Что вас беспокоит?
Появляются периодические боли колющего характера в области груди , также периодически появляются дергающие боли в области головы около виска
Дергающие боли в области груди с обоих сторон и иногда в голове появляется переодически, была у ортопеда с жалобами на боли в спине написал хронический остеохондроз с корешковым синдромом , также есть повышенная тревожность Сначала боли были только в груди через неделю появились прострелывающие дерзающая боль в висках переодически возможно где то застудилась, чем лечить Кроме ибупрофена ничего не пила и не Мазала Врач назначил пройти МРТ , делать его побаиваюсь так как есть панические атаки
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Дергающая боль имеется ввиду с прострелами или пульсирующая? Ибупрофен снижает боль?
Как давно вас уже беспокоят подобные жалобы?
При движении боль в грудной клетке усиливается и стихает в покое?
Боль прострелами , около недели, они периодические
Я это связываю с тем что возможно простываю из за кондиционера
А боли в груди бывают от резкой смены положения, как будто что то защемило или при нахождении в одном положении долго
Боль сковывает и потом вообще двигаться больно пока не переболит
Вы описываете симптомы межрёберной невралгии. Это раздражение межрёберных нервов мышечным спазмом или из-за переохлаждения. Так как это боль нейропатического характера то порекомендую к приему антиконвульсанты. Они лечат нейропатическую боль.
Габапентин. Препарат рецептурный. Или амитриптилин.
Рекомендуют добавить к приёму Нейромультивит 1 т 2 раза в день, 1 месяц + миорелаксант (например Сирдалуд 2 мг вечером 10 дней) + НПВС (например Целекоксиб 400 мг/сутки) На болевую зону местно натирание Меновазин или гели с НПВС или пластырь с лидокаином Версатис.
Принятый ответ
Здравствуйте
Это вероятнее всего межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Лфк рекомендуют
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Мидокалм 450мг/сут - для расслабления мышц
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Боли в груди вероятнее всего обусловлены межреберной невралгией. Такие боли обычно проявляются как резкие, дергающие или стреляющие по ходу ребер, которые могут пугать и ошибочно приниматься за проблемы с сердцем.
Прострелы в висках вероятнее всего обусловлены головной болью напряжения.
Из-за тревоги и паники мышцы шеи, плеч сжимаются. В какой-то момент этот спазм приводит к пульсирующей или стреляющей боли в височной области.
Для блокирования прострелов используют специальные группы лекарств-антиконвульсанты (например, габапентин или прегабалин). Тк тревожность усиливает спазмы, стандартом лечения являются противотревожные препараты- антидепрессанты (СИОЗС/СИОЗСН), которые одновременно лечат и панические атаки и хроническую боль. Дома можно использовать пластыри с лидокаином на область самых сильных прострелов в груди.
Также при тревоге доказанной эффективностью обладает психотерапия по когнитивно-поведенческому методу(ее практикуют психотерапевты и психологи).
Принятый ответ
Здравствуйте. По описанию проявления мышечно-тонического синдрома, то есть мышечного спазма, за счёт которого поддавливаются нервы, что и проявляется простреливающей болью. Но это не проявление корешкового синдрома. В подобном случае рекомендуется миорелаксант (сирдалуд, мидокалм)и НПВС (дексалгин, аркоксиа, целекоксиб, мовалис). Именно совместный приём даст положительный результат. А тревожность может усиливать спазм и симптомы в целом. Противотревожную терапию принимаете?
Принятый ответ
Добрый вечер.Это типичная межреберная невралгия и мышечный спазм шеи на фоне тревожности. Холодный воздух продул мышцы, ну а далее от волнения этом зажим логично усилился. Срочно делать мрт НЕ нужно, мучить себя в кабине при панических атаках НЕ стоит, опасных патологий у вас нет.
Для снятия прострелов и спазма обычно в таких случаях выписывают эторикоксиб 60 мг по таблетке 5-7 дней после еды с омепразолом, а на ночь тизанидин 2 мг для расслабления мышц. Чтобы убрать тревожность и страх, добавьте атаракс по половине таблетки днем и целой на ночь
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мержреберной невралгии
в рамках онлайн консультации запрещенно указывать дозировки, рассмотрите прием препаратов указанных ниже в минимально эффективных дозировках:
НПВС на выбор: таб.Эторикоксиб (Аркоксиа) или таб.Ксефокам в течение 7-10 дней под контролем АД + Омепразол на период приема НПВС
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) или Мидокалм в течение 7-10 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Похожие вопросы по теме
- 13 Января 20233 ответа
- 18 Сентября 20232 ответа
- 8 Апреля 20245 ответов
- 13 Апреля 202422 ответа