Разъяснение ситуации
Впервые сделала ммг в 2024 году, потом в 2025 году. Мой врач, к которому хожу много лет, поставил диагноз локальная деформация груди, фиброз. Вчера обратилась ещё к одному врачу, который срочно мне провел ммг и узи и взял core биопсию. Сказал ждать результатов. Я просто в шоке , почему мой первый врач ничего не заподозрил? Не направил на биопсию? Очень волнуюсь и переживаю теперь. Что вы можете сказать по приложенным вчерашним исследованиям?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
При типе плотности ACR-В по данным маммографии железистая ткань может быть распространена не равномерно. На фоне инволютивной ткани иногда сохраняются “островки” железистой, создавая картину очаговой асимметрии.
На узи есть данные за образование левой молочной железы. Учитывая дифференцировку на слои, оно может быть интрамаммарным лимфоузлом (нормальной анатомической единицей).
Убедительных данных за ЗНО по приведенным данным нет. Вероятность онкологического процесса - 50%. Биопсия взята оправдано, как минимум для постановки диагноза она необходима. Но и шансы на «добро» высоки.
Врач ещё сказала, что за два года, судя по ммг, размер не изменился, но стал плотнее центр.
Если бы это было зно, оно бы выросло за 2 года или нет?
Здравствуйте, Наталья
И я вижу наличие кровотока в образовании по узи
Кровоток есть в любой структуре, иначе бы ее не могло существовать. Путаница пришла от случае с кистами, там важен локус кровотока внутри полости кисты.
ЗНО бы однозначно выросло за 2 года, значительно.
То есть все таки есть надежда, что это рубец сэмба, а не что-то плохое?
Есть конечно
Я впервые дела ммг в 2024 году, когда и было обнаружено это образование. Может я с ним живу уже много лет. По узи все было хорошо
Здравствуйте, по клиническим рекомендациям действительно впервые выявленное образование 4b категории подлежит обязательному проведению трепан биопсии, поскольку эта категория подозрительна в отношении злокачественного процесса. Однако подозрение это еще не диагноз. Ряд доброкачественных патологий имеет схожую картину, но окончательный диагноз гистологический, только понимание, из каких клеток растет образование и есть/нет в них атипия можно точно сказать наблюдать этот участок или удалять.
Алена, здравствуйте
Я вижу, что по узи это образование с кровотоком
Это как я понимаю говорит о зно
Не факт, наличие кровотока характерно и для фиброаденоза, это не специфично
Рубец сэмба наверное не визуализировался бы по узи
Сталкивались ли вы с подобными ситуациями?
Да, конечно, проведение биопсии здесь полностью оправдано, дождитесь результата
Алена, я впервые дела ммг два года назад. Может быть у меня уже давно это образование, просто его на узи не находили. А впервые выявили два года назад.
И что можно сказать о том, что по ммг размер образования не изменился?
В плане онконастороженности отсутствие динамики за 2 года это хороший признак, но есть виды онкологии, где низкая скорость деления клеток, а еще есть промежуточные состояния, с наличием атипии, то есть клетки не совсем уже нормальные, но и не онкологические, визуально такую динамику никак не отсмотреть, только под микроскопом
Без результатов биопсии ничего конкретно нельзя сказать, к сожалению, риски есть, но не категоричные, точнее не скажешь, 50 на 50
Здравствуйте!
Врач поступил абсолютно оправдано.
По протоколу УЗИ выявлено образование которому присвоена категория BI-RADS4, а это прямое показание к морфологической верификации, однако, далеко не обязательно получим злокачественную опухоль, вероятность доброкачественности процесса, так же сохраняется.
Юлия, здравствуйте
Рубец Сэмба был бы виден на узи?
Он лучше визуализируется на маммографии, на УЗИ его распознать крайне сложно, но возможно
По узи мне пишут, что видят образование
Да, Susp BI это подозрение на опухолевый процесс
Впервые это изменение было выявлено в 2024 году. Я делала ммг первый раз. Может быть я с этим участком живу уже много лет, просто раньше не делала ммг, а по узи ничего не находили
Если участок деструкции не меняется уже много лет то это,безусловно, говорит в пользу доброкачественного процесса
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 202047 ответов
- 2 Декабря 20206 ответов
- 4 Октября 202013 ответов
- 24 Сентября 202039 ответов
- 28 Марта 202019 ответов
- 9 Марта 202020 ответов
- 3 Марта 20206 ответов
- 16 Января 202012 ответов
- 10 Сентября 201910 ответов
- 23 Апреля 20198 ответов