Консультация пульмонолога /

Описать заключение снимка — вопрос №898235

195 просмотров

Добрый день!
нужна помощь в расшифровке заключения. Сделали снимок легких отцу. Ему 54 года, сильно кашляет, отдышка при физических нагрузках. Курит. В среднем пачка в день, но чаще всего бывает и больше.

Что прописано: На серии компьютерных томограмм в аксиальной плоскости толщиной 1 и 5 мм с последующей MPR реконструкцией и просмотром в режиме MIP.
Эффективная доза - 0,4 м3в.

Форма грудной клетки: правильная. Внутренние контуры грудной стенки ровные и четкие во всех отделах. Во всех отделах легких определяются множественные буллы разного калибра до 10 мм (больше выражено в верхних отделах).В верхушках умеренные плевроапикальные наслоения. С обеих сторон субплеврально, по легочным полям узелки, субсолидного характера, диаметром до 2.5 мм. В S5 слева участок локального, линейного фиброза. В S6, 10 справа паравертебрально, на фоне спондилеза, зоны сгущения легочного рисунка, на фоне булл, без четких контуров, без формирования инфильтрации. Легочный рисунок без особенностей. Внутридольковый и междольковый интерстиций не изменены, междольковая перегородка не утолщена. Признаков скопления жидкостей в плевральной полости с обеих сторон не отмечается. Новообразований в переднем и заднем средостении не определяется, клетчатка умеренно уплотнена, на фоне уплотненной клетчатки патологически увеличенных и структурно измененных лимфузлов всех групп не определяется. Просвет трахеи и главных бронхов не изменен, бронхи проходимы до субсегментарных, стенки умеренно уплотнены. Сердце не смещено и имеет нормальную конфигурацию, выпота патологического содержимого в перикард не определяется. Костной деструкции на уровне исследования не выявлено.

Заключение:
КТ картина диффузной эфиземы.
Фиброзных изменений легких.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
По КТ описаны буллезные изменения в лёгочной ткани на фоне эмфиземы и судя по всему ХОБЛ. Признаки фиброза лёгочной ткани. Все это сформировалось в исходе длительного стажа курения.
Кашель сухой или с мокротой? Какая она по цвету?
Нет ли сердечно - сосудистых заболеваний? Отеков на ногах?
Нужно сдать также общий анализ крови и С - реактивный белок.
Клиент
Анна, в основном сухой. Иногда отхаркивает зеленые "шмотки". Сердечно-сосудистая система вроде в порядке. С ногами не так однозначно. Одна нога после аварии и множественного перелома - как поработает на ногах - к вечеру пухнет.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Кашель с зеленоватой мокротой говорит о присоединении бактериальной инфекции.
Стоит добавить антибиотик широкого спектра действия: амоксиклав 875 мг 2 раза в сутки до 7 дней
Бромгексин 8 мг 3 раза в сутки 7 дней.
Можно попробовать ингаляции с беродуалом 20 капель на 2 мл физ раствора через небулайзер.
Далее сделать спирометрию и пробы с бронхолитиками
Сдать анализы кровь, моча и биохимия
По результатам определить дальнейшую тактику лечения. Скорее всего потребуется использовать ингалятор на постоянной основе 1-2 вдоха в сутки.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Учитывая изменения на КТ лёгких и жалобы. Можно сказать что есть хронический бронхит, а может быть и ХОБЛ даже. Но для исключения хобл нужно выполнить спирометрию с бронхолитиком и затем подбирать ингалятор
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кашель с мокротой
1 час назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка рентген
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Аналог теопэка
2 часа назад
700.00 р.
Ольга
Вопрос закрыт
Долгоиграющий кашель
4 часа назад
699.00 р.
Надежда, Вологда
После пневмонии упали лейкоциты
3 часа назад
1000.00 р.
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Прием лекарств
5 часов назад
800.00 р.
Ольга, Печора
Тест метахолин
5 часов назад
800.00 р.
Артем, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Арпине Араиковна Чобанян
13 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо