Консультация андролога /

Длительный хронический простатит без острых симптомов. — вопрос №976108

323 просмотра

Здравствуйте!
Если коротко:
М. 40 лет. Вес 60 кг., рост 172 см.
Работа сидячая.
Жалобы:
1. Частые позывы на мочеиспускание. Ночью встаю 3-4 раза.
Болей при мочеиспускании нет.
2. Боли в паху и промежности.
3. Потеря либидо.
Анализы прикрепил в теме вопроса.
Принимаю Витапрост. Сегодня 6-й день. Значимых улучшений не заметил.
Вопросы:
1. Нужно ли провести еще какое-то дообследование для уточнения диагноза и стадии запущенности проблемы?
2. Могли ли сами "уйти" кальцинаты, которые нашли по УЗИ в 2019 году?
3. Нужно ли какое-то лечение?
4. Какой может быть прогноз ?
Если с подробностями:
Беспокоят очень частые позывы на мочеиспускание.
Задавал вопрос по этой теме на данном сайте:
https://sprosivracha.com/questions/933930-chastoe-mocheispuskanie
К сожалению, по всей видимости, дело не в нейрогенном мочевом пузыре а в хроническом простатите.
Сделал УЗИ - заключение хронический простатит и 2-х сторонний везикулит.
Сдал анализы на исследование отделяемого половых путей.
Примерно 10 дней назад появились боли: внизу животу справа (ближе в ягодице), в паху под левым яичком, и отдавало в поясницу.
Боль острая, но не сильная. Вспомнил, что такие боли бывали и раньше, но, т.к. были не выраженные и не сильные не обращали на себя внимания. Продолжительность была несколько дней.
По всей видимости, ситуация очень запущенная, но, почему-то ни разу остро не проявилась.
Обратил внимание на частые позывы еще лет 10 назад. Обращался к урологу. Он провел осмотр и сказал: "да, простата большая...", рекомендовал поддерживать регулярную половую жизнь и все.
Из жалоб со стороны здоровья, на сегодняшний день, которые могут относиться к вопросу, могу указать на отсутствие либидо.
Когда дело доходит до полового акта, эрекция есть и процесс с логическим финалом. Но либидо практически на нуле.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация андролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
Здравствуйте. Вам необходимо обследоваться:
☑️трехстаканная проба мочи с микроскопией секрета простаты;
☑️бакпосев секрета простаты на флору и чувствительность к антибиотикам;
☑️соскоб из уретры + секрет простаты на ИППП (андрофлор или ПЦР номер 12);
☑️УЗИ почек, мочевого пузыря, простаты, остаточной мочи.
Так же вести дневник мочеиспусканий 3 суток.
По результатам обследования подбирается лечение.
Андролог, Уролог
Добрый день.Исходя из ваших жалоб,вам необходимо пройти следующее обследование: урогенитальный соскоб на ИППП,микроскопия секрета предстательной железы,посев эякулята на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам;ТРУЗИ,УЗИ мочевого пузыря,кровь на ПСА,глюкоза,мочевина,креатинин,кровь на гормоны(ЛН,ФСГ,пролактин,эстрадиол,свободный и общий тестостерон,Т3,,ТТГ Скйчас принимать Урорек8 мг 1р/с 1мес.,маку перуанскую по инструкции.Далее по результатам обследования
Клиент
Луиза, здравствуйте!
Посмотрите, пожалуйста, анализы. Загрузил.
Клиент
Из перечисленного, нет только анализа на эстрадиол.
Прошу обратить внимание на высокий ГСПГ.
Клиент
Из жалоб, еще бы добавил такой момент: уменьшение количества волос на волосистых участках тела, гнездная алопеция на лице, щетина заметно поредела.
Андролог, Уролог
Ознакомилась,видимой патологии нет.ГПСГ повышен,что может быть причиною пониженного либидо.Пересдать ещё раз эстрадиол и ,тестостерон,ГПСГ.Что касается болевого синдрома,необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и консультация невролога.Из препаратов добавьте сейчас Вольтарен 50 ректально на ночь 7дн,Баклофен10 мг 1р/с 14дней,Виардо 2р/с 1мес
Принятый ответ
Клиент
Луиза,
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Снижение либидо может быть также за счёт микроэлементов. Наличие патогенной микрофлоры необходимо исключать, сдать ПЦР соскоб на все ИППП, контроль микроскопического исследования секрета предстательной железы. Пропить селцинк по одной таблетке один раз в день в течение одного месяца.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ спермограммы
вчера, 23:19
700.00 р.
Виктория
Нехватка тестостерона
вчера, 20:06
800.00 р.
Анонимный пользователь
Спермограмма бесплодие
вчера, 18:29
800.00 р.
Анонимный пользователь
Беременность
вчера, 14:08
700.00 р.
Анонимный пользователь
ДГПЖ, низкое давление на Тамсузолине
вчера, 08:39
800.00 р.
Николай, Самара
Воспаление крайней плоти
вчера, 08:20
Леонид, Ижевск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
528 отзывов
Андролог, Уролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Андролог, Уролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
122 отзыва
Андролог, Уролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Андролог, Уролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач замечательный! Буквально разложил все по полочкам и направил нас на нужный путь, вселил...
— Наталья, г. Людиново
фотография пользователя
Хорошее ответ получил быстро Пока незнаю начну лечение Да посоветую так как скорость ответа...
— Женя
фотография пользователя
Оперативный ответ. Всегда на связи. Подробные, развёрнутые ответы. Понятные , квалифицированые...
— Валерий, г. Москва