Частое мочеиспускание — вопрос №933930

Question

Частое мочеиспускание — вопрос №933930

Альберт

471 просмотр

18 июня 2022

Здравствуйте!
М. 39 лет. Вес 60 кг., рост 172 см.
Беспокоит частое мочеиспускание.
Мочеиспускание безболезненное, без каких-то выделений.
Объем мочи может быть разный, просто очень часто.
Общий анализ мочи загрузил в теме вопроса.
Другие жалобы на здоровье:
Общая слабость и утомляемость.
Плохой сон. Просыпаюсь 2-3 раза за ночь.
Запоры. Стул очень комковатый (по типу овечьего). Спазм кишечника.

Вопрос закрыт

стул

спазм кишечника

тема вопроса

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 18 июня 2022

Терапевт

Здравствуйте! Анализы не прикрепились

Пожаловаться

Альберт, 18 июня 2022

Клиент

Фирюза, здравствуйте!
Извиняюсь!
Добавил.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Саттарова Фирюза Ильдаровна, 18 июня 2022

Терапевт

Посмотрела, анализы хорошие.
Как давно беспокоят жалобы на частое мочеиспускание? Проводилось ли узи почек, мочевыводящих путей и мочевого пузыря, предстательной железы? Мазок на зппп? Были у уролога?
Общий анализ крови сдавали?
Когда возникли запоры? Какие обследования проходили?

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 18 июня 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте, анализы хорошие необходимо проверить глюкозу крови, учитывая наличие запора рекомендую сдать сопрограмма выполнить иригоскопию, кал на скрытую кровь.

Пожаловаться

Альберт, 18 июня 2022

Клиент

Вита, здравствуйте!
Глюкоза 5,9

Пожаловаться

Пикульская Вита Григорьевна, 18 июня 2022

Терапевт, Функциональный диагност

Рекомендую сдать пробу по Земницкому, Антидиуретический гормон (вазопрессин), так же проверти кишечник.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 18 июня 2022

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Вы проводили подсчет выпитой и выделенной жидкости за сутки? Какое у Вас АД?

Пожаловаться

Альберт, 18 июня 2022

Клиент

Нина, здравствуйте!
Подсчет выпитой не проводил. Подсчет выделенной приходилось делать 2 раза: 2,6 литра и 3,1 литра за сутки. По ощущениям столько же и потреблял (вместе с пищей).
Жажды нет.
Давление 100/65, пульс в состоянии покоя 45

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 18 июня 2022

Нефролог, Терапевт

Наиболее вероятно, у Вас неврогенное или функциональное расстройство мочеиспускания. Плотность мочи хорошая, гормоны в норме.
Рекомендую вести дневник мочеиспусканий в течение 3-х дней ( образец можно посмотреть в интернете).
Дополнительно сдайте кровь на общий белок, мочевину, креатинин, калий, натрий, кальций, мочевую кислоту, сахар крови, клинический анализ крови, узи почек, мочевого пузыря, простаты - это для оценки функции почек.
С учетом остальных жалоб рекомендую посмотреть уровень витамина Д, ферритин, гормоны щитовидной железы.
Для интерпритации результатов можно обратиться к терапевту. С дневником мочеиспусканий и анализами по функции почек к урологу.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 18 июня 2022

Нефролог, Терапевт

Увидела Вашу биохимию. Вы соль в питании ограничиваете?

Пожаловаться

Альберт, 18 июня 2022

Клиент

Нина,
Нет, не ограничиваю

Пожаловаться

Альберт, 18 июня 2022

Клиент

Нина,
Вам не кажется, что АКТГ повышен?
А кортизола маловато?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 18 июня 2022

Нефролог, Терапевт

Нет, показатели в пределах нормы. Для гиперальдостеронизма характерны другие показатели.
Попробуйте в течение дня пить немного подсаливать пищу ( прям чуть-чуть) и посмотреть как изменится диурез. Также в биохимии имеет смысл посмотреть магний.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 18 июня 2022

Нефролог, Терапевт

Вы спортом занимаетесь? У Вас большой обьем потребления жидкости. Вы всегда много пьете или недавно началось?

Пожаловаться

Альберт, 18 июня 2022

Клиент

Нина,
Спортом регулярно не занимаюсь. Периодически, зарядка по утрам, раз в неделю пробежка в парке и турник. И то в зависимости от погоды. В жару вообще еле двигаюсь.

Пожаловаться

Альберт, 18 июня 2022

Клиент

Нина,
Я бы не сказал, что я пью много жидкости.
Примерно 400 мл. между завтраком и обедом и столько же между обедом и ужином.
Просто стараюсь, чтобы не был вообще без воды, т.к. запоры.

Пожаловаться

Альберт, 18 июня 2022

Клиент

Нина,
Подсаливать воду и пить минеральную воду - это одно и тоже? Если да, то это никак не влияет (субъективно).

Пожаловаться

Альберт, 18 июня 2022

Клиент

Нина,
Для понимания, что такое для меня часто мочеиспускание - это уже в какой-то кошмар превращается. Все время ищу где-то туалет, в машине бутылочку приходится возить...

