не кровоточат, сыпи на теле нет если что тоже
Поняла Вас, в таких случаях нельзя исключать герпангину, возбудителем которой является Энтеровирус, в таких случаях для обработки высыпаний рекомендуют добавить холисал 3 раза в сутки.
Температура при вирусной инфекции может сохраняться до 7-10 дней.
Если температура более 4-5 дней рекомендуют сдачу оак+срб.
Так мы сдали уже оак и срб, я ведь прикрепила все анализы когда вопрос задавала
Елена, анализы, так и не прикрепились, перезагрузите, я буду обновлять и дополню ответ
Сейчас вижу анализы, чуть ниже дам ответ.
По результату оак отмечается нормальный уровень лейкоцитов, так как норма до 15, также показатели лимфоцитов и нейтрофилов в абсолютных числах не превышают норму, повышение моноцитов чаще указывает на течение вирусной инфекции.
Но также обращает на себя внимание снижение гемоглобина и эритроиндексов, что может указывать на течение ЖДА, но учитывая, что на данный момент отмечается вирусная инфекция, в таких случаях спустя 2-3 недели после выздоровления рекомендуют проконтролировать оак, чтобы проконсультировать гемоглобин и индексы, так как они в норме могут снижаться во время инфекционного заболевания.
Добрый день
В Первую очередь антибиотик назначается только по результатам анализа крови, то есть когда отмечается бактериальная инфекция, либо при положительном стрептотесте
Прикрепите, пожалуйста, фото анализа крови для ознакомления
Действительно, такая картина характерна для энтеровирусной инфекции, которая как правило не лечится антибиотиком.
На ладонях, стопах, в области ягодиц нет высыпаний?
Здравствуйте, файлы все загрузила
По представленным общему анализу крови убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент не отмечается, так как уровень лейкоцитов и нейтрофилов в абсолютных числах в пределах нормы.
Срб при бактериальной инфекции как правило более 30.
В таких ситуациях обычно рекомендуется симптоматическое лечение, при отсутствии положительной динамики в течение двух – трёх дней возможен контроль общего анализа крови и срб
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20151 ответ
- 1 Июня 20173 ответа
- 24 Декабря 201843 ответа
- 15 Февраля 201916 ответов