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 18 июня 2022

Нефролог, Терапевт

Просто Вы написали, что когда диурез был 3,1 литра, то примерно столько и выпили. Для большинства это много.
Минеральную воду пьете какую, столовую? Это не то. Нужно именно солоноватую
Для диагностики начните с дневника, узи и анализов. Если это причиняет дискомфорт, то, конечно, надо разбираться.
Как давно это началось? Сами с чем-то связываете? Стресс?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 18 июня 2022

Нефролог, Терапевт

И еще вопрос - ночью в туалет просыпаетесь?

Пожаловаться

Альберт, 18 июня 2022

Клиент

Нина,
3.1 литра - я предполагаю, что потребил примерно столько вместе со всеми жидкостями и пищей.
Развивалось все это очень постепенно. Я даже не смогу определить начало. Это же не приступ какой-то или острое состояние. Так, что прям дискомфортно жить стало - наверное последние два года.

Пожаловаться

Альберт, 18 июня 2022

Клиент

Нина,
Да, ночью просыпаюсь 2 (иногда 3) раза и иду в туалет по малой нужде. В 2 и в 4 часа ночи. Иногда могу в 6 еще сходить.

Пожаловаться

Альберт, 18 июня 2022

Клиент

Нина,
Еще один момент.
Ночью мне очень душно.
Обязательно отрываю окно.
Летом вообще настежь, зимой на проветривание.
Как ложусь спать - сильно задыхаюсь.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 18 июня 2022

Нефролог, Терапевт

Вот для четкого контроля и нужен дневник, причем с контролем времени и объёма жидкости. Сейчас более четко сложно сказать, мало информации.
Чувство нехватки воздуха вряд ли с этим связано.
Анализ мочи у Вас свежий?

Пожаловаться

Альберт, 18 июня 2022

Клиент

Нина,
Анализ мочи от апреля

Пожаловаться

Альберт, 18 июня 2022

Клиент

Нина,
Есть смысл еще какие-то анализы сдать?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 18 июня 2022

Нефролог, Терапевт

Те, что я перечислила и еще раз общий анализ мочи, можно повторить АКТГ. Прикрепленная анализы старые, за два года много чего могло измениться.

Пожаловаться

Альберт, 19 июня 2022

Клиент

Нина, здравствуйте!
Сдал общий анализ мочи и АКТГ.
Загрузил в описание вопроса.
Плотность мочи низкая?

Пожаловаться

Альберт, 19 июня 2022

Клиент

Также, загрузил общий анализ крови.
Там много отклонений от нормы.
Но такая картина у меня уже примерно последние 3-4 года

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 18 июня 2022

Терапевт, Кардиолог

Добрый вечер. Это проявления вегетативной дисфункции. Можно использовать " Глицин" по 1 таб 2-3 раза в день под язык курсом 10-14 дне. С осторожность при вождении автомобиля, работе с движущимися механизмами.

Пожаловаться

Альберт, 18 июня 2022

Клиент

Игорь, здравствуйте! К сожалению, глицин не помогает.
Субъективно, мне кажется, что спазмы кишечника и частое мочеиспускание, имеют одну причину.

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 18 июня 2022

Терапевт, Кардиолог

Можно принимать другую терапию ( фекнозепам, релиум). Это рецептурные препараты. Учащение мочеиспускания связано с проведением усиленного импульса по нервным путям.

Пожаловаться

Вольнягина Анастасия Сергеевна, 18 июня 2022

Терапевт

Здравствуйте, необходимо выполнить узи почек и мочевого пузыря, по данным анализов все показатели в пределах нормы

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 19 июня 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. У вас анализы хорошие. Если нет проблемы с гормонами надпочечников, то можно предположить нейрогенный мочевой пузырь. В принципе, его успешно лечат урологи.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Жидкий стул

3 ответа

4 февраля 2022

Мария

Вопрос закрыт

Проблемы с жкт у ребенка

7 ответов

22 марта 2022

Егор

Вопрос закрыт

Расшифровка копрограммы

3 ответа

27 января 2023

Вероника

Вопрос закрыт

Жировики на лице у грудничка и жидкий стул!

2 ответа

3 сентября 2023

Алина

Вопрос закрыт

Обследование, лечение

4 ответа

24 февраля 2024

Олеся

Вопрос закрыт

Детский запор

1 ответ

4 апреля

Лена

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Семушина Нина Александровна, 19 июня 2022 · Accepted Answer · 2022-06-19T21:32:13+03:00

Добрый вечер. Да, плотность мочи низкая для утренней порции. Для оценки концентрационной функции почек дополнительно сдать анализ проба Зимницкого. Если во всех пробах плотность мочи будет ниже 1010, то потребуется консультация эндокринолога для исключения несахарного диабета.
На счет анализа крови - Вы обращались к гематологу? Длительное снижение уровня лейкоцитов в крови требует, как минимум, консультации этого специалиста.